小儿常染色体隐性小脑性共济失调治疗
该病目前尚无特异性治疗方法,临床主要以药物及手术治疗控制相应症状。
治疗目标
经过规范化治疗,缓解患儿临床症状,提高其生活质量。
药物治疗
- 复脉定颗粒:适用于累及心脏且以心悸为主要症状的患儿,因其对心悸、心慌有一定作用因而用于治疗该病。不良反应尚不明确,过敏者禁用。
- 维生素E:适用于小儿维生素E缺乏性共济失调的患儿,通过补充机体所需维生素而起到一定治疗作用。副作用为恶心、呕吐、乏力等,过敏者禁用。
- 胰岛素:适用于合并糖尿病的患者,因其可有效降低血糖,从而达到治疗目的。不良反应为出汗、心悸、乏力等,过敏者禁用。
- 艾地苯醌:适用于所有类型患儿,因其具有一定保护神经的作用而被用于该病的治疗。副作用为皮疹、恶心、食欲不振、腹泻等,肝功不全者禁用。
手术治疗
1.脊柱侧弯手术:
(1)适用于脊柱侧弯超过40°仍能行走的患者。
(2)基本原理:通常通过凸出加压,凹出撑开(凸侧加压,凹侧撑开,压和撑交互进行,达到平衡的效果)的方式矫正弯曲。
(3)优点:可实现外形矫正和解决神经功能的相关问题。
(4)缺点:可出现血管破裂引发死亡或脊髓损伤引发瘫痪的情况。
其它治疗
语言训练、平衡训练、视轴矫正等康复训练对该病亦有一定疗效。
治疗周期
该病通常为长期持续治疗。
治疗后效果如何?
- 通过正规治疗,患儿症状可有效改善,但不能治愈且预后较差;
- 若治疗不及时或未接受正规的治疗,可导致病情恶化,出现远端肌肉萎缩、无力、复视、视力模糊、重影、雾感或朦胧等表现,严重影响生活质量。
是否需要复诊?多长时间复诊?
需要复诊,根据自身情况遵医嘱定期复诊即可。
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