佛山市顺德区伍仲珮纪念医院-抑郁发作-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

【佛山市顺德区伍仲珮纪念医院是顺德地区一所以精神医学为主的公立非营利性三级专科医院，公益二类事业单位。目前医院共占地约32000余平方米，建筑面积约30000平方米,全院编制床位数800张。担负着顺德区330余万人口的精神卫生防治、精神疾病治疗和康复、重性精神疾病监管、精神疾病鉴定、精神卫生健康教育和精神疾病防治人才培养等职责和任务，医院还负责顺德区美沙酮戒毒门诊和社区重性精神疾病患者的管理及康复治疗等基本公共卫生服务项目。】【医院加挂“佛山市顺德区精神卫生中心”“顺德区精神残疾康复技术指导中心”“佛山市顺德区心理危机干预中心”“‘粤心安’佛山市顺德区社会心理服务指导中心”“佛山市顺德区职工心理健康服务中心”的牌子。】【医院精神科获评佛山市“十三五”和“十四五”高水平医学重点专科；老年科、心理科、精神医学科是顺德区首批重点专科。医院同时也是原广东省卫计委第一批指定的14家精神科医师转岗培训基地之一。】抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。，不明，脑，1.治疗目标抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。