简介:张家港市中医医院始建于1976年,已发展成为集医疗、教学、科研于一体,具有鲜明中医特色的综合性中医医院。2007年成为“南京中医药大学张家港附属医院”;同年,医院党总支升格为基层党委。2011年12月成为全省首批县级市三级乙等中医医院;2018年创建成为国家中医住院医师规范化培训基地协同基地。医院先后获得“合理用药科普宣教突出贡献单位”、“江苏省红十字基层组织工作先进集体”、“江苏省优秀红十字志愿服务组织”、“江苏省价格服务诚信单位”、“苏州市卫生系统先进集体”、“苏州市卫生系统文明单位”、“苏州市平安医院”、“优秀研究生工作站”等多项荣誉称号。医院占地38亩,建筑总面积8.1万平方米,核定床位912张,开放床位780张。全院职工1246名,其中卫技人员1194名,全院设有20个病区、36个临床科室,现有职工1246名,其中博士13名,在读博士9名,高级技术职称人员288名;全国及江苏省名老中医药专家学术经验继承指导老师1名,全国中药特色技术传承人才培训项目培养对象1名,江苏省名中医1名,江苏省“333高层次人才培养工程”培养对象2名,苏州市姑苏卫生重点人才2名,姑苏卫生青年拔尖人才4名,张家港市首届卫生领军人才1名,卫生重点人才2名,青年拔尖人才2名,张家港市级名医7名,学科带头人10名。医院拥有西门子3.0T核磁共振、64排128层螺旋CT、飞利浦数字减影血管造影机(DSA)、超声胃镜等大型医疗设备以及内窥镜、腔镜微创手术系统等一系列先进的医疗设备。医院与江苏省人民医院、江苏省中医院、江苏省肿瘤医院、上海龙华医院、苏大附一院、附二院、苏州市中医院和上海、南京等多家三级名院及名医保持长期业务合作,并提供全国部分名院名医的咨询和会诊服务。医院能开展各种镜下微创治疗、血液透析、腹膜透析等技术,能开展颈腰椎前后路手术等脊柱手术、心脑血管介入手术、妇科恶性肿瘤腹腔镜手术、消化道肿瘤超声内镜下穿刺、下咽癌、巨大咽旁间隙肿瘤切除等难度系数较高的手术。本着为病患提供优质、特色医疗服务的理念,医院高度重视学专科能力建设,并注重发挥中医药优势,逐步形成特色专科的集群效应。现有夏桂成、邹燕勤两位国医大师工作站,励建安院士工作站,王业皇省名老中医药专家传承工作室基层工作站,江苏省翟惟凯名老中医工作室,国家级中医重点专科1个、江苏省级中医重点专科3个、苏州市级重点学科1个、苏州市中医重点专科4个,建设单位1个。张家港市重点学科5个、张家港市临床医学重点专科9个、重点专科建设单位2个。医院常年开设特色中医专病专科门诊44个。近年来,医院大力开展中医适宜技术“三进”工程,即进门诊、进病房、进社区,先后开设了中昊和吾悦广场中医门诊部。同时,医院以提高临床疗效为宗旨,积极开展科教研工作。近五年来。2017年以来,共获科技项目150余项、奖项60余项、授权专利45项、医学新技术项目奖20余项。获国家自然基金项目3项(面上1项、青年2项),主持省重点研发计划(社会发展)项目1项、省自然基金面上项目2项,荣获上海市医学科技奖一等奖1项、中国医药教育协会科技进步奖三等奖1项、教育部科技进步奖一等奖1项、中国康复医学会科学技术奖一等奖1项、江苏省中医药科技进步奖二等奖1项、三等奖2项、江苏省医学新技术引进奖二等奖3项,发表SCI论文71篇。指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。,(1)内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 (2)肝源性①严重弥漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝脏淤血;③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 (3)过度消耗,摄入不足①妊娠空腹低血糖;②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期;③严重营养不良。,血液血管胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。