简介:

曲靖市第五人民医院(原为水电十四局职工医院)地处曲靖市南宁北路中段197号,历史沿革于1954年,是一所非营利性二级甲等综合医院,省市职工、城乡居民医疗保险定点医院,省、市工伤保险协议医院。1999年被授予“曲靖市医学会老年病专业委员会”、“高血压、糖尿病防治工作站”,2010年“曲靖市高校毕业生就业见习基地”、“曲靖医学高等专科学校实习医院”,云南省医学会老年病专业委员会理事单位,云南省医院协会医院文化管理理事单位,曲靖市医保协会理事单位。医院设置床位230张,拥有职工248人,医院开设内科、外科、康复医学科、疼痛科、门急诊科、口腔科、医技科、药剂科、中医科、皮肤科、甲亢专科等二十余个临床医技科室。是一所以老年病专科为主的综合性医院,因医院历史和文化内涵方面的积淀,我院在矽肺、呼吸,外伤骨科方面有独特的治疗方案,特色专科有疼痛,高血压、糖尿病防治等分别获得曲靖市政府颁发的科技进步三等奖。医院现拥有16排螺旋CT、DR(数字X光机)、贝克曼生化分析仪、遥测心电监护系统、呼吸机、肺功能测定仪、彩色B超、动态血压心电监护系统、全自动生化分析仪、全自动血球分析仪、多功能麻醉机、全电脑三维正脊仪、X光机、尿液分析仪、红外线乳腺诊断仪、床旁心电监护仪、高压氧治疗舱等一批先进的专科专病检查与治疗的医疗设备。在市卫计委领导支持下,在医院班子带领下全院职工团结一致,开拓创新,各项工作稳步推进,医疗服务水平不断增强,患者对医院的满意度明显提高,取得了显著的经济和社会效益,医院步入了持续、稳步、健康发展的阶段。医院服务设施齐全,收费合理,全体医务人员以“关爱健康、用心服务”的理念,竭诚为广大患者提供优质医疗服务。肝炎肝硬化(viralhepatitiscirrhosis)目前认为是由慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎发展而成。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。,丙肝,肝,美国肝病学会推荐治疗方案如下: (1)肝功能代偿的肝硬化(Child-PughA级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。方案如下:1)聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案,至12周时检测HCVRNA,如HCVRNA下降幅度<2个对数级,则考虑停药;如HCVRNA定性检测为阴转,或低于定量法的最低检测界限,继续治疗至48周;如HCVRNA未转阴,但下降≥2个对数级,则继续治疗到24周;如24周时HCVRNA转阴,可继续治疗到48周;如果24周时仍未转阴,则停药观察。2)普通干扰素联合利巴韦林治疗方案:建议治疗48周。 (2)肝功能失代偿肝硬化患者,多难以耐受干扰素治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。,1、酒精性肝硬化:既往有长期较大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原学指标均阴性。病理变化:广泛脂肪变性及肝细胞内可含有酒精性Mallory氏玻璃样变。 2、血吸虫性肝硬化:既往有去过疫区及血吸虫感染史,肝炎病毒学指标阴性。病理变化:肝组织呈特异性血吸虫病性干线型纤维化,汇管区出现以嗜酸细胞为主的细胞浸润,亦可见到虫卵结节及钙化虫卵。 3、充血性肝硬化:有较长时间心衰史,尤其是三尖瓣关闭不全及缩窄性心包炎引起的心力衰竭更易出现充血性肝硬化。 4、其他肝硬化:阻塞性胆汁性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、营养不良性肝硬化、遗传病及化学药物性肝硬化。 5、与引起腹水或腹部胀大的疾病鉴别:如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等。 结核性腹膜炎有结核病史,腹痛、腹胀、腹水或(和)腹部肿块。腹水检查为渗出液,以淋巴细胞为主。钡餐检查发现肠粘连,结核菌素试验呈强阳性有助于诊断。缩窄性心包炎、肾衰有呼吸困难,为劳力性呼吸困难伴乏力、腹胀。查体有颈静脉怒张、肝大、腹水,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。X线、超声心动图及右心导管检查有助于诊断。 6、与肝硬化并发症的鉴别:①上消化道出血:应与消化性溃疡、胃癌等鉴别。可行胃镜检查以确诊。②肝性脑病:应与低血糖昏迷、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等鉴别。详细询问肝病病史、检查肝脾大小、肝功能、血氨、脑电图等检查有助于诊断。③肝肾综合征:应与慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等鉴别。有肝硬化病史、自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾脏无重要病理改变有助于诊断肝肾综合征。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)肝功能检查。 (2)血清学检查 (3)其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查,。

李凤仙
true 李凤仙 副主任医师
好评率:99% 接诊量:10w+ 平均响应:-
老年病,脑血管意外后遗症,糖尿病,高血压,颈椎病
李嘉
false 李嘉 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长治疗糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松等有丰富临床诊治经验,对内分泌系统常见病多发病的诊断治疗有较丰富的临床经验。
刘美云
false 刘美云 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
心血管疾病的复杂病例,熟悉内科常见,多发疾病的诊断和治疗。
胡白瑜
true 胡白瑜 副主任医师
好评率:99% 接诊量:2.0万 平均响应:-
本人从事临床内科工作20余年,先后在急诊科,呼吸内科工作,多次外出进修学习,目前对呼吸系统,循环系统,老年系统疾病的诊治比较擅长。
郭云富
true 郭云富 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
各种疼痛疾病的中西医诊治
患友问诊

患者关于甲胎蛋白偏高及丙肝治疗咨询。患者男性36岁

接诊医生:
  
2024-11-07 08:46:02

丙肝患者,便秘,大便干结

接诊医生:
  
2024-11-07 08:46:02

丙肝表面抗原持续升高,考虑更换进口韦立得治疗。

接诊医生:
  
2024-11-07 08:46:02

慢性丙肝,服用丙通沙索磷布治疗,医院无货,咨询用药调整。

接诊医生:
  
2024-11-07 08:46:02

慢性丙肝,无肝硬化,已服丙通沙一瓶,需再购两瓶。患者女性55岁

接诊医生:
  
2024-11-07 08:46:02

肝脏炎症纤维化,肝功能损伤,考虑丙肝感染,需抗病毒治疗。患者男性44岁

接诊医生:
  
2024-11-07 08:46:02

丙肝患者,53岁,男性,未治疗过,询问治疗方法和用药时长。

接诊医生:
  
2024-11-07 08:46:02

丙肝病毒携带者,丙利通服用情况及饮食注意事项咨询。

接诊医生:
  
2024-11-07 08:46:02

丙肝确诊患者,担心艾滋病检测结果,询问抗原抗体检测时间。患者男性32岁

接诊医生:
  
2024-11-07 08:46:02

丙肝抗体HCV呈弱阳性多年,无明确症状,询问丙肝治疗药物是否有效。

接诊医生:
  
2024-11-07 08:46:02
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