临沂市第三人民医院-抑郁发作-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

临沂市第三人民医院始建于2009年8月，临沂市卫健委直属医疗机构，是国家三级综合医院，国家级爱婴医院，山东医学高等专科学校附属医院，山东中医药大学、临沂大学临床教学实践基地、中华神经外科脊髓外科共建示范单位、中国医学科学院肿瘤医院医联体、山东省医保定点医院，是临沂市东部南部医疗、急救、康复、科研、教学和技术指导中心。医院现占地180亩，总建筑面积20万平方米。仪器设备价值6亿元，固定资产15亿元。开放床位550张，年门诊诊疗40万人次，出院病人近3万人次。现有职工700余人，其中高级专业技术人员114人，中级专业技术人员235人；具备博士、硕士研究生学历60人。正在建设的二期门诊病房综合楼工程总建筑面积12万平方米，地上主体建筑20层、裙楼4层、地下2层，预计2021年启用，届时医院开放床位将达到1500张。医院综合功能齐全。下设66个临床、医技及职能科室，神经外科、心血管内科、麻醉手术室、健康管理中心、急诊急救中心、妇产科、医学检验科等是市级重点专科（学科）。医院运用西医、中医、中西医结合等多种方法诊治各种常见病、多发病、疑难杂症。能开展心胸、颅脑、腹部、泌尿、四肢血管、骨伤、妇产、儿科、肛肠、眼、耳鼻喉、口腔、心理等各种急慢性疾病的治疗、抢救。在治疗心脑血管病、妇科病、糖尿病、肾病、泌尿系疾病等有独特的优势和疗效。医院仪器设备先进。拥有1.5T磁共振成像系统、超高端宝石CT、数字减影血管造影、直线加速器、放射型粒子植入系统、鹰演全身健康扫描系统、氩氦刀、全自动生化分析仪以及信息管理系统、远程医疗会诊等先进医疗设备200余台套，整体配置达到市级医院先进水平。医院科教成果丰硕。医院是山东医学高等专科学校非隶属附属医院，山东中医药大学、枣庄职业学院、临沂卫生学校、临沂科技学校等多所院校的临床教学实践基地，每年接收实习、见习学生300余人。医院大力实施科技兴院战略，高度重视医疗技术临床应用和科研创新，承担国家级科研课题1项，省级科研课题10项，市级科研课题30余项，近年来在国家级、省级核心期刊发表学术论文1000余篇。医院基础设施齐全。门诊楼、内科楼、外科楼、康复大厅、健康管理中心（治未病中心）、老年医学中心等布局合理，环境优雅，设施优良。二期工程交付使用后，医院层流式手术室面积达6000平方米，23个手术间可同时进行工作。医院文化建设丰富多彩。医院以“精诚、仁爱、和谐、为民”为办院宗旨，以打造成为“临沂东部南部区域医疗中心”为院景，进一步激发职工的荣誉感和使命感，使“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神进一步发扬，争先创优的优秀医院文化得以彰显。医院对外交流合作频繁。与北京301医院、首都医科大学宣武医院、中国中医科学院北京广安门医院、中国医学科学院肿瘤医院、北京天坛医院、上海华山医院、山东大学齐鲁医院、山东省肿瘤医院、山东省中医院开展交流合作，借助上级医院的学科、人才、技术、科研、品牌、管理优势，实现技术、人才、管理等资源共享。成立京沪名医工作室，邀请上级专家来院会诊、讲学、查房、手术。建成国内一流的远程医学会诊中心，可预约北京、上海等各大医院的知名专家教授，开展面对面交互式视频会诊、远程教学。医院积极开展对口技术帮扶，与市内多家卫生院、社区医院开展合作帮扶，建立分级诊疗、双向转诊的医疗联合体，实现资源共享、共同发展。新一届院领导班子正带领三院人按照绘就的发展新蓝图，发展观念推陈出新，管理模式勇于创新，医疗技术求精尚新，医疗设备持续更新，院容院貌晖光日新。全体员工不忘初心、牢记使命，全力把医院建设成为技术一流、服务一流、环境一流、百姓信赖、患者满意、员工幸福的现代化综合性人文医院，打造临沂东部南部区域医疗中心，为建设大美新临沂做出更大地贡献。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。，不明，脑，1.治疗目标抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。