肥东县第三人民医院-抑郁发作-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

肥东县第三人民医院又名肥东县精神卫生防治中心，县级公立医院，合肥市文明单位，合肥市卫生先进单位。医院位于店埠镇岱山湖路，始建于1985年，占地55亩，医院建筑面积15000m，是一所集医疗、心理康复和预防为一体的精神专科医院，拥有众多经验丰富的精神科主治医师，国家认证的各类级别心理咨询师，专业性强、临床经验丰富，为群众的心理危机干预援助提供了有力的技术支持和心理保障。医院设备齐全拥有MECT治疗仪器、西门子16排螺旋CT扫描仪、GE彩色超声诊断仪、东芝全自动血液生化分析仪、血球计数仪、血凝仪，进口DR数字化摄片系统、动态心电、脑地型图检查仪、电子胃镜、西门子全自动血药浓度检测仪等大中型医疗设备40多台套。2020年，为了取得更好的治疗效果，加快治疗效率，医院积极引进更加先进的治疗仪器并增加治疗设备。新引进的团体生物反馈治疗仪、经颅电刺激治疗仪、脑波治疗仪已经投入使用，同时增加心电监护仪和MECT治疗床各10套以及其他辅助治疗仪器，总计仪器类别18个，共计数量51套。同时院部承担着肥东县重症精神病防治工作，负责对全县精神卫生项目的培训、督导、考核，并协助政府制定相关政策。医院同时承担市民生工程重症精神疾病治疗救助工作，承担中央补助地方卫生经费重性精神疾病管理治疗项目及全县精神残疾鉴定工作。依据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》和《严重精神障碍患者管理治疗工作规范(2018版)》要求，牵头全县18家建制乡镇卫生院，稳步有序推动全县严重精神障碍患者管理和治疗项目各项工作任务的落实，全面提高了严重精神障碍患者管理治疗工作服务质量。目前全县严重精神障碍登记在册患者人数5484人，检出率6.06‰，面访率87.47%，规范管理率90.54%，服药率88.75%，规范服药率86.69%，精神分裂症服药率89.67%，精神分裂症规范服药率87.79%，目前我县严重精神障碍管理治疗工作综合评分位居合肥市前列。自2013年以来，严重精神障碍患者医疗救助项目实施以来，尤其是2015年由县卫健委接手牵头下，多部门协同合作，平稳推进严重精神障碍患者救治救助工作，医疗救助救治工作开展至今，发放危险评估3级以上严重精神障碍患者救助卡1610张，发放0-2级门诊救助卡1715张，期间，医院管辖内的社区卫生服务站，共完成规范化电子建档人数30476例，慢病管理数2330余例，家庭医生签约人数2541例。近年来，肥东县第三人民医院在县委县政府、县卫健委党委的领导下，开展深入学习“两学一做”、“三好一满意”活动；以“围绕发展抓党建，抓好党建促发展”的思路，严格落实“三会一课”制度；扎实开展“严强转”专项行动及“三个以案”警示教育活动；始终坚持围绕“不忘初心、牢记使命”，强化思想教育，提高整体素质，务求工作实效，推进基层党建工作全面开展。同时发挥精神专科医院的优势，开展各类心理健康咨询义诊、精神障碍症状筛查与风险等级评估鉴定工作、留守儿童的心理疏导、疫情防控常态化下心理调适讲座及新冠疫苗接种工作。通过全院的努力贡献，医院先后荣获“合肥市卫生先进单位”、“肥东县平安医院”、“全县卫生健康系统最美团队”、“全县最美医生”、“全县最美护士”等各类称号，同时医护人员胡燕同志也荣获“合肥市五一劳动奖章”的荣誉称号。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。，不明，脑，1.治疗目标抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。