菏泽市中医医院急性中耳炎推荐专家

简介:

菏泽市中医医院始建于1975年，1979年正式开诊，是一所集医疗、教学、科研、康复为一体的三级甲等综合性中医医院。医院在抗击新冠肺炎疫情中表现突出，于2021年3月荣获抗击新冠肺炎疫情山东省三八红旗集体荣誉称号。医院拥有一支技术精湛、经验丰富的医疗团队，擅长运用中医特色疗法治疗各种疾病，尤其是对中耳炎这一儿童常见病，医院拥有一套完整的诊疗体系，通过中药、针灸、推拿等中医特色疗法，为患者提供全方位、个性化的治疗方案，有效缓解患者痛苦，深受广大患者好评。菏泽市中医医院将继续秉承“仁爱、敬业、创新、发展”的医院精神，为人民群众的健康保驾护航。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 马常天副主任医师

三级甲等菏泽市中医医院

好评率：99% 接诊量：2585 平均响应：15分钟

各种胸部肿瘤包括肺癌，食管癌，纵膈肿瘤的诊治；各种胸部外伤的救治；各种胸部疼痛的诊治；其他还包括神经外科，普外科，泌尿外科，乳腺外科，甲状腺外科各种疾病的诊治。

true 王国华主治医师

三级甲等菏泽市中医医院

好评率：100% 接诊量：358 平均响应：-

医生擅长待完善，请耐心等待

true 刘静主治医师

三级甲等菏泽市中医医院

好评率：100% 接诊量：2708 平均响应：-

擅长中西医结合治疗儿童常见病。中西医结合诊治肺炎、哮喘、腹泻病、心肌炎、心律失常、过敏性紫癜、抽动症、多动症等儿科常见病。对儿童保健、营养性疾病、矮身材、性早熟的诊治具有丰富的临床经验！

true 任光明副主任医师

三级甲等菏泽市中医医院

好评率：100% 接诊量：6 平均响应：-

运用中医三焦理论治疗小儿慢性咳嗽、扁桃体肥大、反复感冒、抽动障碍、紫癜、肺炎、厌食、遗尿、中医体质调理等。

true 康延各副主任医师

三级甲等菏泽市中医医院

好评率：100% 接诊量：64 平均响应：-

急性肾炎，慢性肾炎，急性肾衰竭，慢性肾衰竭，尿毒症，高血压肾损害，糖尿病肾病，泌尿系感染等泌尿系统疾病。精通血液透析，血液灌流，连续性肾脏替代治疗等血液净化治疗，尤其在血液透析，腹膜透析治疗具有丰富诊疗经验。

true 盛梅副主任医师

三级甲等菏泽市中医医院

好评率：99% 接诊量：4723 平均响应：-

擅长中医治疗咳嗽，眩晕，风湿痹痛，胃满，腹胀，水肿，便秘等，并擅长中西医结合治疗高血压，冠心病，糖尿病，慢支，类风湿关节炎等慢性病

false 王体敬副主任医师

三级甲等菏泽市中医医院

好评率：- 接诊量：1 平均响应：-

内分泌代谢病

true 曹洪庆副主任医师

三级甲等菏泽市中医医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

false 葛玉堂主任医师

三级甲等菏泽市中医医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长颈肩腰腿痛及骨质疏松症诊治、颈椎病、腰椎管狭窄症及颈、腰椎间盘突出症的手术和治疗、四肢骨关节创伤修复及关节置换手术，颈腰疼微创治疗及中西医结合治疗四肢骨折。

true 宋述菊主任医师

三级甲等菏泽市中医医院

好评率：- 接诊量：8 平均响应：-

中西医结合的方法治疗内科危急重症、疑难杂症等，尤其是在诊治慢性肾炎，肾病综合征，紫癜性肾炎，狼疮性肾炎，慢性肾功能衰竭，泌尿道感染，膜性肾病，IGA肾病，肾结石，肾虚，失眠，肾虚，耳鸣目眩，头晕，胃炎，肺炎等方面。有显效！

接诊医生：

2024-11-15 21:33:37

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。