简介:

通辽市科尔沁区第四人民医院是隶属于科尔沁区人民政府的集医疗、教学、预防保健、康复治疗为一体的公立二级综合医院,下属一个医疗机构(科尔沁区职工基本医疗保险医院)、二个社区卫生服务中心(科尔沁区红星街道办事处社区卫生服务中心、科尔沁区霍林河街道办事处社区卫生服务中心)。2018年,崭新的通辽市科尔沁区第四人民医院正式开工建设。新址位于通辽市滨河大街东段,总占地面积120亩,其中Ⅰ期工程建设面积73996㎡,投入7.13亿元,建设内容包括基础工程、医疗设备、人才引进与培训;Ⅱ期建设面积96755㎡,投入7.8亿元,建设内容包括医疗教学、慢病管理中心、老年医学中心、体检中心、康复医学中心等。总床位数达到2200张,总投资近15亿元。指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。,(1)内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 (2)肝源性①严重弥漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝脏淤血;③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 (3)过度消耗,摄入不足①妊娠空腹低血糖;②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期;③严重营养不良。,血液血管胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。

苏景茹
true 苏景茹 主治医师
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待补充
患友问诊

老人有补充体力需求,但不确定能否饮用高糖补充剂。

接诊医生:
  
2024-11-18 11:48:03

18岁,贫血,询问维生素改善情况

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2024-11-18 11:48:03

血糖控制不佳,医生建议使用胰岛素治疗,询问购买方式和注意事项。

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2024-11-18 11:48:03

血糖值急剧下降,患者无不适,疑仪器故障。

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2024-11-18 11:48:03

军训时出现低血糖,头晕,想了解葡萄糖口服液是否可以混水服用。

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2024-11-18 11:48:03

45岁女性患者,长期低血糖症状,曾使用333口服液治疗。

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2024-11-18 11:48:03

55岁,血糖正常,咨询司美格鲁肽是否适用于减肥。

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2024-11-18 11:48:03

40岁患者晨起头晕,无高血压,睡眠良好,考虑低血糖可能。

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2024-11-18 11:48:03

早晨空腹血糖2.3,试纸使用不到一个月,之前测过2.5。

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2024-11-18 11:48:03

男性,35岁,肥胖,有低血糖、恶心、呕吐、腹痛症状,询问治疗方法。

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2024-11-18 11:48:03
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