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关于难治性和复发性急性淋巴细胞白血病(AL)的治疗原则

关于难治性和复发性急性淋巴细胞白血病(AL)的治疗原则
发表人:刘小伟

关于难治性和复发性急性淋巴细胞白血病(AL)的治疗原则是:

第一,部分复发的白血病患者仍可使用标准的诱导缓解化疗方案。

第二,使用与原方案无交叉耐药的药物组成新的化疗方案。

第三,采用中剂量或大剂量的阿糖胞苷为主的方案。

第四,根据患者的临床状况,年龄以及病期选用不同的化疗方案,对年轻患者临床状况较好,或复发早期患者可采用较强的化疗方案,而年龄大,临床状况较差的晚期患者对强的化疗方案耐受性差更倾向采用保守些的化疗或用小剂量的化疗。

第五,在取得第2次缓解后,如果条件合适应该要做骨髓移植,比如异基因骨髓移植或者自体骨髓移植。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

急性淋巴细胞白血病疾病介绍:
急性淋巴细胞白血病是急性白血病中的一种分类。白血病是在多种致病因素的作用下导致骨髓正常的造血功能发生障碍,使造血干细胞发生恶性增值。急性淋巴细胞白血病即这种病态增殖发生于骨髓的淋巴系统,出现过多的原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞。患者会表现出发热、出血、贫血等症状。一般经过规范化的化疗及药物治疗后,可有效延长生存期。
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  • 如发现自身患上癫痫疾病后,应及时到正规医院接受治疗。对于癫痫病患者来说,了解癫痫病的治疗原则是十分重要的,它可以提升大家在治疗过程中的质量和效果,毕竟治疗的越快越好才能够降低疾病对人体的伤害。既然如此,为了使癫痫病患者更好的治疗,下面就给癫痫病患者具体介绍一下癫痫病的治疗原则。

     

     

    一、癫痫病的治疗原则

     

    1.明确康复标准。治愈癫痫病不要以癫痫症状的消失为标准。很多癫痫病患者都认为只要身上的症状消失,癫痫病也就是治愈了,这是极为错误的。也有些癫痫病患者即使已经彻底康复了,但是癫痫却没有根本治愈。这是因为部分癫痫病患者的没有有效的根治癫痫病,巩固癫痫病治疗,这是癫痫病的治疗原则之一。

     

    2.用药正规,遵照医嘱。癫痫病的治疗并不是一个简单的过程,也不是随着一家诊所或者医院就能治好的,因此癫痫病患者不要听信游医偏方或者路边的小广告。在发现自己换了癫痫病后,应该及时的到正规的专业医院进行诊断和治疗,科学规范用药,不可擅自购买滥用药物,否则不但不会真正的起到治疗作用,还会导致癫痫病的白斑扩散等不良后果。

     

    3.选择科学适合的治疗方法。癫痫病的治疗要因人而异,选择科学规范、适合患者使用的治疗方案。虽然癫痫病的治疗方法有很多,但是不同的期型、病因和患者适合使用的方法也是不同的,因此治疗的过程中,患者应该在医生的指导下,根据自身病情及身体状况而选择适合自己的有有针对性的治疗方案,否则一味盲目治疗,就会导致疾病久治不愈,甚至病情加重,这也是癫痫病的治疗原则。

     

     

    二、癫痫病的治疗误区

     

    1.癫痫发作时,患者都有神志丧失。绝大部分癫癫患者发作时都伴有神志丧失。但有些类型的癫痫,如局限性发作,肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此,不能因为患者神志不丧失,就否认癫痫的诊断而贻误治疗。

     

    2.原发性癫痫与遗传有关,而继发性癫痫与遗传无关。通过对癫痫病人及其有血缘关系亲属的大量调查发现,不仅原发性癫痫与遗传有关,而且继发性癫痫的直系亲属发病率远比普通人群高。从临床上分析,发生了脑外伤、患过脑炎、脑膜炎、有产伤窒息史的患者不一定都发生癫痫。

     

    3.患者抽搐,就是癫痫病。抽搐是癫痫的主要症状之一,但不是癫痫病的独有症状。其它疾病也可引起抽搐,如癔病抽搐、低钙抽搐、小儿高热惊厥、低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。因此抽搐不一定都是癫痫病所致。同时,有些类型的癫痫病人没有抽搐症状,如失神发作,颞叶癫痫、腹型癫痫、头痛癫痫等。

     

    4.癫痫具有遗传性,癫痫病人不宜生育。癫痫虽有遗传性,但对下代的影响不是百分之百的。一般说来,癫痫病人的子女只有5%发生癫痫,因此癫痫病人是可以生育的。我国法律也未明令禁止癫痫病人生育。但从优生学的角度,癫痫病人最好避免与惊厥阈值低的人癫痫病包括癫痫病人和有高热惊厥史者结婚,癫痫病人应在病情稳定,基本控制发作后生育。

     

    现在我想大家对治疗癫痫的误区和原则有了一定的认识了,希望对您在治疗癫痫疾病时能够有所帮助。

     

     

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  • 大家的常识中认为心律失常是因为心脏病引起的,但其实除了器质性心脏病以外,还有很多原因会诱发心律失常。正常人就算没有患上心脏病,也一样可能会出现心律失常的现象。喝咖啡或者浓度过高的茶会诱发心律失常,情绪过于激动也可能会心律失常。

     


    心律失常是比较常见的一种心内科疾病,情绪可以说是诱发心律失常的最主要的因素,但也不是能够引发心律失常的唯一诱因。患者如果想要治疗好心律失常,首先要了解是什么样的原因引发的心律失常,然后再对症治疗。我们来看看可以引发心律失常的主要因素有哪些。


    1、器质性心脏病


    大多数的心律失常,都是器质性心脏病引发的。诱发心律失常的器质性心脏病,比如说风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、先天性心脏病、心肌炎、心肌病、二尖瓣脱垂等。其中又以冠心病引发的心律失常最为常见。

     


    2、各种不良刺激


    非器质性心脏病引发的心律失常也不少,比如说情绪激动、疲劳、饮酒、喝浓茶和咖啡等不良刺激,都是诱因。另外,电解质紊乱如严重高血钾、低血钾、低血镁等、甲状腺功能亢进或减退、贫血、糖尿病酮症酸中毒、低血糖、颅内压增高、大量失血等,也都是非心脏因素。如果人体受到高温刺激,体温升高一度,心律就会增加每分钟15-20次。


    3、病菌感染


    各种细菌和病毒感染,也会让患者有心律失常的症状出现,比如说上呼吸道感染、白喉、流感或肺部感染等急性感染。不过这些病菌感染的心律失常,通常都是一过性的。

     

     

     

    4、药物作用


    一些不良用药,也是心律失常的诱因。患者在服用药物的时候,一定要听从医生的建议,不可以随意加减药物剂量,特别是抗心律失常药物。因为这些药物都有两面性,用得好的话可以有效控制心律失常。但是如果使用不当可能加重原有心律失常,甚至诱发出原来没有的新的更严重的心律失常,如奎尼丁晕厥。


    5、各种外科手术或诊断性操作

     

    比如说心导管检查,也是引起一过性心律失常。


    6、神经和精神心理因素


    自主神经功能紊乱,也就是植物神经功能紊乱是比较常见的心律失常诱因,比如说神经衰弱、更年期综合征、惊恐或过度兴奋等。

     


    7、睡眠呼吸暂停综合征


    睡眠呼吸暂停综合征,严重失眠或夜间打鼾等也常引发心律失常。

     

    能够诱发心律失常的因素有很多,有一些患者在夜间打鼾也会招来心律失常。另外,吃错药、情绪过于激动、喝了太浓的茶或是咖啡,都有出现心律失常的可能。如果是情绪太激动的患者,经常发生心律失常的话,那么就要尽量学习要让自己冷静下来的方法了。

  • 帕金森病是一种需要长期治疗并管理的疾病,虽然不会直接导致死亡,但它难以治愈的特点让广大患者叫苦不迭。药物治疗是帕金森病最常见的治疗方式,但很多患者在确诊以后,并没有及时把握吃药的时机,导致影响了治疗效果。本文就详细和大家说说得了帕金森病之后什么时候需要吃药。

    一、用药宜早不宜迟

    对于一些基础的疾病而言,即使是普通人也积累了很多 “治疗经验”,比如普通感冒,很多患者选择多喝水、多休息,对于体质比较好的患者而言,如果症状不是很严重,甚至不用吃药就能好,那么帕金森病是否也是如此呢?

    过去,针对帕金森病早期,尤其是临床症状不严重时,有些医生会建议暂时不使用药物,等到症状加重后再用药物进行控制,以减少后期可能出现的药物并发症; 加上有相当一部分患者对药物具有抵触心理,觉得药物有毒性而不愿使用。但随着对帕金森治疗理念的发展,我们逐渐认识到,早期用药不仅有助于缓解症状,我们更希望通过服用药物可以延缓病情的进展,改善患者的生活质量,降低帕金森病的致残风险, 因此早诊断、早治疗、尽早地使用药物成为了目前帕金森病治疗的重要原则

    在确诊后,早期的药物治疗主要围绕疾病修饰治疗和症状治疗两个方面展开。疾病修饰治疗如同关闭水闸,其核心在于其对疾病发病机制进行干预,从而改变疾病自然历程,而不仅仅是缓解症状或对症状进行管理。。有临床证据表明,雷沙吉兰、司来吉兰等单胺氧化酶 B 型不可逆性抑制剂可能具有一定的疾病修饰作用 [1] ,这些药物尽早应用,这样才可以抓住疾病修饰时机,进而延缓病情的进展,否则等疾病发展至中晚期,将很难再抑制疾病的进展速度;而针对患者出现的震颤、强直、行动迟缓等运动症状,则主要通过补充外源性左旋多巴和对多巴胺受体进行持续刺激来治疗,其中常见的代表药物包括复方左旋多巴和普拉克索等,两类药物的小剂量联合使用对缓解患者的临床症状改善大有裨益,并且从小剂量开始应用可以有效避免异动症等运动并发症的发生,这也就解决了患者的用药顾虑,尽早使用这些药物也可以更早缓解患者症状,改善生活质量 [2]

    因此我们可以得出一个结论:帕金森病患者药物治疗的时机宜早不宜迟,针对这种进展性的疾病,越早用药,获益越大。

    二、手术后仍然需要吃药

    帕金森病患者在早期服用药物后,随着疾病的进展,药物疗效会有所折扣,这时医生可能会建议患者进行手术治疗,常见的手术为脑起搏器植入手术,可以显著改善患者肢体震颤、肌肉强直等症状 [3] ,但正因如此,很多患者在手术治疗上存在一个误区:即接受了手术就可以一劳永逸,就可以从此不需要再服用药物。其实手术治疗并不能根治帕金森病,患者即使接受了手术,仍然需要服用抗帕金森药物进行治疗,只不过可以适当地减少用药的剂量。此外手术只对运动型症状具有良好的效果,对认知障碍、感觉障碍等非运动症状没有明显效果,所以患者在手术后也依然需要服用药物进行综合治疗。

    三、特殊情况应选择性停药

    帕金森病的治疗是一个长期的过程,患者们通常需要终生服药,但是不是每种药物都能够一直吃下去呢?其实不然,针对病情发展中患者们遇到的某些特殊情况,我们也需要具有选择性地停止某些药物的服用。

    复方左旋多巴是帕金森病治疗过程中患者使用频率最高的药物之一,但长期服用这种药物的患者随着疾病的发展,有可能会出现所谓的运动并发症,典型表现为舞蹈样动作、肌张力障碍动作等异常动作,这在临床上被称为异动症,在这种情况下我们就需要根据临床医生的意见,酌情减少复方左旋多巴的使用,少数患者甚至需要停用此药物,更换为其他作用机制的药物。

    此外针对临床上震颤症状较为严重的患者而言,医生通常会开具抗胆碱能药物,代表药物包括苯海索等,但这种药物长期服用会导致认知功能的下降,因此如果在用药过程中出现了认知功能的逐步减退,应该及时停用这种药物 [1] 。但需要注意的是,我们停止这些对疾病治疗弊大于利的药物后,并不代表我们将不需要再接受药物治疗,此时应该在医生的指导下更换其他更为合适的药物来控制病情,否则会导致疾病的逐步加重。

    总而言之,得了帕金森病之后,一定要严格遵循医生的意见进行药物治疗,药物就像我们和病魔战斗的武器,合理地运用药物并选择科学有效的治疗方案,对日后的生活质量具有积极的作用,相信每个患者都可以打败疾病,拥有健康幸福的生活。

    参考文献
    • 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组 , 中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组 . 中国帕金森病治疗指南 ( 第四版 )[J]. 中华神经科杂志 ,2020,53(12):973-986.
    • LiG,MaJ,CuiS,etal.Parkinson′sdiseaseinChina:aforty‐yeargrowingtrackofbedsidework[J].TranslNeurodegener,2019,8:22.
    • 中华医学会神经外科学分会功能神经外科学组,中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组 , 中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组 , . 中国帕金森病脑深部电刺激疗法专家共识 ( 第二版 )[J]. 中华神经外科杂志 ,2020,36(4) : 325‐337.
  • 大部分男人会把自己的性能力作为身体的正常标准,所以有些人会有过度的放纵。虽然我们身体里一直有精液,但一个人的精液量是无法计算的,只要功能正常,精液就会不断分泌,所以精液不会耗尽,如果你不能很好地控制自己的欲望,那么它会显著减少精液的数量,精液将会短缺。接下来由我来带大家具体的了解一下男生硬了必须射出来吗。

    第一、男生硬了是否需要射出来

    男生硬了不一定需要射出来的,患者也不要觉得自己有什么问题,更不要有什么心里的压力。

    第二、男生下面硬的原因

    1.男生下面会硬这种现象完全是正常的生理现象,它不是有病,也不是见不得人的事,只是因为青春期男子受增高的雄激素水平的影响对性刺激尤为敏感。

    2.清晨会硬是性功能正常的男性,普遍的生理现象,并非肮脏、下流的,阴茎的会硬与个人的意志力为转移也有关系的,如果单靠“高尚”的念头是无济于事的,这也是男生下面会硬的原因。

    3.清晨会硬是性功能正常的男性,普遍的生理现象,并非肮脏、下流的,阴茎的会硬与个人的意志力为转移也有关系的,如果单靠“高尚”的念头是无济于事的,这也是男生下面会硬的原因。

    第三、让男人硬起来的方法

    1.要有充足的睡眠,消除内心的不良情绪,有一个良好的生活习惯,最好做到作息有时、生活规律和规律性性生活。

    2.男性可以适当的做做运动,这样可以改变血液循环,改善静脉的回流,增强阴滃茎海绵体内血液的充盈,帮助患者缓解不良的情绪。

    以上的一些是男生硬了是不是必须射出来的一些解释,还有让男人硬起来的方法,信大家对这个问题有了一定的了解了,提醒男性朋友,对于男性来说,出现在性生活中硬不起来的现象,是非常的苦恼的。所以要尽早的治疗,这样可以早日的恢复健康,找回做男人的自信心。

  • 说到抑郁症,想必大家都很熟悉。随着对抑郁症的不断了解,我们越来越感受到这个疾病给人们带来的身体损害。抑郁症属于精神范畴内的疾病,它不仅让我们产生自卑抑郁的情绪,也渐渐让我们失去了对生活的渴望和追求。而病情严重的抑郁症患者还伴有幻听幻觉的情况,在疾病的折磨下,很多患者走向了自杀的深渊。抑郁症虽然很可怕,但是这种疾病的发展不是一时之间的。在经过长时间的抑郁和压力之后,患者的精神压力达到了巅峰,从而爆发了疾病。其实抑郁症来临的时候是有迹可循的,如果你经常说这4句话,就要开始关注自己的精神健康状况了。

     


    要是我死了,大家就都解脱了

     

    抑郁症患者在自己饱受折磨的时候,对自己的家人和朋友也抱了很大的歉意。他们对自己身上出现的这些症状,既无奈又自责,觉得是自己拖累了家人和朋友。他们在别人看不见的角落里,和自己默默斗争了很久,但还是被这个可怕的疾病吞噬了。觉得自己拖累了别人的患者常常觉得只有自己的死亡才能给大家带来轻松。所以如果你经常脱口而出这句话,就应该及时到医院检查自己的健康状况。

      
    我是一个没有任何用处的人

     

    患上抑郁症之后,患者在心里对自己进行了无数次的贬低和否认。不管是在生活还是在工作中,他们都找不到自己存在的价值,在心底认为自己是一个没有一点用处的人。这样的想法让抑郁症患者在病情中越陷越深。如果在你的内心中始终认为自己一无是处,经常把"我没有用"句话挂在嘴边,就应该重新审视自己的精神状况,判断自己是否出现了问题。

      
    我的心里空荡荡的,什么都没有

     

    当抑郁症来临的时候,患者心理对外界有了隔阂。身边的悲喜都影响不了他,患者失去了对这个世界的冷暖感知。如果你经常觉得自己的内心空荡荡地,对身边的人和事都漠不关心,很有可能已经被抑郁症悄悄缠上。

     

    一定是我不够好,不够坚强

     

    当疾病来临的时候,抑郁症患者在痛苦挣扎之余,对自己充满了否定。他们认为是自己不够坚强,做得不够好,才让疾病缠身。其实抑郁症的发病原因有很多,父辈遗传,成长阴影,基因突变等,都可能诱发抑郁症。但是在失去正确的感知之后,抑郁症患者只会对自己进行不断的否定。所以经常觉得自己不够好,不够坚强的人,一定要及时调整自己的心态。

      


    在疾病面前,人类是十分渺小和无助的。特别是对抑郁症患者来说,这种精神上的折磨更让他们痛苦不堪。在深深的自责和自我贬低中,他们在疾病的漩涡中越陷越深。但是抑郁症并不是不可治愈的,只要能配合医生,进行一定的药物控制,抑郁症患者也能重新恢复健康和活力。

  • 据相关研究得出的结论,如果心衰患者能做好腿部肌肉锻炼,对于康复是有很大好处的。腿部肌肉功能和心衰的程度关系密切。医生在治疗心衰时,往往也会要求患者锻炼腿部的肌肉力量。平时大家可以做一做腿部肌肉锻炼的运动操,效果很好。

     


    现在是一年当中最寒冷的季节,也是参与运动的人最少的季节。因为天气太冷了,所以人们纷纷窝在家里边不想动。其实这是不对的,尤其是心衰患者在这个季节更要注意。如果平时做好腿部肌肉锻炼的话,是非常有益于心衰患者康复的。接下来给大家具体介绍。


    冬天人的各个器官都处于缓慢工作的状态,尤其是老年人,非常容易导致心衰,而做好腿部肌肉锻炼不仅能预防心衰,对于原本就有心衰的患者也有缓解作用。


    据研究发现,腿部的肌肉功能是否正常和心衰这种疾病的严重程度是有很大关系的。心衰患者如果平时锻炼腿部肌肉非常有益于疾病的康复。在治疗心衰时,医生在治疗心肌疾病的同时,还会要示患者锻炼腿部肌肉的力量。患者通过腿部的锻炼可以使身体更舒适,对于疾病的恢复非常有益。

     


    腿部肌肉锻炼的运动操介绍


    第一步:屈膝俯仰


    早上起来的时候坐在床上,将双腿呈曲跪状,双手则分别按在两边的大腿上面,屁股坐在双脚的后跟上,上身则慢慢地往前伏,然后向后仰。这样的动作要连续进行50次。


    第二步:压腿按膝


    患者坐在床上,将右小腿压在左大腿上面,两只手按在右膝盖上面用力地往下按压,按压膝部时幅度要由小到大,力度要适中。经过了一段时间的练习之后,双手则按压右膝盖争取能碰到床垫上面,要示连续进行50次按压,然后换腿联系,也要连续按压50次。


    总之天气越冷越容易诱发心衰,患者要行动起来,积极进行锻炼。有的患者会觉得锻炼的时候腿部很累,于是就停止锻炼了。如果是这样的话,可以采取循序渐进的锻炼方法,一开始强度最小,然后再慢慢加大。但是也要注意一定进行剧烈的运动。

     

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  • 我们会常常遇到便秘,该怎么办呢?其实治疗便秘最简单的方法就是食物,有些水果治疗便秘是特别有效的。如果是便秘的患者可以在平时多吃以下几种水果,可以让你轻松远离便秘,恢复自己平坦的小腹。

     

     

    1.香蕉

    香蕉含有丰富的碳水化合物(糖类)和丰富的膳食纤维。其中含有的膳食纤维不仅能吸收肠道内的水分,使大便发生膨胀,更可以加快肠道的蠕动达到排便的作用。同时,香蕉中含有大量的水溶性植物纤维,可使胃肠液的分泌引起高渗,将水分吸收到固体部分,从而使大便变软,更容易于排出体外。

     

    2.猕猴桃

    猕猴桃中含有丰富的膳食纤维和蛋白水解酶,不仅可以帮助体内快速清除积累的有害代谢产物,防止便秘,而可以对结肠癌和动脉硬化起到很好的预防作用。所以在每天早上的时候我们可以空腹吃1-2个猕猴桃,对便秘的改善有很好的效果。

     

    3.柚子

    柚子含有的营养丰富,钙和维生素比其他的水果含有的量也高,尤其是维生素C的含量可以达到柠檬和橙子的三倍。含有的钙含量也是苹果、梨、香蕉等水果的10倍以上。柚子中也含有丰富的天然柠檬酸和各种无机盐,不仅可以帮助提高我们的肝、胃、肺等功能,还可以帮助补充维持生命不可缺少的营养元素。

     

    5.梨

    每100克的梨中就会含有3克纤维素(多为不溶性纤维),不仅可以帮助我们预防便秘和消化系统疾病,还可帮助我们净化肾脏,清洁肠道内的卫生。如果是患有慢性便秘的人应该多吃梨,可有效地帮助和预防结肠癌和直肠癌的发生。

     

    6.核桃

    核桃仁是一种营养健康的食品,有很好的通便作用。而且核桃仁平而温,吃起来不伤身体。通常我们用核桃仁治疗便秘。刚开始的时候,我们可以拿三四个核桃,把它们的壳打碎仔细咀嚼,然后用温开水送过去,这样就可以治疗便秘了。以后排便顺畅,核桃数量减少。

     

     

    7.火龙果

    火龙果具有预防便秘、促进眼部保健、增加骨密度、降低血糖、血脂和血压、帮助细胞膜形成、预防贫血、降低胆固醇、美白皮肤、预防黑斑的作用,还具有缓解重金属中毒、抗自由基、预防老年病、减肥、润肠通便等作用。

  • 强迫症是一种精神障碍,在美国精神医学学会出版的《精神疾病诊断与统计手册》(DSM)第三版和第四版中,被归类于焦虑障碍谱系,命名为强迫性焦虑障碍。而DSM第五版中,强迫症从焦虑障碍中被分离出来,与躯体变形障碍、拔毛症、囤积障碍和抓痕障碍组成一个独立的疾病分类——“强迫及相关障碍”。

    严重的强迫症在很大程度上会影响患者及家属的日常生活,所以强迫症患者非常有必要及时到医院就诊治疗,千万不要一个人扛着。

    治疗目标

    强迫症的治疗目标是:强迫症状显著减轻,社会功能基本恢复,能够有效地应对压力和减少复发。

     

    强迫症状减轻到对社会功能和生活质量影响较小可以这样来判断,如强迫症状中尤其是强迫动作,患者每天花费的时间少于1小时;强迫症状伴随的焦虑在可以耐受的范围或几乎没有焦虑;能够带着“不确定感”生活;强迫症对日常生活的影响很小或几乎不造成痛苦;患者能够应对压力,防止症状有较大的波动。

    对于难治性强迫症患者,应最大限度减少症状的频率和程度,尽可能让患者接受带着症状生活,尽量减少疾病对生活质量和社会功能的影响,让患者愿意接受持续治疗。

     

    治疗原则

    强迫症需要长期治疗,而且需要医患联合,进行个体化的综合治疗。包括:建立有效的医患治疗联盟、定期评估、多种方法综合治疗、个体化治疗、多学科联合制订治疗方案、治疗环境的选择、药物治疗的选择与序贯性、关注治疗的依从性。

    治疗方法

     

    强迫症的治疗方法包括:药物治疗、心理治疗、物理治疗等。是否使用药物治疗、心理治疗或两者联合治疗,取决于患者症状的特点和严重程度、共病的精神障碍或躯体疾病及治疗史、心理治疗的可获得性、患者当前的治疗、患者对治疗的意愿和经济承受能力。

    有56%~83%的强迫症患者至少共患一种其他精神障碍,如情感障碍(包括有自杀倾向的抑郁障碍、双相情感障碍)、焦虑障碍(惊恐障碍、广泛性焦虑障碍、社交恐怖障碍)、神经性厌食症和贪食症、酒精或物质滥用或依赖、抽动障碍等。

     

    及时治疗强迫症,可以尽可能的帮助患者恢复社会功能,减少焦虑情绪;不仅自己的生活质量能够获得大大的提升,更可以让家人的担忧缓和,精神和经济负担减轻,因此,千万不要独自隐忍,要相信医学的力量,越早发现,及时治疗,对于治愈的可能性就会越高,预后也会更加理想。同时,大家也一定放平和心态去看待强迫症。

     

    参考文献:
    中华医学会精神医学分会《中国强迫症防治指南》编写组. 中国强迫症防治指南2016(精编版)[J]. 中华精神科杂志, 2016, 49(6).
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    日本人的人均寿命排在全球首位,是公认的长寿人数最多的国家,同为亚洲国家,中国的人均寿命,在排在了全球50名之外,为什么会有如此大的差距,生活在同一个地球上,呼吸着相同的空气,事实上,导致差距如此大的原因,就是慢性病。


    日本的老人虽然很多,但是他们并没有脱离社会,反而依然活跃在各自的舞台上,体现着人生价值,由于注意保持健康的生活习惯,不与社会脱节,使得日本老人,罹患慢性病的风险很低。


    反观中国,2019年,《柳叶刀》杂志发表了一篇论重磅论文,分析了1990年到2017年中国34个省份居民的死亡原因,其中排在前10位的死亡原因,依次是,中风,缺血性心脏病,肺癌,慢性阻塞性肺疾病,肝癌,道路交通伤害,胃癌,阿尔茨海默症、新生儿疾病、高血压性心脏病。


    除了新生儿疾病和道路交通伤害之外,毫不夸张地说,其他八种疾病都是慢性病,恰恰是这些慢性病,严重威胁着我国居民的健康。


    究竟如何做才能这些慢性病呢?晚上做好六点至关重要。


    第一,晚上坚持多喝水,很多人认为晚上要少喝水,因为要睡觉了,喝水太多,会导致夜尿次数增多,事实上,你在睡前一个小时停止喝水就行了,而其他的时间,都应该多喝水,只要多喝水,才能促进代谢废物的排泄,才能稀释血液,降低血脂,让慢性病离你更远。


    第二,晚上坚持多清淡饮食,晚上不应该再大鱼大肉,因为太过油腻的食物很容易加重肠胃的负担,晚上坚持清淡饮食,不仅有利于肠胃蠕动,而且还能降低血脂,预防心脑血管疾病。


    第三,晚上坚持多运动,经过一天的繁忙,如果你的工作性质就是坐着,动得特别少,那么晚上空闲时间多了,建议你多运动一下,运动不仅能够控制体重,还能让你远离各种慢性病。

     


    第四,晚上坚持少吃盐,很多人喜欢晚上吃得特别咸,觉得不这样吃容易乏力,于是炒菜的时候放很多盐,还特别爱吃腌制和烟熏的食物,这些都容易升高你的血压。


    第五,晚上坚持少熬夜,喜欢熬夜,长期熬夜,但是随着时间的推移,你的身体越来越吃不消,长期熬夜的人,罹患高血压,冠心病的风险都会更高。


    第六,晚上坚持少吸烟酗酒,长期吸烟的人,更易罹患肺癌和慢性阻塞性肺疾病,长期喝酒,则容易诱发胃癌和肝癌。

     

  • 那天,我躺在病床上,心情沉重。我是一位急性淋巴细胞白血病患者,最近一直在和疾病做着斗争。医生***告诉我,我的胆汁酸偏高,而药物治疗却不见效果。

    在线上问诊的过程中,我向医生详细描述了我的症状和治疗方案。医生非常耐心地倾听我的主诉,并告诉我血常规数值过高。他询问我是否在服用巯嘌玲前后喝过牛奶,因为这样可能会影响药物的效果。

    我按照医生的建议,详细回答了他的问题。他说,如果三天后复查血常规数值仍然偏高,可能需要调整药物剂量。我问他这样的饮食是否有影响,他告诉我,早上喝牛奶和药物关系不大,但服用巯嘌玲前后2小时不能喝牛奶。

    我了解到,巯嘌玲是一种治疗急性淋巴细胞白血病的药物,但新药纯度可能不稳定,导致一些孩子在维持期间血常规出现波动。医生告诉我,这是正常的,也是为什么需要定期复查血常规的原因。

    尽管疾病让我倍感压力,但医生的专业和耐心让我感到温暖。他告诉我,医生的回复仅为建议,如果我对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊。我也知道,如果需要诊疗,我需要前往医院就诊。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,现代互联网技术的发展,让医疗变得更加便捷。我感激医生的专业,也感激互联网医院提供的便利。

  • 今天是个晴朗的早晨,我像往常一样,来到了附近的社区医院进行年度体检。虽然体检单上显示我各项指标正常,但当我看到淋巴细胞比例升高这一项时,心中不免有些忐忑。

    我拿着体检单,犹豫了一下,还是决定通过网络平台向一位血液科的医生咨询。医生***非常耐心地询问了我的情况,并仔细查看了我的体检单。

    在得知我是同一个医院检查后,医生***又询问了我最近是否有感冒或其他不适。得知我最近一切正常后,医生***告诉我,淋巴细胞比例增高比较常见于病毒性感染,但我的其他指标都正常,暂时不考虑血液病。

    医生***建议我两周后复查血常规,如果淋巴细胞比例仍然升高,再做白细胞分类检查。我心中虽然还是有些担忧,但医生***的耐心解答让我安心了许多。

    两周后,我再次来到社区医院复查。这次,我的淋巴细胞比例已经恢复正常。当我把复查结果告诉医生***时,他/她微笑着说:“不用担心,你的情况已经好转了。”

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。不仅节省了我去医院的时间,还能得到专业医生的建议。更重要的是,医生***的耐心和专业让我感受到了医患之间的温暖。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心细致地解答了我的问题,让我感到很温暖。我主要是因为血常规检查发现淋巴细胞百分比偏高,有些担心,但医生给了我很多安慰和建议。医生告诉我这种情况并不需要过于担心,只需要定期复查血常规就可以了。医生还耐心地解释了各种指标的含义,让我对自己的身体有了更清晰的认识。

    在问诊过程中,医生非常友善,让我感到很舒心。虽然我有很多疑问和担心,但医生都耐心地回答了我,并且给我很多建议和指导。最后,医生还提醒我不要过于关注白细胞总数,要主要关注中性粒细胞,让我更加理解了自己的病情。

    我对医生的服务非常满意,感觉自己得到了很好的帮助和支持。我会继续按照医生的建议进行定期复查,同时也会放下心来,不再过于担心自己的身体状况。再次感谢医生的耐心和专业,祝愿医生一切顺利!

  • 我的互联网医院问诊经历

    今天是一个普通的周二,像往常一样,我早上九点就起床准备去上班。但今天有些不同,因为早上我收到了一条来自京东互联网医院的健康提醒,说我最近体检的淋巴细胞比例偏高。

    我立刻想起了自己最近确实有些疲惫,加上最近重庆的天气变化无常,感冒了两次,可能这就是原因吧。于是,我决定通过京东互联网医院咨询一下医生。

    在等待医生回复的过程中,我心情有些忐忑,不知道医生会给我什么样的建议。终于,医生回复了,医生告诉我,淋巴细胞比例略高,但绝对计数正常,说明没有大问题。医生还告诉我,劳累过度、感冒等原因都可能引起这种情况。

    医生详细询问了我的生活作息,得知我最近经常熬夜睡眠不足,还感冒了,医生说这和我的症状有很大关系。医生安慰我说,没什么大问题,建议我多休息,多喝水。

    医生的回复让我放心了许多,我感到非常温暖。医生不仅专业,还非常关心患者的生活细节。在医生的指导下,我开始调整自己的作息时间,尽量保证充足的睡眠,多喝水,注意休息。

    这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在京东互联网医院,我能够方便地咨询医生,获取专业的医疗建议,这让我对未来的健康充满了信心。

  • 我最近总是感觉身体有点低热,大概在37.0-37.2度之间徘徊,所以我决定去测血常规。结果显示最近几次我的白细胞有点下降,这让我有些担忧。我决定寻求医生的建议,看看到底是怎么回事。

    我通过***互联网医院找到了一位血液科的医生,他非常耐心地听取我的主诉,并查看了我的病例。他给我解释说白细胞下降并不一定意味着免疫力下降,同时也提醒我合理饮食和注意身体其他方面的变化。医生建议我进行一些相关的检查,以排除其他可能引起白细胞下降的原因。

    经过一番检查后,医生告诉我目前情况并不像淋巴瘤引起的,更可能是慢性感染导致的反应性淋巴结肿大。医生给我一些检查项目的建议,并建议我找感染科或传染科的医生进一步诊治。

    在医生的指导下,我停止了之前的药物治疗,并将继续关注身体的变化。虽然心中还有些担忧,但医生的专业建议让我感到安心。我决定继续观察自己的身体状况,并按医生的建议进行后续治疗。

  • 那天,我躺在医院的病床上,心里充满了不安。***医生面带微笑,轻声询问我的病情。我告诉他,我最近总是感觉身体不适,食欲不振,而且胆汁酸偏高。医生耐心地解释说,这可能是由于饮食不当导致的,建议我多吃容易消化的食物,少吃生冷的东西。

    接着,医生又告诉我,要定时定点进食,不要饱一顿饿一顿。我问他,血常规检查结果怎么样?他告诉我,白细胞有点低,只有1.62,肝功能基本正常。他怀疑是最近换药或加量巯嘌呤导致的,建议我2-3天复查一次,如果白细胞继续下降,就要减量巯嘌呤。

    几天后,我再次来到医院。医生告诉我,我的白细胞太低了,需要注意。他还建议我胃肠方面吃点益生菌。我问他,一般抗感染都用什么药?他说,吃三停四的继续吃。

    那天,我遇到了一位非常负责任的医生。他不仅耐心解答我的问题,还为我制定了详细的治疗方案。他告诉我,要保护好自己的身体,才能更好地面对生活。

    如今,我已经康复出院,但那段经历让我深刻体会到了医生的责任和担当。他们用专业的知识和无私的爱心,为我们驱散病痛,带来希望。

  • 那是一个普通的周末,我像往常一样在家照顾我的孩子。孩子患有淋巴细胞白血病,已经进行了干细胞移植手术,现在正在康复中。2022年的8月12日,孩子接受了半相合干细胞移植,至今已经过去了近一年的治疗。

    2023年7月31日,孩子移植后的第352天,我带着他来到了昆明医学院第一附属医院,也就是当地人习惯称呼的“云大医院”进行检查。孩子的体重稳定在59.8公斤,身高1.72米,体温、血压、心率等生命体征都显示正常。

    检查过程中,我发现孩子的淋巴细胞和中性粒细胞指标有些偏离,而且肝功能指标也有所变化。这让我有些担忧,于是向负责治疗的王医生咨询了情况。王医生告诉我,这些变化可能是由于用药调整后的反应,让我不必过于担心。他详细地解释了用药的调整和可能的副作用,让我对孩子的病情有了更深入的了解。

    在王医生的指导下,我开始关注孩子的饮食和生活习惯,尽量让他保持良好的身体状态。虽然治疗过程漫长且充满挑战,但在王医生和医护团队的精心照料下,孩子的情况逐渐好转。我知道,只要我们坚持,就一定能够战胜病魔。

    在这次经历中,我深深感受到了王医生的专业和耐心。他不仅关注孩子的病情,还关心我们的心理状态,为我们提供了很多有用的建议和安慰。我相信,在王医生的带领下,我们的孩子一定会战胜病魔,迎来美好的未来。

  • 那天,我正躺在病床上,看着手机屏幕上的对话框,心中充满了焦虑。我已经连续多天感染新冠肺炎,身体疲惫,食欲不振。在这艰难的时刻,我决定尝试互联网问诊,希望能找到一线生机。

    我选择了京东互联网医院,因为听说那里医生专业、服务周到。经过简单的注册流程,我很快就预约了一位传染科的专家。

    医生***很快就与我取得了联系,他耐心地询问了我的病情,详细地了解了我的症状。在得知我患有慢性淋巴白血病和高血压后,他更加关注我的病情。

    我告诉他,我已经尝试了多种治疗方法,但效果都不明显。医生***安慰我说,虽然目前疫情形势严峻,但互联网医院也能提供专业的诊疗服务。

    经过一番询问,医生***建议我使用一种特效药,但同时也提醒我,这种药物并不是对所有人都适用,特别是对于白血病患者和肿瘤患者,需要慎用。

    由于药品货源紧张,医生***告诉我,目前无法为我开具处方。他建议我多咨询其他医生,提高成功率。尽管如此,他仍然给予了我很大的鼓励和支持。

    在医生***的帮助下,我尝试联系了另一位专家周旭光。幸运的是,他愿意为我开具处方。虽然我知道这只是一个尝试,但心中的希望也随之燃起。

    医生***在问诊结束后告诉我,医生的回复仅为建议,如果需要进一步治疗,请前往医院就诊。虽然我心里有些失落,但我对医生***的专业和耐心表示感激。

    这次互联网问诊的经历让我深刻体会到,即使在疫情之下,医疗资源仍然可以为我们提供帮助。虽然不能完全替代线下医院,但互联网问诊无疑为患者提供了更多的便利和希望。

  • 我在网上找了一家医院进行了线上问诊,医生非常耐心细致地询问了我的症状,我感到非常满意。医生提醒我,6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴,这让我觉得医生非常关注患者的安全和健康。

    医生在问诊过程中非常友善地与我交流,倾听我的主诉并给予了专业的建议。他详细询问了我的症状,对我的问题进行了准确评估,并给出了治疗方案。这让我感到非常放心,觉得自己得到了专业的医疗帮助。

    在问诊过程中,医生非常注重保护患者隐私和个人信息,并且尊重我的意见和选择。他还提醒我,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,这让我感到医生对医疗行业的相关法规和道德规范非常重视。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生丰富的医疗行业知识和良好的沟通能力。我对这家医院的服务非常满意,也感到自己得到了专业的医疗帮助。

  • 那是一个普通的周一早晨,我接到了一位母亲的电话,她的声音中带着一丝焦虑和不安。‘您好,我母亲发烧1个多月了,白细胞37,医生建议我们去血液科面诊。’她的声音虽然颤抖,但语气坚定,我知道这背后是一个家庭的担忧。

    很快,我接到了这位母亲,她看起来有些疲惫,但精神还算好。我首先询问了她的症状,她告诉我,这一个月来,她的母亲一直低烧不退,身体无力,食欲不振。我查看了她的化验单,白细胞数值确实偏高,这表明她的免疫系统可能出现了问题。

    我建议她去医院血液科面诊,进一步查清病因。她按照我的建议做了,不久后,她告诉我,医生建议做淋巴结活检,必要时做骨髓穿刺。听到这个消息,她有些担忧,但我安慰她,这是为了更好地了解病情,找到合适的治疗方法。

    不久后,她再次联系我,告诉我她母亲现在正在住院。我告诉她,这是明智的决定,住院可以更好地观察病情,及时治疗。她还询问了我关于治疗方案的问题,我建议她最好转血液科明确诊断再考虑治疗问题。

    然而,血液科的建议是通过长期打干扰素治疗。我告诉她,这确实是一种治疗方法,但需要谨慎考虑。最终,她决定尝试干扰素治疗。我鼓励她,相信科学,相信医生,相信自己的母亲能够战胜病魔。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,作为一名医生,不仅要具备丰富的医学知识,还要有耐心和同理心。我始终坚信,每一位患者都是独立的个体,他们的病情和需求都不同,我们需要用心去倾听,用心去治疗。

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