身体出现这些症状？当心“三高”！现在看还不晚！早了解 早预防 #健康相对论 #京东健康 #三高

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作者：重庆市第九人民医院 内分泌科 主任医师 谭兴容

一、检测仪器。购买正规品牌的血糖仪和配套的有效期内的试纸条；二、操作方法必须规范。如消毒后局部要擦干，血量保证一次取足，操作时间不能太长等等。三、检测空腹及三餐后两小时血糖以及睡前血糖。特殊患者检测餐前及夜间血糖，低血糖的反应应随时监测。四是血糖监测的结果，要求患者掌握个体化的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

长期的高血糖可以出现一系列症状：

第一、典型的三多一少的症状，三多一少是指血糖超过了肾糖率，大量的葡萄糖从尿中排出，尿渗透压增高，导致尿量增多，体内的水分自然就减少，所以导致口渴。在葡萄糖流失之后为了维持机体正常的活动必须要多吃食物，导致糖尿病患者多吃，而患者体内又缺乏糖代谢所必需的胰岛素，因此机体需要更多的脂肪和蛋白质来补充能量，进而消耗了其体内的蛋白质和脂肪，体重也进而减轻，因此出现了口干、多饮、多尿、体重减轻。这是糖尿病典型的三多一少症状。

第二、心慌、手抖、出汗。糖尿病早期由于体内胰岛素抵抗导致胰岛素水平过高，胰岛素可以导致低血糖现象出现表现为心慌、气短、出冷汗、发抖。

第三、皮肤干燥、瘙痒，伤口久不愈合，高血糖持续存在延缓伤口的愈合，可以导致皮肤的病变。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

血糖高不一定就是糖尿病，人们的健康意识大大提高了，不少人都有定期体检的习惯，还有人在家里可以定期的监测血压和血糖，但往往有人一看到血糖高于正常值，就立刻怀疑自己是不是得了糖尿病，其实血糖升高有很多种情况，可以暂时性的增高，也可以永久性的增高。见于以下情况，以下情况都可以引起暂时性的血糖变化：

一、过度兴奋、过度体力活动，如感染、发热、大出血、创伤手术等等可以造成应激激素增加，导致血糖升高。

二、用药，糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、阿司匹林、消炎痛等会影响糖代谢，造成一过性血糖增高，而降脂药、饮用大量的咖啡等等会影响口服葡萄糖耐量试验的结果，造成误判。

三、饥饿时或慢性疾病患者体力下降时，血糖会出现先低后高及低血糖后反射性的高血糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

高血糖跟吃糖多有关系，但不是决定性因素，如果是正常人吃糖多对血糖有一过性的影响，但是正常人的胰岛功能强大，吃糖多，胰岛素分泌继而增加。因此空腹血糖和餐后两个小时的血糖可以迅速的达到正常。所以正常人吃糖多了，也不会使血糖升高，但是如果是糖尿病患者调节血糖的能力差，胰岛功能缺乏，稍微进食含糖食物如面包、饼干、巧克力等，就会使血糖明显增高。

因此糖尿病病人要尽量少吃含糖高的食物，如果患者为正常人，但是父母有糖尿病家族史，也要注意控制含糖多的食物的摄入，同时要防止肥胖症等代谢综合征的出现。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

根据患者自身患病的严重程度决定，如果单纯出现高血糖没有伴随的其它不适的症状，一般不需要长期用药，当服用药物把血糖控制稳定后可逐渐减量或停药。但如果是继发性的高血糖则需要处理原发病，才能使血糖下降。降糖并不是只有药物才能实现，比如改变自己的饮食习惯和生活方式干预，也可以达到降糖的效果，减少碳水化合物，增加膳食纤维的摄入，降低血糖、血脂、血压等等。

总之，糖尿病的治疗是一个综合性的治疗，根据每个人的血糖、并发症、年龄、肝肾功能等不同情况，选用饮食和运动为基础，必要的时候采用药物治疗，同时要监测血糖并且定期接受糖尿病的宣教。

《我是大医生》嘉宾：

魏雅楠  副主任医师 北京大学人民医院 老年科

影响血糖波动的两大生活误区：节食+暴食，少动+多动。稳定血糖的两种推荐方法：第一，粗粮饭对于快速升血糖有一定的抑制作用；第二，细嚼慢咽有助于消化及葡萄糖转化。

三高的患者尽量不要让心情压抑和焦虑，焦虑和压抑的心情状态可以让血管紧张素分泌过多，血压可以飙升。焦虑和压抑的心情都会影响到健康，愉悦的心态去面对每一天的生活是三高患者需要去调节。三高患者除了在控制血糖、血压、血脂的数据之外，调整好心境对于整个的身体才能比较好一点。

惊喜 这类降糖药还能预防痛风

当你三高的时候我们建议您最好是喝脱脂奶，因为三高证明你的脂类代谢也会存在异常的，所以说喝普通的纯奶的话也会造成血脂的异常，那么血脂异常之后也会导致，我们的血压血糖这些异常。

2024年7月的一天，我正为我的血糖问题感到焦虑，不知道该如何是好。经过一番搜索，我找到了一家互联网医院，抱着试试看的心态，我开始了我的线上问诊之旅。

在预约医生的过程中，我详细填写了我的病情描述，包括最近几个月的血糖波动情况。很快，一位内分泌科的医生接诊了我。

医生在详细了解了我的病情后，耐心地为我解答了疑问，并告知我需要长期控制血糖的重要性。随后，医生建议我使用度拉糖肽进行药物治疗。

当我询问需要购买多少支药品时，医生提醒我，度拉糖肽需要严格按照医嘱使用，不可以随意增减剂量。我感激地表示理解，并告诉医生我想开4支，一个月的用量。

然而，当我等待医生的回复时，却发现医生似乎很忙。患者们焦急地催促医生回复，而医生则始终保持着耐心，为我们逐一解答。

终于，我的处方被创建并送达药师审核。医生还贴心地提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊。我感到非常温暖，对医生的专业和关怀充满了感激。

在用药期间，我严格按照医嘱进行，血糖逐渐稳定。每当我有疑问或不适时，我都会通过互联网医院与医生沟通，医生总是及时为我解答，让我感到安心。

如今，我已经习惯了通过互联网医院进行健康管理。医生的专业、耐心和关怀，让我感受到了科技带来的便利。我相信，在不久的将来，互联网医院会为越来越多的人提供优质的医疗服务。

那天，阳光正好，我走进了一家名为‘健康守护’的互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。医生***的态度和蔼可亲，他首先询问了我关于血糖的情况。我有些紧张，但医生安慰我说，不用着急，他会帮我一步步分析。

医生细心地询问了我是否是第一次发现血糖高，我点了点头。他又问我是不是空腹测的血糖，我回答是。接着，他建议我去医院查一下糖化血红蛋白，并监测三天空腹及三餐前后血糖，以便找出规律。

医生还关心地询问了我是否有特别渴的感觉，我承认有点。医生告诉我，这是血糖升高的一个常见症状。他建议我先进行饮食调整，如果调整不过来再考虑用药。

我提到以前查过一次血糖是7.8，医生告诉我，一次血糖升高不足以诊断糖尿病，而且我有家族病史，母亲就是糖尿病患者。医生强调，为了对我负责，我需要进一步检查。他告诉我，糖尿病的药物有很多种，需要根据个人情况来选择。

医生还提醒我要注意饮食，多吃蔬菜，控制主食的摄入量，尤其是米汤这类容易升血糖的食物。他根据我的体重和身高，推荐了我可以服用的药物——二甲双胍缓释片。

医生告诉我，我现在只有一次餐前血糖，不建议直接用药，如果家里有血糖仪，可以测一下吃饭前和第一口饭开始后两小时的血糖值，进行对比。他还询问了我是否有食物药物过敏的情况，以及以前是否有其他不舒服的地方，我均表示没有。

整个问诊过程中，医生***的专业知识和耐心让我非常感动。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还鼓励我积极面对病情，让我感受到了来自医护人员的温暖。

医生告诉我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我心中充满了感激，感谢‘健康守护’互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

最近，我因为血糖控制不稳定，决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我预约了一位内分泌科的医生。

医生在详细询问了我的病情和血糖值后，为我提供了专业的诊断和治疗方案。他没有立即给我开处方，而是耐心地解释了病情的原因和可能的解决方案。

在了解我的空腹血糖值非常高时，医生为我推荐了一种降空腹血糖的药物。他详细地询问了我是否使用过此类药物，以及我的体重等信息，以确保药物的安全性和有效性。

医生在开处方时，特别提醒我注意药物的忌讳，并建议我先从少量开始使用，根据血糖情况再进行调整。他还告诉我，如果用药期间出现不适，应及时线下就诊。

整个过程，医生表现出了极高的专业素养和耐心。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感到非常安心。

处方审核通过后，我通过线上平台预约了药品。用药一段时间后，我的血糖控制得到了明显改善，这让我对线上问诊的便利性和医生的医术都感到非常满意。

我最近在互联网医院进行了线上问诊，因为最近发现自己的血糖偏高，需要开司美格鲁肽。我在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的病史和症状，并给予了我非常专业的建议。医生详细解释了开具处方的必要性，并在核实了我的药物过敏史和肝肾功能异常后，为我开具了合适的处方。医生还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊，让我感到非常贴心。我非常满意这次的线上问诊服务，感觉得到了医生的专业和关心。

那天，阳光明媚，我，一个普通的佛山市民，因为脚腕的不适，开始了我的线上问诊之旅。我选择了一家知名的互联网医院，希望能够得到专业的帮助。

在等待的过程中，我看到了一位内分泌科的医生。他非常耐心，详细询问了我的病情，并仔细查看了我提供的血检结果。他说我的血糖、血脂和血压都有偏高的情况，建议我进行进一步的检查。

医生还告诉我，我的家族有高血压的遗传史，爷爷曾经也是高血压患者。这让我更加重视自己的健康问题。

医生建议我晚上进行口服葡萄糖耐量试验和糖化血红蛋白检查，同时监测血压。他还提醒我，需要戒烟酒，并保持清淡饮食。

在医生的指导下，我开始注意自己的生活习惯，并在家中进行血压和血糖的监测。医生也告诉我，如果确诊为三高，需要服药控制。

我还提到了父亲的情况，他也有烟酒史，最近也出现了脚麻的症状。医生建议我们可以一起检查，看看是否有神经受损的情况。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。在互联网医院的帮助下，我更加关注自己的健康，也学会了如何更好地管理自己的病情。

那是一个晴朗的下午，我带着忐忑的心情打开了我的手机，屏幕上显示着熟悉的京东互联网医院图标。我点击进入，心中默默祈祷着，希望这次的线上问诊能顺利解决我母亲的血糖问题。

我输入了母亲的血糖值，9.9和两小时后的15，心中有些焦虑，这些数字似乎暗示着问题并不简单。接着，我提到了之前在我们当地医院开的药，希望能够继续使用。

医生很快回复了，询问是否需要继续开药。我有些犹豫，毕竟我更想亲自听到医生的建议。医生很快给出了答复，告诉我需要提供药方才能购买。我心里松了一口气，至少医生愿意详细地指导我。

在医生的详细指导下，我了解了下一步的操作流程，包括如何查看处方详情，以及如何预约药品。医生还提醒我，如果在用药期间有任何不适，要及时线下就诊。

当我看到药品的处方时，我发现医生不仅给出了具体的用药方案，还额外开了几盒，让我有些意外。我咨询医生，医生解释说，根据母亲的病情，多备一些药品会更放心。

这次的线上问诊让我深感满意，不仅解决了我的问题，还让我感受到了医生的专业和关心。我相信，在京东互联网医院，无论遇到什么健康问题，都能得到及时有效的帮助。

那天，我像往常一样，打开手机上的互联网医院应用，轻点了一下在线咨询的按钮。屏幕上很快出现了医生的信息，他/她亲切的问候让我感到一丝安慰。

我向医生详细描述了我的病情，最近在服用一种卵巢护理的药物。医生耐心地询问了我用药的原因和药品的具体名称，甚至让我拍照确认。我感受到了医生的专业和细致。

医生告诉我，我吃的这个药物主要是用于调经活血的，而且与我在用的控糖针没有影响。听到这里，我心中的大石头终于落下了。

在与医生的交流中，我感受到了他/她的耐心和关怀。他/她不仅给我提供了专业的医疗建议，还告诉我如何注意生活规律，监测血糖，保证充足的睡眠，调节饮食，限制多脂及多糖食物的摄入，多吃含糖量低的蔬菜水果，并提醒我忌酒及辛辣刺激。

在医生的指导下，我对自己未来的治疗充满了信心。他/她的专业和细心让我深感敬佩，也让我对互联网医院有了全新的认识。

最后，医生提醒我，他/她的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我更加坚信，无论是线上还是线下，医生的专业素养和责任感都是一样的。

那天，阳光正好，我带着母亲的体检报告，踏进了这家名为***的互联网医院。我心情沉重，因为报告上显示，母亲血糖偏高，空腹血糖甚至达到了11+。

医生***的热情和专业让我倍感安慰。她耐心地询问了母亲的生活习惯和病史，详细地分析了报告，然后告诉我，母亲的血糖偏高可能与饮食有关，尤其是水果摄入过多。

医生还告诉我，糖化血红蛋白和胰岛功能的检查结果对于确诊和治疗至关重要。她建议我带母亲去医院进行馒头餐试验，并检查空腹血糖、餐后1小时和2小时的血糖，以及胰岛素和C肽水平。

在等待检查结果的日子里，我陪母亲一起去了医院。医生***的专业和细致让我对她的信任更加坚定。她说，母亲的胰岛功能检查结果显示，她的胰岛功能有所下降，需要调整饮食和服用降糖药。

现在，母亲已经在医生的指导下开始了新的治疗方案。虽然前路漫漫，但我相信，在医生***的帮助下，母亲一定会战胜病魔。

那天，我感到身体有些不适，特别是血糖控制得不太好。我决定尝试一下线上问诊，看能否得到一些专业的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP预约了一位内分泌科的主治医生。医生助理热情地向我介绍了整个问诊流程，让我感到很安心。

预约成功后，我按照指示准备了一些病历资料和检查报告，并通过APP上传了图片。医生很快就回复了我，询问了我的症状和病史，然后给出了初步的诊断和建议。

医生不仅专业，而且非常耐心。他详细地解答了我的疑问，并告诉我如何调整饮食和生活方式来控制血糖。他还为我开具了处方，并告诉我如何用药。

在用药过程中，我遇到了一些问题。我尝试通过APP购买药品，但遇到了一些困难。医生得知后，立即帮我解决了问题，并告诉我可以通过其他渠道购买药品。

整个过程中，我感受到了医生的专业、耐心和细致。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，让我感到非常温暖。

现在，我的血糖已经得到了很好的控制，生活质量也有了明显提高。我非常感谢京东互联网医院和那位内分泌科的主治医生，他们为我提供了及时、专业的医疗服务。

今天，我坐在家里，打开了我的手机，决定尝试一下互联网医院的服务。我之前听说过这种服务，但从未真正体验过。我的同事小王曾经提到过他在京东互联网医院看病的经历，他说医生专业，服务好。

我打开京东互联网医院的应用，按照提示填写了个人信息，然后选择了内分泌科的医生进行咨询。我最近有些身体不适，特别是血糖有些偏高，我想找医生咨询一下。

很快，我就接到了医生的回复。医生非常耐心，详细询问了我的病情，并告诉我需要做一些检查。虽然不能面对面交流，但我能感受到医生的关心和专业。

几天后，我再次与医生沟通，他根据检查结果为我开了处方，并告诉我如何用药。医生还提醒我，如果用药期间有任何不适，要及时联系医生。

今天，医生告诉我晚上八点可以开药，我非常高兴。虽然不能立刻买到药，但我相信医生的专业，对治疗效果充满信心。

在医生的指导下，我顺利买到了药。医生还为我提供了便捷复诊的服务，让我感到非常方便。我真的很感谢这位医生，他的专业和贴心让我对互联网医院有了新的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将会为更多人提供优质医疗服务。