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降糖药副作用大,能不能不吃?听听苗医生怎么说
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者:重庆市第九人民医院 内分泌科 主任医师 谭兴容
一、检测仪器。购买正规品牌的血糖仪和配套的有效期内的试纸条;二、操作方法必须规范。如消毒后局部要擦干,血量保证一次取足,操作时间不能太长等等。三、检测空腹及三餐后两小时血糖以及睡前血糖。特殊患者检测餐前及夜间血糖,低血糖的反应应随时监测。四是血糖监测的结果,要求患者掌握个体化的。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
长期的高血糖可以出现一系列症状:
第一、典型的三多一少的症状,三多一少是指血糖超过了肾糖率,大量的葡萄糖从尿中排出,尿渗透压增高,导致尿量增多,体内的水分自然就减少,所以导致口渴。在葡萄糖流失之后为了维持机体正常的活动必须要多吃食物,导致糖尿病患者多吃,而患者体内又缺乏糖代谢所必需的胰岛素,因此机体需要更多的脂肪和蛋白质来补充能量,进而消耗了其体内的蛋白质和脂肪,体重也进而减轻,因此出现了口干、多饮、多尿、体重减轻。这是糖尿病典型的三多一少症状。
第二、心慌、手抖、出汗。糖尿病早期由于体内胰岛素抵抗导致胰岛素水平过高,胰岛素可以导致低血糖现象出现表现为心慌、气短、出冷汗、发抖。
第三、皮肤干燥、瘙痒,伤口久不愈合,高血糖持续存在延缓伤口的愈合,可以导致皮肤的病变。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
血糖高不一定就是糖尿病,人们的健康意识大大提高了,不少人都有定期体检的习惯,还有人在家里可以定期的监测血压和血糖,但往往有人一看到血糖高于正常值,就立刻怀疑自己是不是得了糖尿病,其实血糖升高有很多种情况,可以暂时性的增高,也可以永久性的增高。见于以下情况,以下情况都可以引起暂时性的血糖变化:
一、过度兴奋、过度体力活动,如感染、发热、大出血、创伤手术等等可以造成应激激素增加,导致血糖升高。
二、用药,糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、阿司匹林、消炎痛等会影响糖代谢,造成一过性血糖增高,而降脂药、饮用大量的咖啡等等会影响口服葡萄糖耐量试验的结果,造成误判。
三、饥饿时或慢性疾病患者体力下降时,血糖会出现先低后高及低血糖后反射性的高血糖。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
高血糖跟吃糖多有关系,但不是决定性因素,如果是正常人吃糖多对血糖有一过性的影响,但是正常人的胰岛功能强大,吃糖多,胰岛素分泌继而增加。因此空腹血糖和餐后两个小时的血糖可以迅速的达到正常。所以正常人吃糖多了,也不会使血糖升高,但是如果是糖尿病患者调节血糖的能力差,胰岛功能缺乏,稍微进食含糖食物如面包、饼干、巧克力等,就会使血糖明显增高。
因此糖尿病病人要尽量少吃含糖高的食物,如果患者为正常人,但是父母有糖尿病家族史,也要注意控制含糖多的食物的摄入,同时要防止肥胖症等代谢综合征的出现。
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作者:首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝
有些社会上卖一些所谓降糖保健品,这些保健品没有一个说真正说有效的,因为有效的有些保健品可能放了一些降糖的西药,这个原来咱们都查处过,真正说一些保健药物说就能降血糖是不科学的,因为有很多病人吃过这亏了,所以有些人靠保健品来降血糖是不够科学,你控制的好不好,咱们用血糖来说话,你真正说吃这个东西血糖确实不高了,哪儿会查都不高,咱们说认这东西,你如果不是那就不要盲目地去跟风。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
根据患者自身患病的严重程度决定,如果单纯出现高血糖没有伴随的其它不适的症状,一般不需要长期用药,当服用药物把血糖控制稳定后可逐渐减量或停药。但如果是继发性的高血糖则需要处理原发病,才能使血糖下降。降糖并不是只有药物才能实现,比如改变自己的饮食习惯和生活方式干预,也可以达到降糖的效果,减少碳水化合物,增加膳食纤维的摄入,降低血糖、血脂、血压等等。
总之,糖尿病的治疗是一个综合性的治疗,根据每个人的血糖、并发症、年龄、肝肾功能等不同情况,选用饮食和运动为基础,必要的时候采用药物治疗,同时要监测血糖并且定期接受糖尿病的宣教。
《我是大医生》嘉宾:
魏雅楠 副主任医师 北京大学人民医院 老年科
影响血糖波动的两大生活误区:节食+暴食,少动+多动。稳定血糖的两种推荐方法:第一,粗粮饭对于快速升血糖有一定的抑制作用;第二,细嚼慢咽有助于消化及葡萄糖转化。
那你就要规范治疗,否则你将来的话发生心血管风险就会非常非常高,而且你年龄还不大,你还属于我们这个中年人的范围之内,年龄越轻对于自己的健康要求就会越高。
当你三高的时候我们建议您最好是喝脱脂奶,因为三高证明你的脂类代谢也会存在异常的,所以说喝普通的纯奶的话也会造成血脂的异常,那么血脂异常之后也会导致,我们的血压血糖这些异常。
那天,我正在为血糖高的问题烦恼,在本地医院开不到需要的药,心情沉重。恰逢京东互联网医院推出线上问诊服务,我抱着试一试的心态,预约了一位内分泌科的医生。
与医生的沟通出乎我的意料,他非常耐心,详细询问了我的病情和用药情况。尽管我们未曾谋面,但他专业的态度和温和的语气让我感到安心。
医生在了解我的病情后,告诉我最多可以开2盒4支的药,并立即为我开方。虽然不能多开,但我对医生的专业和负责感到满意。
在药师审核处方的过程中,医生还与我保持沟通,让我了解到进展情况。虽然网络不佳,但他始终保持着耐心,让我感受到了他的专业素养。
当处方审核通过后,医生及时告诉我,并询问我是否还有其他问题。我表示没有,并对他的服务表示感谢。他还告诉我,以后有任何问题都可以通过京东或京东健康搜索“内分泌科医生”找到他,享受优惠、便捷的复诊服务。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势,不仅方便快捷,更重要的是,医生的专业和负责让我对治疗充满信心。
那天,我郑州的邻居老王满脸愁容地走进了一家互联网医院。他的血糖控制得一直不好,空腹血糖高达13.87,另一个医院的检查显示15.6/糖化10.6。他通过互联网平台预约了一位内分泌科的医生,希望能得到一些治疗建议。
医生在详细了解老王的病情后,首先建议他查一下尿常规,以排除酮症。老王随后上传了尿常规化验单,医生告知他目前没有酮症,但空腹血糖过高,糖化血红蛋白超过9,建议他先采用胰岛素控制血糖。
面对老王的询问,医生耐心地解释说,他可以为他开药,但鉴于他的病情,最好先在三级医院内分泌科制定控制血糖方案,并建议他住院强化治疗2周。此外,医生还强调生活方式干预是前提,并详细介绍了饮食和运动方面的建议。
老王听了医生的建议,虽然有些担心,但也感受到了医生的专业和关怀。他决定按照医生的建议去实施治疗方案。在接下来的日子里,老王在医生的帮助下,逐渐调整了生活习惯,血糖也得到了有效控制。
这次线上问诊的经历让老王深刻体会到互联网医院带来的便利。他感慨地说,虽然医生和患者相隔千里,但通过互联网,他们依然可以建立起信任,共同面对疾病。
那天,我接到了一个来自京东互联网医院的电话,通知我有一个内分泌科专家愿意为我提供线上问诊服务。虽然有些犹豫,但考虑到我的工作繁忙,这个便捷的方式让我心动。
问诊开始了,我按照预约的时间准时进入线上问诊室。医生的声音温柔而专业,她首先询问了我的病情,我详细地描述了自己的症状,包括最近血糖控制不稳定的情况。
医生耐心地倾听,不时地提出问题,让我感受到她的专注和细心。她告诉我,我的病情稳定,用药疗效可靠,可以给我开方。
在询问我需要哪种剂型后,我选择了1.5的剂型。医生为我开具了处方,并提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。
整个问诊过程,我感受到了医生的专业素养和人文关怀。她不仅为我提供了治疗方案,还细心地解释了每个步骤和注意事项,让我对病情有了更深的了解。
问诊结束后,我收到了医生的祝福,同时也对我的信任表示感谢。这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。
一个阳光明媚的早晨,我像往常一样,在家中通过网络平台,预约了老年病科的专家进行线上问诊。
专家***医生非常耐心,详细询问了我的病情和用药情况。当我提到家里老人常用的降糖药时,他立刻询问了几盒、什么品牌,并告诉我拜耳的那个品牌比较适合。
在了解到我的用药需求后,***医生为我开具了处方,并详细解释了用药的注意事项和可能的副作用。他告诉我,如果用药期间有任何不适,应及时就医。
当我点击查看处方详情时,发现处方已经送达药师审核,这让我感到非常放心。***医生还提醒我,用药期间如有不适,请及时线下就诊。
在使用药物的过程中,我确实遇到了一些问题。我及时联系了***医生,他耐心地解答了我的疑问,并告诉我应该如何处理。这让我深感医生的专业和负责。
经过一段时间的治疗,我的病情得到了明显改善。我对***医生的专业和耐心表示衷心的感谢。线上问诊不仅方便快捷,而且医生的专业素养让我倍感安心。
总的来说,线上问诊为患者提供了极大的便利。它不仅节省了时间和精力,而且让患者能够享受到专业、便捷的医疗服务。
今年3月的一天,我如往常一样在家中测量血糖,结果显示血糖值偏高。于是,我立即拨通了京东互联网医院的在线咨询热线,寻求医生的帮助。
电话那头,一位亲切的内分泌科医生耐心地询问了我的情况。我告诉他,我的血糖值大约在14mmol/L左右,上个月查过,这个月还没有查。医生建议我立刻去当地医院看内分泌科医生,并详细询问了我在饮食和生活方式方面的习惯。
医生告诉我,我的血糖偏高可能与饮食和运动有关。他建议我控制饮食,适当运动,并开始药物治疗。他还告诉我,饮食上要注意清淡,少油少糖,早餐要均衡营养。
为了更好地控制血糖,我还咨询了附近医院的专家。专家告诉我,内分泌专科医生都会看这类常见病,让我放心。
在医生的建议下,我开始调整饮食,早餐也变得均衡。经过一段时间的努力,我的血糖逐渐稳定下来。这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,而且医生的专业素养很高,让我对自己的病情有了更深的了解。
那天,我接到了一个来自京东互联网医院的线上问诊邀请,心里有些忐忑,但更多的是期待。医生***的态度非常温和,他耐心地询问了我的病情,包括血糖水平、用药情况以及生活习惯等。
一开始,我担心血糖高会影响肾脏健康,于是小心翼翼地提出了能否服用肾宝片的问题。没想到,***医生立刻给出了肯定的回答,并详细询问了我的血糖具体数值和用药情况。
在得知我的空腹血糖和餐后血糖都在正常范围内,且已经服用达格列净后,***医生建议我加用阿卡波糖片来控制餐后血糖,并推荐我口服汇仁肾宝。他还告诉我,肾宝片的使用方法是每次3片,一日三餐。
然而,当我提到阿卡波糖片导致我放屁时,***医生并没有责怪我,反而耐心解释说这是药物作用机制的一部分。他还询问了我是否服用过二甲双胍,并了解到我曾经因为服用二甲双胍出现过低血糖的情况。
在详细了解了我的情况后,***医生为我调整了治疗方案,建议我控制饮食,并保持每天中等强度的运动。他还为我制定了血糖控制目标,并告诉我如何监测血糖和糖化血红蛋白。
在整个过程中,我感受到了***医生的细心和专业,他不仅给予了我科学的用药建议,还关心我的生活习惯。我对他的服务非常满意,也对他表示了感谢。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,而且医生的专业素养和服务态度都非常好。我相信,在未来的日子里,我会更加信任并依赖互联网医院的服务。
早上醒来,尿意大,尿量相对以前有所减少,这个问题困扰着我。我在***互联网医院找到了一位男科医生进行了线上问诊。
医生非常耐心地了解了我的症状,询问了我的生活习惯和饮食情况。经过详细的沟通,医生给出了一些建议:首先,医生建议我测一下血糖,因为血糖正常的话就可能没什么大问题;其次,医生建议我调整作息规律,注意健康饮食,禁食辛辣刺激性食物,戒烟戒酒,不要熬夜。医生还提醒我,多喝水对身体恢复有帮助,可以配点枸杞,只要不是辛辣刺激性的食物其它的都可以。
在与医生的交流中,我感受到了医生的专业和耐心,他对我的问题进行了细致的分析和解答,给了我很多实用的建议。我相信,在医生的指导下,我会慢慢调整好自己的生活方式,让身体恢复健康。
那天,阳光正好,我坐在哈尔滨家中,心中有些忐忑。濣濣是我的一位朋友,她最近身体有些不适,血糖波动不定。我试着安慰她,心里却也十分担忧。
于是,我决定联系一位内分泌科的专业医生。通过互联网医院,我顺利地预约了一位经验丰富的医生。医生详细询问了濣濣的症状,并对她的血糖情况进行了初步评估。
医生告诉我,虽然濣濣的血糖值在正常范围内,但波动较大,需要进一步检查肝功能和糖化血红蛋白。我立刻将医生的建议转达给了濣濣。医生的专业和耐心让我对这次线上问诊充满了信心。
不久后,濣濣去医院进行了检查。医生根据检查结果,给出了针对性的治疗方案。医生不仅专业,还非常关心濣濣的生活,提醒她要注意饮食和休息。
濣濣的病情得到了有效的控制,她的笑容也渐渐回到了脸上。这一切都离不开那位内分泌科医生的专业和关爱。虽然我们从未见过面,但通过互联网医院,我们建立了深厚的信任。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,更能够提供专业、贴心的医疗服务。
那天,我如往常一样,在手机上打开了一家知名的互联网医院,希望通过线上问诊解决我的血糖问题。屏幕上,一位内分泌科的医生***出现在我的眼前,他看起来和蔼可亲,让我感到一丝安心。
我向***医生讲述了我的情况:6月15日,我在京东互联网医院测了一次血糖,结果显示有些高。我担心这是否意味着我的血糖已经无法恢复到正常水平。去年4月,我的血糖曾经测出5.1,没想到今年无意中又高了。
***医生耐心地询问了我的身高体重,我告诉他我身高175cm,体重125斤。他告诉我,饮食和运动可以帮助控制血糖。我提到了前几天在社区吃了早餐后,大概2小时测过血糖,结果是10。这是因为在检查肠胃炎时,我感到上腹部疼痛,所以进行了检查。
我询问***医生,胃痛是否会影响血糖。他告诉我,病态情况下都会影响血糖,建议我在正常状态下再进行糖耐量检查。他还建议我到医院进行糖耐量检查,以明确是否患有糖尿病,并评估胰岛功能。他建议我改善糖代谢,并指导饮食和运动。
我感到非常感激***医生的专业和耐心。他不仅为我提供了详细的建议,还告诉我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。我深感他的专业素养和对患者负责的态度。
通过这次线上问诊,我不仅对自己的病情有了更清晰的认识,也对互联网医院的服务有了更深的了解。我相信,在今后的日子里,我会在***医生的帮助下,更好地管理我的血糖,过上健康的生活。
那天,我因为身体不适,通过京东互联网医院预约了一位医生进行线上问诊。医生***热情地向我介绍了问诊流程,并提醒我准备好相关检查结果。
在问诊过程中,医生***耐心地倾听我的描述,并详细询问了我的病情和病史。我上传了核酸结果和CT结果,医生根据这些信息对我的病情进行了初步判断。
医生***的专业素养让我印象深刻。他不仅给出了治疗建议,还详细解释了病情和治疗方案,让我对病情有了更清晰的认识。
在了解到我目前使用的降压药和糖尿病饮食控制情况后,医生***提醒我注意血压、血糖的变化,并告知我如果三天后仍未抢到药,可以继续开处方。
医生***的服务让我感到非常满意。他不仅专业、耐心,还非常关心患者的感受。在问诊结束后,他还提醒我注意病情变化,如有不适及时就诊。
这次线上问诊让我深刻体会到互联网医疗的便利性。在医生***的帮助下,我不仅得到了及时的治疗,还节省了去医院的时间和精力。