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一个省的两名学生被诊断为新冠肺炎，最近又有14名学生集体感染了水痘。大家对新冠肺炎的关注度超过了水痘，但是忽视水痘的传染力极高的可能性很高，可以通过接触、空气、飞沫等方法传播。水痘对成人的影响，也要用防疫的警告心来理解水痘对我们的潜在威胁。
接种过水痘疫苗也有可能二次感染。
许多人小时候接种过青春痘疫苗，但照样会感染。看了上述新闻，你可能会感到无聊。过去不是白打了针吗？研究表明，两种水痘疫苗的预防效果达到94%。但是，即使接种过疫苗，也有再次感染水痘的可能性。好消息是接种疫苗的二次感染者，症状相对较轻。
三种人容易复发水痘。
有些看似水痘复发的患者，其实经历了他们第一次的水痘感染，有些红疹看起来和水痘非常相似，容易让医生误判。事实上，大多数水痘患者在康复后有一定的免疫力，但如果符合以下三种情况，很可能会复发：
1.出生不到6个月就会感染水痘。
2.第一次长水痘的症状极其轻微。
3.自身免疫系统不良。
水痘恢复后，水痘带状疱疹病毒仍潜伏在神经组织中。免疫力下降时，VZV有机会活化，沿着躯干和脸发展成痛苦的水泡，形成带状疱疹。一般来说，症状持续3周，1~2周后水泡开始结痂。带状疱疹患者不直接感染带状疱疹，但感染引起水痘和带状疱疹的VZV，概率不高，但要注意。
这三种族群出现水痘并发症的概率很高。
成年后感染水痘，有更严重的症状和水痘并发症的风险。符合以下条件的是高风险群
1.疾病，如艾滋病和癌症等免疫功能低下。
2.服用类固醇药物。
3.没有水痘或接种疫苗的孕妇。
感染水痘的成人患者严重的话会引起肺炎，医生会用抗病毒药物治疗，但效果不好，这种肺炎现在很少见。准妈妈怀孕期间不能接种水痘疫苗，得到水痘可能会垂直感染胎儿，婴儿的死亡率达到30%。因此，孕妇必须消除所有水痘感染源，甚至与尚未接种水痘疫苗的儿童互动。
预防胜于治疗，接种疫苗仍是最佳疗法。即使在接触水痘感染源的3-5天内，疫苗仍然可以防止感染或降低重症风险。医生评价后，患者可能服用抗疱疹病毒剂，降低并发症概率，使用布洛芬和乙酰胺酚止痛和退烧。另外，患水痘20岁以下的年轻患者和患儿绝对不能服用阿斯匹灵退烧。因为有可能引起雷氏症候群，引起肝肿和脑水肿等病变，严重的话几天内就会死亡。
感染水痘后，出现红疹的前几天，到水泡结痂痊愈为止，都有感染力，一定要好好隔离自己，保护身边的人，像我们面对新的冠状肺炎一样，不要有幸运的心情。
时值冬季，随着气温的变化，同时传染病高发的季节。除了我们常见的流感等呼吸系统疾病，水痘等传染病也需要引起我们的重视。
我们一起来“认识”它！
一、水痘的初了解
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的疾病，具有高度传染性，多见于儿童，经飞沫或接触传染，在全世界范围内都有传播。临床特点为皮肤黏膜相继出现和同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂等各类皮疹，感染后可获得持久免疫力。该病冬春季节多发，对于新生儿或免疫功能低下者可能是致命性疾病。
二、水痘的典型症状
1.前驱期
婴幼儿常无症状或症状轻微，可有低热、烦躁易激惹或拒乳，同时岀现皮疹。
年长儿童和成人可有畏寒、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、恶心、食欲减退等症状，持续1~2天后才出现皮疹。
2.出疹期
初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为单房性，椭圆形，直径3~5mm，周围有红晕，疱疹壁薄易破，疱液先为透明，很快变混浊，疱疹处常伴瘙痒。1~2天后疱疹从中心开始干枯、结痂，红晕消失。1周左右痂皮脱落愈合，一般不留瘢痕。
水痘皮疹为向心性分布，首先见于且主要位于躯干部，以后延及头面部，四肢相对较少。部分患者可在口腔、咽喉、眼结膜和外阴等黏膜处发生疱疹，破裂后形成溃疡。
水痘皮疹多分批出现，故病程中在同一部位同时可见斑丘疹、水疱和结痂，后期出现的斑丘疹未发展成疱疹即隐退。
儿童患者症状和皮疹均较轻，成人患者症状较重。
二、水痘的特点
水痘以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。具有以下几个特定。
传染性强
水痘在1-10岁的幼儿中发病率很高。它的特点是起病急，传染率高，一旦儿童发病，最好回家隔离治疗。像托儿所、幼儿园、中小学校等这种人群密集的地方，一旦一个孩子得病，很容易会传染给其他小孩。
传播途径多
水痘可以通过咳嗽以及喷嚏的飞沫传播，也可以通过直接接触水痘患者传播，比如疱疹的疱液。也就是说如果健康的儿童与患水痘的儿童经常一起玩耍、说话、密切接触都可感染而发病。
人群普遍易感
没有出过水痘或没有接种过水痘疫苗的人，大病初愈宝宝们，更容易感染水痘。
上期我们对水痘介绍了简单的介绍，水痘的传染性强，可以通过多种方式传播，因此，对水痘的预防是重中之重。
一、学校如何预防水痘
虽然水痘容易在学校引起暴发，但不难对付，学校可通过以下方面来战“痘”。
1.晨检制度必须落实
落实晨午检制度、做好因病缺课的监测，尽早发现水痘病例一旦发现学生出现发热、皮疹等疑似水痘症状，赶紧通知家长带孩子去看医生，尽可能减少疑似病例与其他学生的接触。
2.病例管理必须严格
如果学生被确诊“长水痘”了，应在家中隔离，隔离期间不要到公共场所活动，也不要接触其他小朋友。隔离至全部水痘疱疹结痂、痂皮干燥后或不少于病后2周才可上学或去公共场所。
3.病例报告必须及时
一周内，同一学校、幼儿园出现5例及以上水痘病例，学校应及时向上级单位和辖区疾控中心、社区卫生服务中心报告疫情。
4.环境卫生必须保持
搞好校园环境卫生，保持室内外干净整洁。每天定时给学习、生活、娱乐、工作场所进行通风换气。洗手间保持洁净，配备足够的洗手液或肥皂。如学校已有水痘确诊病例，则要及时做好对病例近期主要活动场所及交通工具的消毒工作。
5.健康教育必须加强
平时加强健康教育，让学生掌握、了解水痘的预防知识。
教育学生保持良好的个人卫生习惯，注意勤洗手，搞好个人卫生，不要共用毛巾，要勤晒衣被。在水痘流行期，少去人群密集空气不流通的公共场所。教育学生要注意个人营养和休息，多吃蔬菜和水果，多喝水。坚持适度的锻炼，增强体质。
二、家庭如何预防水痘
1.如果家里有患水痘的儿童，家长们应该这样做：
水痘是一种自限性的疾病，也就是说，即使不采取任何治疗手段，一般10天左右也能恢复。家长能做的就是在医生的指导下，采取一些措施，让孩子舒服一些，避免出现更严重的并发症。
家里出现水痘病人，应隔离至疱疹完全结痂为止。无并发症者可在家隔离，此前不得入托或入学；亦不应出门与其他儿童玩耍接触，并防止其与孕妇接触。病人的呼吸道分泌物及被污染的用品可通过煮沸或者日晒等方式消毒，家中的玩具等要经常性清洗消毒；家里要加强通风、换气和消毒。
2.如果家中儿童没有得过水痘，家长们一定要注意加强预防。可以这样做：
告诉孩子要勤洗手，注意个人卫生；定期对日常用品、家具、地面进行清洁和消毒，多开窗通风，保持良好的家居环境；尽量避免带孩子到人群聚集的公共场所；留心观察，一旦儿童出现可疑症状应及时就诊；
3.接种水痘疫苗是预防水痘的有效措施。
水痘是一种很常见的现象，如果一些孩子在病毒感染下，可能会导致水痘，因此，应进行合理的检查和处理，而且，该病具有一定的传染性。水痘要多久才不会传染，接下来我就带大家了解一下。
一、水痘不会传染的时间
水痘的患者，至少要等到疱疹全部结痂，或者至少是出疹7天以后，才不会传染。这期间一定要做好患者的隔离，因为水痘的传染性很强，一旦接触，90%都会发病，病人又是唯一的传染源。皮肤的黏膜组织、疱疹液、血液、鼻咽分泌物内，都含有带状疱疹病毒。如果直接接触水痘疱疹液，或者患者的空气飞沫，都有可能被传染。所以，一定要做好患者的隔离工作。患者居住的环境，要做好通风换气，避免与急性期的患者接触。病人用过的用具、餐具，一定要做好消毒。如果是较大的机构，还必须用紫外线来消毒。
二、传染性最强的时间
这种病症的传染性其实并不是特别强，但是，在发病前两天和发病后的五天左右，它的传染性就特别强，因为在患者的鼻腔和咽喉等等部位都有比较多的水痘病毒，所以，它的主要传播途径是通过唾沫进入到空气当中来进行传播的，当这个病毒进入到小孩子的身体当中以后，那么，百分之九十五的孩子都会被水痘所困扰。
三、护理
1、在孩子患病期间一定不要让孩子出门，要让孩子做好隔离工作，这样才能够避免水痘传染给其他的孩子。
2、因为水痘有些痒，所以，很多孩子会忍不住会去抓，但是，作为家长一定不能够让孩子去抓挠，因为一旦抓破就会导致疤痕出现，也会导致继发性感染问题出现，情况严重的话可能会导致败血症，这个时候可以让孩子服用止痒的药物。
孩子们平时应该有一个好的生活习惯，平时要勤洗手，注意合理的饮食安排，避免水痘的发生。如果有局部病毒感染或水痘症状，可以选择抗病毒药物进行治疗。
水痘对于大家来说并不陌生，其是多发在儿童的一常见病毒性的传染病，如若治疗不及时的话，则有可能继发脑炎等一些较严重的并发症。因此，对于做好水痘与其它疾病的鉴别相当重要。其一般需跟脓疱疮、丘疹样荨麻疹、带状疱疹等病行鉴别。
水痘是初次感染VZV病毒即水痘-带状疱疹病毒后发生的一急性传染性病。婴儿、幼儿及学龄前儿童是此病多发人群，其亦可发生于成人，但病情要比儿童更为严重。
春、冬是水痘多发季，发热、胸腹及后背皮肤、黏膜产生成批周身性红斑丘疹、疱疹等是此病特征表现，且此病皮疹多向心分布。水痘病人是这种病惟一传染源，自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性，接触或飞沫吸入均可传染此病具很强传染性，易感儿童的发病率可以达到百分之九十五以上。水痘在易感人群中的播散主要取决于气候、人口密度和医疗卫生条件等因素。
虽然水痘传染性强，但此疾病具有自限能力，而且病人身上一般不会有斑痕发生遗留，但若有细菌感染的合并，却可能会发生瘢痕遗留。水痘病人病后常会获终身免疫，即得过此病一次的人一般不会得第二次，但有时VZV病毒却可留存神经节，病人则可能会在多年后发生带状疱疹疾病。
需要与水痘进行鉴别的疾病一般包括：
1、脓疱疮：此病以上、下肢暴露位置和鼻唇周为多发处，而粘膜位置不多见，此病初起为疱疹但非成批发生，继则变为脓疱、结痂，无全身症状。
2、丘疹样荨麻疹：此病多是布于上、下肢红丘疹（多呈梭形水肿性），其中心有粟粒、亦或针尖样大小水疱或丘疱疹且扪之硬，奇痒但不结痂。是婴幼儿及儿童常见的过敏性皮肤病，但成人也可患此病，春秋季节发生较多。
3、带状疱疹：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，对此病毒无免疫力的儿童被感染后，发生水痘。疱疹常不对称，多布于某些神经干径路且常不会越过躯干中线，且此病在局部多有明显灼热感、刺痛感，让病者难以忍受。
4、单纯疱疹病毒感染时也能致水痘样皮损，这类感染多继发湿疹或异位皮炎等病后。
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水痘是由病毒引起的急性传染病，患病期间必须小心不能抓破，但皮肤瘙痒却也相常当难受。由于水痘传染力极高，一旦感染后居家护理就显得非常重要。
如何饮食？如何治疗？如何与家中其他幼儿做隔离……这篇一次告诉你！
水痘的原因、症状为何？
水痘的发生原因是‘水痘带状疱疹病毒’（varicella-zoster virus）所引起，又称水痘病毒，具有高度传染力，好发于秋冬或早春，以3-9岁以下孩子为主要人群，不过根据资料显示，近几年有逐渐后移至9-15岁的现象。
一旦接触水痘病毒后，大约在2至3周潜伏期后就会出现类似感冒症状，例如：头痛、低程度的发烧（约摄氏37.5-39度）、咳嗽、喉咙痛、肌肉或关节酸痛、颤抖、全身虚弱、食欲不振。接着再过2到5天，身上会出现红疹，从脸部、头皮延伸到四肢，疹子会逐渐变成水泡，最后变干结痂，通常在2-4周会痊愈。
水痘怎么传染？
水痘传染可经由飞沫（打喷嚏或咳嗽）在空气中传播，进入他人的呼吸道而感染。另外，要是接触到患者的水泡、水痘液体、甚至只是单纯的肢体接触（没有直接接触红疹或水泡部位），都有被传染的可能，惟有等到水痘结痂脱落，才不具传染力。不过若要预防水痘，打疫苗是最有效方法！
水痘疫苗什么时候接种？
目前基本上都是免费接种水痘疫苗，接种之后约有95%的人可产生抗体，但由于保护力仅维持5-7年、且会随时间下降，导致上了小学后之后仍有可能感染水痘。因此建议，打第二针疫苗，保护力会更全面。
孩子长水痘如何治疗？
要是长水痘了也别担心，一般来说靠自身免疫力就可复原，不需太多治疗，以居家护理为主。不过在出现相关症状时，可由医生开药来缓解不适，例如：发烧时的口服退烧药，皮肤瘙痒时的口服抗组胺药物或外用药。
长水痘如何居家护理？
在出水痘期间，爸妈可依下列6点进行照顾：
1. 帮孩子剪短指甲，避免抓破水泡而引起皮肤感染
2. 洗澡时建议温水淋浴，并选用中性肥皂或沐浴乳，最后干净的毛巾轻轻擦拭，避免弄破水痘
3. 衣服材质以宽松透气、柔软可吸汗为主
4. 若皮肤觉得痒，爸妈可帮孩子涂抹冷霜、凉性止痒药水来缓解
5. 多休息、多补充开水，维持体温正常
6. 定期开窗让阳光照射进来，保持空气流通
饮食上有什么禁忌？
水痘饮食方面，平时吃的食物都可吃，以营养清淡及好消化为主。但要避吃速食油炸食物、虾蟹、柑橘类、碳酸饮料，多补充蛋白质提升免疫力。另外在结痂后。可补充维生素B12（例：肉类、乳制品、动物肝脏）来缩短病程，加速痊愈。
长水痘期间要怎么做隔离？
由于水痘有高传染力，如果家中还有其他婴幼儿，建议可这样做隔离：
1. 让孩子勤洗手、戴口罩
2. 用过的碗筷要分开处理
3. 玩具以释漂白水（1：99）消毒，须静待15-30分后，用水冲洗并擦干
4. 避免带孩子出入公共场所或学校，建议暂时停课在家休息，如有不得已情况须外出，一定要穿长袖衣物并戴口罩
5. 如家中还有未满1岁婴儿（包含还没接种疫苗者），由于抵抗力较低下，可暂住亲友家隔离
长水痘要停课多久？
当孩子出现水痘症状时，爸妈必须帮孩子暂时停课7天，直到水泡变干结痂为止（或视病情延长停课时间），建议咨询医生后，再决定是否恢复上课。另外，由于水痘在出疹之前的传染力最强，记得必须告知学校老师，以利班级后续防范及处理。
大人也会长水痘
水痘不是小孩的专利，即使幼时打过疫苗，但随着时间久了、抗体消失，成年后还是有机会长水痘！与小孩相同，患水痘后可在家休养，多数在2-3周内就能痊愈。
不过差异在于，大人的免疫力较强，对抗病毒时会更激烈，因此病情症状反而比小孩来得严重，出现并发症的机率也较高，一旦出现严重头痛、意识模糊、呼吸困难、高烧不退等情况，一定要立即就医。
成人水痘饮食该怎么吃？
大人水痘饮食着重在解毒，因此可多吃冬瓜、苦瓜、薏仁汤、绿豆汤，并多喝水，能有利身体排出毒素，记得避开刺激性、容易上火的食物。
小叮咛，大人长水痘后也需隔离，工作方面建议请假，直到水痘结痂脱落为止，避免传染他人。
