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春天来了，正是出游的好季节。但对有些倒霉蛋儿来说，春天意味着打喷嚏、流鼻涕、起红疹.....
说的就是花粉过敏。
什么是花粉过敏
花粉过敏症简称花粉症。致敏的花粉分为虫媒花和风媒花，而引起流行的往往是风媒花。
风媒花就是依靠风传粉的花，这种花很不起眼，花型小，质地轻、味道不强烈、颜色也不艳丽，但却数量极多，风一吹，就飘得到处都是。它们飘散在空气中引发敏感群体的花粉症，这就是为什么你没有见到花，但却在不知情的情况下接触到它们的花粉。
而虫媒花却相反，只能依靠昆虫来传粉，比如春季常见的桃花、杏花就属于虫媒花，它们颜色鲜艳、花粉黏稠，虽然也会引起过敏，但由于比较重，飞不起来，很难大范围扩散。
在春季，最常见的风媒花的花粉就是树木的花粉，柏树、梧桐、桦树等等都在向空气中挥洒着它们的子孙，可偏偏这些树遍及大街小巷，只要你上街，就避免不了和花粉贴贴。
别小看这不起眼的花粉，在一些国家， 花粉症已经成为季节性的流行病。是 我国北方最常见的呼吸道变态反应性疾病之一。
花粉症的临床表现在呼吸系统， 最开始的症状较轻，但是如果每年的花粉季都反复接触，就会逐渐加重。当花粉颗粒和雾霾颗粒结合在一起，还会更容易诱发和加重过敏，所以生活在雾霾重的城市人也就更容易出现花粉症。
患上花粉症后，鼻部、眼部、皮肤、气管和肺会出现一些症状： 鼻塞、流鼻涕、鼻痒、打喷嚏、咳嗽、哮喘，皮肤瘙痒、起皮疹、眼睛痒、眼睛红肿流泪等等。
怎么健康享受春天
足不出户是不可能的，毕竟还要打工。
有花粉过敏经历的小伙伴，要赶紧开始预防了：
● 出门戴口罩、防风镜，穿长袖长裤，尽量不要让鼻腔、眼结膜和皮肤暴露在外。
● 尽量选择 在早晨和晚上出门 。因为中午前后花粉浓度最高，尽量避免这个时间段外出活动并且关闭门窗，有条件的可以在家中放置一台空气过滤器，过滤掉偷偷溜进家中的花粉。
● 外出回家后 用生理盐水和鼻腔冲洗器冲洗鼻子，将鼻腔内可能存留的花粉冲洗干净。
● 使用 花粉阻隔剂。花粉阻隔剂涂在鼻黏膜上后，形成的保护膜可以起到一个隔离的作用，不让花粉直接接触到鼻腔黏膜。
● 有条件的话，远离自己现在居住的环境，逃到花粉浓度低的城市。
● 查看当地医院和气象台是否有发布花粉浓度地区分布的相关信息，根据信息有选择性地出行。
如果已经有过敏的症状，一定要抓紧到医院的变态反应科治疗，以免病情加重哦。
首先医院会通过皮试、抽血检测一下过敏原，确定一下是对哪种花粉过敏。一方面方便医生选择治疗方案，另一方面，有助于过敏的人有针对性地减少与这种花粉的接触。
医生会用药来控制过敏的症状，针对不同部位会使用不同的药物，比如鼻部会使用鼻用激素。不要私自在网上买什么所谓的“神药”，一定要选择正规医生。
过敏严重的宝子可以考虑一下 脱敏疗法。脱敏疗法就是让过敏人群渐渐适应这种过敏原，治疗是在花粉季结束之后，方式比较多样，滴剂、皮下注射等等。
但是 脱敏疗法的疗程时间较长，一般在3年以上，所以有条件的和已经下决心的小伙伴可以试一试，但要注意在长时间的治疗过程中都要谨遵医嘱，不要私自用药哦~
花粉过敏的某些症状和感冒很像，容易被误认为感冒，花粉过敏的标志性症状时鼻子痒，要注意区分哦，以免错误治疗延误了病情~
参考文献：
[1]辛嘉楠,欧阳志云,郑华,王效科,苗鸿.城市中的花粉致敏植物及其影响因素[J].生态学报,2007,27(9):3820-3827.DOI:10.3321/j.issn:1000-0933.2007.09.033.
[2]王金太.花粉过敏症的治疗与预防[J].东方药膳,2021,(14):257.
[3]李静,孟春明,胡学莲,袁春莉,苏杨.儿童花粉症研究进展[J].中国医药科学,2020,10(18):53-56.DOI:10.3969/j.issn.2095-0616.2020.18.012.
阳春三月，万物复苏，一片生机盎然的样子，正是踏青赏花的好时节，然而，有人欢喜有人忧。“春风拂面日,花粉过敏来”，花粉过敏症(花粉症)是指由花粉过敏而引起的呼吸道及眼部过敏表现，也是特异性个体对花粉的一种过敏反应。
花粉过敏症是一种严重危害人体健康的常见病和多发病。花粉过敏症患者的临床表现因人而异，主要表现为流鼻涕、流眼泪、打喷嚏、鼻痒、眼及外耳道奇痒，常被人误认为患了感冒，严重者会诱发气管炎、支气管炎、哮喘、肺心病等。 一般分为过敏性鼻炎(以鼻塞,流涕,喷嚏为主),过敏性结膜炎(以眼睛红肿,痒痛,流泪为主)和过敏性哮喘(以咳嗽,哮喘为主)三型。
中医认为，外有风热之邪，内有体虚之气是本病发生的主要原因。其病机为本虚标实，肺、脾、肾三脏之气虚弱，卫表不固、腠理疏松；另一方面，精神压力大，情志不遂，素体积热，外加风热之邪侵袭鼻窍，肺气不得通调，津液停聚，遂致喷嚏、流涕等症。
此时野菜踏青游玩，最是惬意不过，但是会花粉过敏的人，可就遭殃了，花粉过敏怎么办？可以尝试用食物来缓解。
为花粉过敏者推荐几款小吃
三黑汁：取黑芝麻9克，黑枣9克，黑豆30克。将上述三种材料蒸熟后，打汁去渣。每日一剂，可常服。适合过敏体质缓解期常食。具有温肾健脾，增加免疫力的功效。
糖醋姜汤：取食醋半碗，生姜50克，红糖100克。将生姜洗净切片，放入锅内后加醋及红糖，小火煮沸后至红糖溶化，去渣服用。适合过敏体质者平日食之。对食鱼蟹等食物过敏引起的荨麻疹有效。
辛夷花蛋：取辛夷花12克，鸡蛋两个。加水适量同煮，蛋熟去壳后再煮片刻。饮汤吃蛋。适合风寒头痛、春季花粉过敏性鼻塞、慢性鼻炎。具有祛风通窍、止痛作用。
三子芝核粥：取苏子10克，莱菔子10克，白芥子6克，芝麻20克，核桃仁20克，白米50克。前三种药水煎取汁，再加入后两种药及白米煮粥。适合过敏体质者时常服用，对过敏性喘症很有效果。
都说“人间最美四月天”，莺飞草长，鸟语虫声，万物都到了苏醒的时刻。
杨柳絮洋洋洒洒，颇有几分梦回雪景的感觉，但对很多人来说，这却是个“美丽的烦恼”。
因为这些随风肆意飘舞杨柳絮，很多人开始出现皮肤过敏、瘙痒、眼睛红肿、咳嗽、呼吸道水肿、鼻痒流涕等。
尤其是对有鼻炎困扰的人来说，杨柳絮的出现简直是给本就“不太平”的鼻子状态雪上加霜。严重的话需要去医院的“变态反应科”就诊。
杨柳絮一飞我就开始打喷嚏，这是得了鼻炎吗？
春季由于花粉引起的鼻炎，属于过敏性鼻炎。除了花粉，可引起过敏性鼻炎的致敏原还有室内尘螨、动物皮屑等。
受病毒感染、遗传因素、抗原物质、鼻黏膜易感性等多种因素的影响，鼻炎有不同的分类。
鼻炎在医学上通常被分为两大类，即急性鼻炎和慢性鼻炎。
急性鼻炎，也就是我们日常所说的感冒，一年四季均可发病。
急性鼻炎又包含急性病毒性鼻炎和过敏性鼻炎（又称“变应性鼻炎”）。急性病毒性鼻炎是由各种致病菌引起的，感染后约在两周左右的时间恢复机体健康。
慢性鼻炎则分为慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性萎缩性鼻炎、特异性鼻炎四种类型。其主要特征是一般持续三个月以上或者反复经常性发作，且没有明确的致病因子，并伴有不同程度的鼻塞、鼻粘膜肿胀等。
从时间长短上来说，急性鼻炎持续时间较短，而慢性鼻炎则持续时间长，且有可能反复发作。
但不管是急性还是慢性鼻炎患者，均会出现鼻塞、多涕、嗅觉下降、头痛等症状。
由于春季是过敏性鼻炎的高发期，因此Dr.京今天重点跟大家讲一讲过敏性鼻炎的相关知识。
过敏性鼻炎可不是小事
据了解，变应性鼻炎（也就是大家平常说的“过敏性鼻炎”）是发病率高、病程长、易反复发作的疾病，目前世界上有超过10亿的变应性鼻炎患者，我国变应性鼻炎患者已超过3亿。
严重的过敏性鼻炎有70%会影响睡眠，94%会影响到生活和工作，其对生活质量的影响甚至超过了高血压、糖尿病等重大疾病，且变应性鼻炎有可能合并中耳炎、鼻窦炎、鼻息肉、哮喘等多种疾病，对健康的危害更大。
那么，过敏性鼻炎到底是怎样形成的呢？
过敏性鼻炎也被称为变应性鼻炎，是指人接触过敏原之后，免疫系统受到攻击而产生的鼻黏膜非感染性炎性疾病。
简单来说，除了遗传因素，过敏性鼻炎主要受外界过敏原（变应原）的影响。
过敏原多来源于动物、植物、昆虫、真菌等物质，主要分为吸入性过敏原和食物性过敏原，也就是说，过敏一般情况下是因为呼吸和食用不当而产生的。
其中吸入性过敏原是过敏性鼻炎的主要成因，而春季多见的杨柳絮和花粉正是典型的吸入性过敏原之一。
避免“变态反应”，预防很重要
过敏性鼻炎的患病率在西方达到40%。据专家估计，在我国也接近30%，且呈逐年上升的趋势。世界卫生组织认为“全球性呼吸道变应性疾病流行呈增长状态”。
我们已经了解到，过敏性鼻炎其实是一种基因与环境等多因素相互作用而产生的“变态反应”。
而医院的变态反应科中的“变态”则是指免疫机制失去常态。
这个科室专门治疗呼吸系统、皮肤、五官、心血管、消化系统等器官的过敏性疾病，涉及过敏性鼻炎、儿童哮喘、过敏性皮肤病、荨麻疹、过敏性紫癜、花粉症等数十种疾病。
除了及时就诊，其实很多的“变态反应”都可以通过预防达到防护的效果，尤其是在杨柳絮满天飞的时刻，比如你可以这样做：
勿在室外久留
白天尽量少在户外久留，特别是春季风大，杨柳絮漂浮时间长，停留过久难免会沾到不少杨柳絮，增加过敏性鼻炎发作的风险，可选择清晨或夜晚出门，或是在雨后杨柳絮不多的时候为宜。
外部防护
对于每天要通勤的打工人和学生党来说，外出的频率和时间几乎是固定的。
那么想要避免和杨柳絮接触，戴好口罩、眼镜就显得尤为重要，这样可以尽量减少吸入杨柳絮，降低过敏风险。
但值得注意的是，口罩要记得经常更换。严重过敏性鼻炎患者，需要佩戴专业医疗口罩。
勿在室外晾衣
尽可能在室内晾干衣物，不然湿的衣服、床单被罩上更容易沾上杨柳絮，增加吸入风险。
及时清理
建议增加敏感人群学习使用洗鼻器，绝对的过敏性鼻炎神器。
饮食防护
多喝水保持口腔、咽喉的湿润，多吃些水果蔬菜，饮食最好以清淡易吸收为主，少吃葱、蒜、辣椒、酒类等刺激性食物。
家庭防护
白天要关好门窗，以防止柳絮飞入室内。
另外，由于空气中的螨与变应原浓度与过敏性鼻炎发病存在一定联系，以人的皮屑为食的屋内螨无处不在。这些螨主要生活在床垫、床底、枕头、地毯、家具及绒毛玩具中，并且在20℃以上、相对湿度大于80%，热且潮湿的环境中繁殖最快。
因此，保持屋内干燥、清洁，定期除螨也有一定的必要。
Dr. 京在此提醒大家，春季是过敏性鼻炎的高发期，但是有效的预防可以大大降低发病风险。
李女士最近非常困扰，宝宝得了非常严重的湿疹，看着哭闹不停的宝宝，李女士来到我这里咨询。
经过询问，原来李女士本人就是过敏体质，一直有非常严重的过敏性鼻炎，这样小宝宝就是高风险人群，而且她选择了剖宫产的分娩方式，以及出生后没有进行母乳喂养，这样她的宝宝就面临着过敏风险。
一、什么是过敏呢？
过敏简单地说就是对某种物质过度敏感，当你吃下、摸到或吸入某种物质的时候，身体会产生过度的反应，导致这种反应的物质就是所谓的“过敏原”。
在正常的情况下，身体会制造抗体用来保护身体不受疾病的侵害；但过敏者的身体却会将正常无害的物质误认为是有害的东西，产生抗体，这种物质就成为一种“过敏原”。而婴儿最常见的过敏原就是“牛奶蛋白”。由于婴儿最初接触的食物是母乳或奶粉，奶粉中的大分子牛乳蛋白可能会造成宝宝免疫系统的过度反应，进而发生过敏。
二、过敏有哪些症状？
小儿的过敏表现包括一般症状和行为改变两个方面，常在小儿接触过敏原半小时至数小时后出现。
1.一般症状：
小儿面颊、鼻头及耳垂潮红，耳道湿润，耳痛，鼻塞，打喷嚏，黑眼圈，眼睑肿胀、下垂，头痛，唇干，皮肤干燥或多汗，眼角或手掌出现皱纹，腹痛，腹泻，腹胀，便秘，臂、腿或关节处有湿疹，反复感染，慢性咳嗽，哮喘，呼吸浅而快或不规则，脉搏紊乱，血压升高，关节发紧等。
2.行为改变：不同年龄组的小儿，行为表现各异。
0～1岁婴儿组：持续哭喊或尖叫，不能进食或需要不停地进食，烦躁或极度萎靡，入睡困难或嗜睡，不愿被抱，摇头，等等。
1～3岁幼儿组：莫名其妙地发脾气，过分活跃，乱蹦乱跳，撞床，疲劳，蜷缩在桌椅下、床底下或家具内等黑暗的角落里，拒绝被接触，不愿穿衣、脱衣，等等。
3～6岁儿童组：情绪和行为突然改变，多动，不能安静地坐着吃饭、听故事或看电视节目，烦躁，疲劳，违拗，沮丧，有攻击行为，摇晃腿，嗜睡或梦魇，写字或画画时不能在一水平线上进行，或字越写越大并往上翘（兴奋型），或字越写越小并往下降（抑郁型），间歇性讲话困难，5岁后还尿床等等。
三、引起过敏的因素有哪些?
引起过敏一般有3种因素：
遗传因素：家族性遗传，无家族性遗传。父母双方都过敏，孩子过敏性发生率高，占60—80%；父母单方过敏，孩子过敏发生率占20—40%；父母双方都不过敏，孩子过敏发生率占5—15%。
环境因素：城市卫生条件太好太干净容易过敏，抗生素的广泛应用容易过敏，免疫接种由于致敏原容易过敏，抽烟和空气污染都容易过敏。反而生活在农村，卫生条件差就不容易过敏。
食物因素：牛乳是婴儿最常接触和致敏的抗原，牛奶蛋白过敏占2.5%。大豆，小麦，花生，坚果，鸡蛋等也易致过敏。宝宝出生半年内最常见的症状是：出生一月左右发生奶癣，宝宝半岁到一岁为湿疹，半岁以后发生哮喘，6-7岁以后哮喘发生率高，过敏性鼻炎发生高峰是8-10岁。
四、如何预防过敏？
1.从怀孕开始预防
过敏的预防越早，效果也就越好，因此预防孩子过敏要从怀孕开始。有过敏的孕妇尽量不要吃引起过敏的食物，如海鲜类、坚果类等食物，从而降低胎儿发展成过敏体质的机率。
其次孕妇不要吸烟，也要避免吸入二手烟，不要乱吃不必要的补品。
另外，分娩方式也会影响到孩子的体质。调查发现：在相同的遗传条件下，自然产的新生儿日后患过敏疾病的机率要比剖腹产的新生儿低。
选择添加菊粉等益生元的妈妈奶粉也有助于提升准妈妈的免疫力，预防过敏。
2.喂养母乳
在婴儿出生的4个月内，尽量采用纯母乳喂养；
4~6个月后再添加副食品，有过敏家族史的婴儿，尤其要强调早期的纯母乳喂养，而且应坚持喂母乳10~12个月。
因为纯母乳喂养是预防婴儿对食物过敏的方法。在婴儿肠道不成熟期，母乳喂养还可以减少婴儿接触异体蛋白质的机会。母乳喂养可透过促进双歧杆菌、乳酸杆菌等益生菌的生长，达到抗感染及抗过敏的作用。母乳中特异性抗体可帮助肠黏膜提高适应力，从而减少过敏反应的发生。建议过敏体质的妈妈在哺乳期间，不要吃已被证实会引起过敏的食物。
如果母乳不足或不能喂哺母乳，在婴儿出生的至少头六个月应选择部分水解配方奶粉作为替代。
3.调配低过敏的配方奶粉
如果孩子对母乳过敏，家长需要配合医生调整孩子的饮食，尽可能用母乳喂养4至6个月。但是如果孩子仍然对母乳过敏，那么让孩子喝深度水解配方奶粉。
临床证实了深度水解配方奶粉可有效缓解孩子对母奶过敏的症状，如湿疹、婴儿肠绞痛、啼哭不止和呕吐等症状。随着年龄的增长，孩子的过敏症状会减轻，再来过渡到正常饮食。
4.孩子6个月大后，再添加辅食
给一岁以内的孩子添加辅食时应避免鸡蛋、海鲜、黄豆和花生等常见的致敏食物。在给孩子添加副食品时，要掌握循序渐进的原则，由少到多、由细到粗、由细到稠。
首先给婴儿添加的应是易于消化而又不易引起过敏的食物，米麦可作首选食物，其次是蔬菜和水果，然后再试着添加肉、鱼、蛋类。容易引起过敏反应的食物有蛋清、花生、海产品等，应在孩子1岁以后再开始提供。
每次添入的新食物，应为单一食物，从少量开始，以便观察婴儿胃肠的适应性和接受能力，及时发现孩子是否对这种食物过敏。如果一次添加多种食物，就不容易发现孩子对哪些食物过敏。
如果给孩子添加一种新的副食品后，孩子反复拒绝，或者吃了以后有哭闹。恶心或不舒服等症状，就要考虑孩子是否对这种食物过敏。
外出戴口罩,减少孩子与灰尘、宠物、二手烟的接触，勤洗手，少去公共场所，去医院要戴口罩等。
基本上，过敏体质的孩子在受到种诱发因素的刺激后，才会引发过敏疾病，因此妈妈在怀孕时(胎儿期)就要开始预防。出生后一岁内母乳喂养与副食品的添加是特别要注意的事情，避免诱发因素与提前预防是减少婴儿过敏的重要措施。
以上就是我给各位妈妈和准妈妈的建议，另外还有一类症状要与过敏区分开，就是蛋白质和乳糖的不耐受，也是新生儿常见的问题，甚至比过敏还要常见，我们有机会再讲。
作者 | 张伟
文章首发于 | 耳鼻喉科张医生
入伏后濡湿闷热，耳朵奇痒。无论挖耳勺、棉签，还是请别人照明仔细观看，都没发现耳朵里面有什么“异常”。
一般情况下，医生查体后也也往往没有阳性发现。这让耳痒愈发难耐，连原因都查不到，怎么治疗？何时能好？
其实分析一下最近的生活情况，也许你能找到耳痒罪犯的“蛛丝马迹”。
先说有证可循的情况
case1
最近用过挖耳勺，之后愈发痒得厉害，还有流水，有豆渣样的东西流出来。并且天气潮湿，脚癣正在发作（或者用过耳挖勺的人正在脚痒难耐）。那么很可能，外耳道感染了真菌。
case2
耳朵一直痒一直挖，找不来挖耳勺就用指甲，讲究一点的用棉棒。有时候流点透明黄水，也不疼。估计有可能湿疹呢，让医生看看耳朵里面吧。
case3
之前就有“耳底子”。最近发炎控制以后就老流水，弄得耳朵里特别湿，有奇痒无比。十有八九是中耳炎的脓液刺激耳道引起的湿疹样反应。
再讲讲无“证”可循的情况
case1
过敏。简单的说就是过敏，专业的说是免疫反应。总之跟身体状况和外界刺激有关系。自己想想有没海鲜过敏？有没鼻子痒痒，眼睛痒痒。
case2
别挖耳朵啦，耳朵眼就那么小，挖来挖去，保护作用的那层物质都被搞丢了。能不痒吗。
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生病似乎是我们无法避免的过程，人这一生，可能会生很多场病，有的人已经习惯了类似感冒发烧这种"小病"。不同的人，对于疾病的抵抗力也是不一样的，同样的病菌，对一部分人起作用，对有些人却完全不奏效。
这也说明了有的人天生就属于"易生病体质"，他们的一生中，要不断地与病魔打交道，生病也成了"家常便饭"，其实这类人可能都有相似的特征。
"易生病体质"通常有5个特征，若全都符合，劝你早做预防
容易感冒
相信大家身边一定有这样的人，他们一到换季就感冒，吹了凉风就感冒、喝了凉水也感冒，只要身边有人咳嗽，想都不用想就是他。这类人一般体质比较虚弱，免疫力低下，对于一些流行疾病完全没有抵抗之力。
建议：
平时多加强锻炼，通过运动来增强体质，强健体魄。一开始可以先从慢跑、瑜伽等运动项目做起，再慢慢增加一些力量训练。同时，饮食上也要注意滋补，多吃一些能补血益气的食物，像桂圆、红枣、蜂蜜、牛肉等。
经常发高烧
有的人一生病就会发烧，平时也不注意忌口，觉得气温回升了，就乱吃冰冷寒凉食物，平时经常待在空调房里。这种人长期"糟蹋"身体，导致自身免疫力薄弱，遇到病菌时只能"缴械投降"。而且长期食用生冷食物，胃也会受到刺激，除了容易腹泻之外，还会引发胃病。
建议：
这种人通常属于体寒体质，因为长期贪凉，体内的寒气湿气都比别人重，所以更容易生病。建议无论是在什么样的天气，都尽量避免冷饮、冰水，多吃温性的食物，平时也要坚持泡脚，注意保暖。
容易生气、急躁
有的人经常火急火燎，不论是工作还是在生活中，总是容易生气发火，只要有什么事不如他的意，就立马翻脸，这种人通常有心火、肺火旺盛的问题，容易出虚汗，常常便秘，口干舌燥。
建议：
我们常常说这种容易生气的人属于“上火体质”，这类人群就是心里的“火气”过于旺盛，平时在饮食上就需要注意避免像羊肉这类的“发物”，多吃能降火的苦瓜、冬瓜、绿豆等。
体内湿气重
虽然说“十人九湿”，看似很普遍，但有的人体内湿气格外重，就会直接影响身体健康。大家可以对着镜子自测一下，如果舌头肥大、舌苔厚重、黑眼圈明显、面色暗黄，说明你体内的湿气已经严重危害健康了，如果平时还爱喝酒、吃生冷食物的话，无疑是在“雪上加霜”。
建议：
平时少吃寒性食物，多喝热水，吃热食，避免重口味食物。饮食上做到合理搭配，运动也不可忽略，没事多跑步出汗，排出湿气一身轻松。
嘴唇颜色暗淡发紫
有些人常年嘴唇颜色较深，呈暗紫色，虽然他们会调侃自己像“中毒了”一样，但这并不是可供闲谈的症状，可能是肝病的征兆。
建议：
如果平时经常吃油腻、重口味食物的话，首先就要把这类食物从餐桌上撤走，其次是要戒酒，不论酒精对你的诱惑多大，为了健康，趁早远离，最后，注意休息，平时不要劳累过度，按时睡觉，让身体也能好好休息一下。
总结：有的人常常被疾病困扰，刚从上一场疾病中恢复，又陷入另一场疾病，这种生活确实会让人感到绝望，但我们也可以通过很多方式来达到预防的效果，这就需要我们找准自己的症状，对症下药了。
