白大衣高血压

文章 天津河东心血管内科线上问诊：紧张时血压高的困扰与解答

服务已开始。 提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。 请详细描述您的问题，您共有5次提问机会。 您已接诊，本次问诊支持5次对话，医生回复后一次对话结束。请尽量一次回复完整，节约问诊次数。 您好 您平时监测血压？要是平时监测血压正常，偶尔紧张时血压高 有一种叫白大衣高血压 半月前因胳膊疼去门口医院看，当时憋着大便又有点赶喽，大夫一让量血压我还紧张，当时量是150，用的电子血压计，然后我回家大便后，休息一下，再量，就下来了135，然后我又去那个医院，扎胳膊热疗后再量又是150，回家又恢复了，然后三天后去中医二附属，水银量，开始还是有点紧张，是140大夫说能听出心跳快，再换左胳膊量就135了 我自己在家测，有时也是第一下140几，继续测就下来了，有时就130几，就看我测时紧张不紧张，因为比如第一次140几，我自己放松下来，就能130几 哦 这个有紧张的因素在 您要是不放心可以去医院门诊带一个24小时动态血压，这样能明确到底有没有高血压 我平时也没有别的反应，就是脖子连着的后脑勺和肩膀难受，大夫说应该是颈椎导致的 如果血压高，是不是不是后脖子连头的位置有反应，应该头部别的位置也难受 高血压有的病人有明显不舒服的症状，有的没有 您在家有血压计的话每次测量3下，取平均值！ 一天测上下午两回连续测三天！ 好的 另外，我是因为我父亲去年脑梗，所以才对这些特别紧张，您说是脖子那的多普勒有斑块的才容易引起脑梗是吧 再有就是父母有没有高血压 有没有遗传因素 还有除了紧张因素 有没有睡眠休息不好 情绪波动问题等等 建议先监测或者带24小时动态血压 我孩子比较小，我天天一有点啥就紧张，怕自己脑梗 没有血压高家族史，就是睡眠不好，睡的晚 颈部斑块脱落有可能致脑梗， 这种斑块不稳定或者弥漫比较大才有可能， 您这个岁数如果不放心可以做个体检要是问题不大，放松心情，别太焦虑 我做那个颈部多普勒了，没有斑块， 睡眠不好 劳累 紧张都可能致血压不稳，波动幅度大，调整心态，应该问题不大，毕竟您岁数不大，颈部也没有斑块，也没有其他脑梗死的高危因素，所以别那么紧张，好好生活，祝您早日康复！ 医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊 服务已结束 问诊已结束

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文章 血压计也会“忽悠”人

张大妈今年62岁，患有高血压和冠心病已有20多年历史。多年来，为了控制血压，她每天都要去医院测量血压。最近，她购买了一台家用臂式电子血压计，但发现测量结果比医院测量结果低20毫米汞柱左右，让她感到困惑。 经过了解，发现并非血压计出了问题，而是张大妈使用方法不正确，导致血压测量误差。下面，我们将介绍一些使用电子血压计时应注意的问题。 测量前的准备 在测量血压前，患者应休息15分钟，消除劳累、兴奋等因素对血压的影响。如果刚进行剧烈运动或有情绪激动等情况，则需休息30分钟后再测量血压。清晨醒后不要立即起床测量血压，此时测量的血压最能反映真实情况。测量时，患者应保持坐姿正确，身体放松，袖带松紧适宜，袖带与手臂之间应能自由伸进一个手指头。 测量中的要求 在测量血压过程中，如果发现血压异常，需要重新测量时，应等待2-5分钟后再测量，不能立即在同侧手臂反复测量。两次测量的数值在5毫米汞柱内波动，视为正常，可取平均值记录下来。高血压患者如需定期监测血压，最好做到定时间、定部位、定体位测量，以便对照。放气速度不宜过快，以2毫米汞柱/秒为宜。 认识生理误差 正常人的血压在一天中会有起伏波动。人在睡眠时血压最低，上午8-10点时血压最高。正常人一天中收缩压的变化幅度在20-40毫米汞柱之间，舒张压的变化幅度在10-20毫米汞柱之间。由于紧张和焦虑，人们在医院测量的收缩压一般会比家里高25-30毫米汞柱，甚至更高。这种现象被称为“白大衣高血压”。在家里比较放松，测出的血压就相对较低，这更能反映真实血压。 了解血压计误差 电子血压计与水银柱式血压计测得的血压值有一定误差。水银柱式血压计采用的是科氏音法，电子血压计采用的是示波法。虽然测量原理不同，但测试结果从理论上讲是一样的。科氏音法由于每个医生的听力反应速度不一样，测量也会产生差异。电子血压计排除了人与人之间的差异，测出什么值就显示什么值。 避免环境误差 使用电子血压计时，应避开周围的电子磁场，防止干扰影响准确性。手臂要伸直放松，不要移动、用力及说话。不要振动放置血压计的桌子。电源、电量要充足，因为充气球和液晶显示均需要消耗电量。家用电子血压计应每6-12个月常规校对1次，以确保准确性。 在选择电子血压计时，可参考大品牌的产品，其稳定性较好，产品说明书上有详细的使用方法说明。另外，可观察测量结果的重复性，误差太大的说明该产品的重复性不好。

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文章 什么叫白大衣高血压？

什么是白大衣高血压？ 白大衣高血压，顾名思义，指的是患者在医生诊所里测量的血压偏高，而在家中或其他非诊所环境下测量的血压值正常。这种高血压现象在临床上并不少见，可能与多种因素有关。 首先，患者在面对医生时可能会产生紧张情绪，这种心理压力会导致血压升高，从而出现白大衣高血压。此外，医生在测量血压时可能存在的操作不当，如袖带充气不足或放气过快，也可能导致血压读数偏高。此外，部分患者的血压调节机制异常，对压力的反应更为敏感，这也可能是白大衣高血压的成因之一。 白大衣高血压的症状与普通高血压类似，主要包括头痛、头晕、心悸、失眠、乏力等。长期存在白大衣高血压，可能导致心血管疾病的发生，因此需要引起重视。 针对白大衣高血压的治疗，首先需要消除患者的心理压力，如与患者进行充分沟通，了解其心理状况，必要时可进行心理治疗。同时，医生在测量血压时要注意操作规范，避免人为因素导致的血压读数偏差。对于部分患者，可能需要联合使用降压药物和心理治疗，以降低血压。 在日常生活中，患者应注意以下几点： 1. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。 2. 适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，以增强体质。 3. 保持良好的作息规律，保证充足的睡眠。 4. 饮食上要注意低盐、低脂、低糖，避免辛辣刺激性食物。 5. 定期监测血压，了解自己的血压状况。

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文章 白大衣高血压需要治疗吗

白大衣高血压，又称白大衣现象，是一种常见的血压升高现象。它主要发生在医院或诊所等医疗场所，患者在医生测量血压时血压升高，但在家中或平时血压却正常。 白大衣高血压并非真正的疾病，而是一种生理现象。它可能与以下因素有关： 1. 情绪紧张：患者在医院或诊所等场所可能会感到紧张，从而导致血压升高。 2. 医生测压时的压力刺激：医生在测量血压时，可能会对患者的心理产生一定的压力，从而导致血压升高。 3. 个体差异：部分人群对压力的反应较为敏感，容易产生白大衣高血压。 白大衣高血压一般不需要药物治疗，通过以下方法可以有效改善： 1. 保持良好心态：患者应保持积极乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。 2. 改善生活习惯：戒烟限酒，保持规律作息，适当运动。 3. 调整饮食：低盐、低脂、低胆固醇饮食，多吃蔬菜水果。 4. 管理压力：学习放松技巧，如深呼吸、冥想等，以减轻压力。 5. 定期监测血压：患者应定期监测血压，以便及时发现血压变化。 白大衣高血压是一种常见的血压升高现象，但并非真正的疾病。通过调整心态、改善生活习惯等方法，可以有效控制血压，避免对健康造成不良影响。

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文章 有时电子血压计也会“说谎”

随着科技的发展，家用电子血压计逐渐成为人们日常监测血压的常用工具。然而，有些时候，这些血压计的测量结果却让人感到疑惑。比如，张大妈最近就遇到了这样的情况：她用家用电子血压计测量的血压值，总是比在医院测量的血压值低20毫米汞柱左右。 张大妈今年62岁，患有高血压和冠心病已有20多年。为了控制血压，她每天都会去卫生所测量血压。最近，她在朋友的推荐下购买了一台家用臂式电子血压计。然而，使用了几次后，她发现每次测得的血压值都比在医院测得的数值低20毫米汞柱左右，这让她感到非常困惑。 后来，经过了解，张大妈得知并非血压计出现了问题，而是她使用血压计的方法不太正确，导致血压测量值出现误差。下面，就为大家介绍一些使用家用电子血压计时需要注意的问题。 测量前的准备 使用电子血压计测量血压前，病人应休息15分钟，以消除劳累、兴奋等因素对血压的影响。如果刚进行了剧烈运动或有情绪激动等情况，则必须休息30分钟后，再测血压，否则测得的血压值误差会较大。 清晨醒后不要立即起床，此时测量的血压最能反映自己的真实血压状况。测量时，坐姿要正确，身体要放松，不要讲话及用力。袖带卷绑松紧要合适，因为无论过松、过紧都会使血压测量值偏低。 测量中的要求 测血压过程中如发现血压有异常，需要重新测量时，应等待2-5分钟后再测，而不能立刻在同侧手臂反复测量。两次测得的数值在5毫米汞柱内波动，应视为正常，可取两次的平均值记录下来。 高血压病人如需定期监测血压，最好做到定时间、定部位、定体位测量，以便对照。另外，放气速度不宜过快，以2毫米汞柱/秒钟的速度放气为宜。 认识生理误差 正常人的血压在一天当中是有起伏波动的。人在睡眠时血压最低，上午8-10点时血压最高。正常人一天中收缩压(高压)的变化幅度在20-40毫米汞柱之间，舒张压(低压)的变化幅度在10-20毫米汞柱之间，即使在夜间睡眠时，也有5-10毫米汞柱的波动起伏。 每次电子血压计测出的数值反映的是人体测量时刻的血压值。人体血压是时刻变化的，两次测量得到同一血压值是十分罕见的。因此，只有每天在同一时间、用同一姿势测量血压，才能得到有可比性的血压值。 由于紧张和焦虑的原因，不少人在医院里测量的收缩压(高压)一般都会比在家里高25-30毫米汞柱，有的甚至会差50毫米汞柱左右。这种现象被称为“白大衣高血压”。因为，人们在医生面前会不知不觉地产生某种程度的不安、紧张及精神压力，以致血压升高。在家里比较放松，测出的血压就相对较低，而这正是人体血压的真实反映。 了解血压计误差 电子血压计与水银柱式血压计测得的血压值是有一定误差的。因为，水银柱式血压计采用的是科氏音法，电子血压计采用的是示波法。 科氏音法是通过医生用听诊器来听血管内血液流动的声音，示波法是通过测量血液流动时对血管壁产生的振动：虽然测量原理不同，但测试结果从理论上讲是一样的。 而实际上，科氏音法由于每个医生的听力反应速度不一样，每个医生的测量也会产生差异，另外，医生常略去一些误差而取整数，如128毫米汞柱、131毫米汞柱，一般都读成130毫米汞柱。 而电子血压计排除了人与人之间的差异，测出什么值就显示什么值。 避免环境误差 臂式电子血压计由于袖带内传感器为一高灵敏度的仪器，如果袖带捆扎及传感器位置不当、身体运动等情况都可能出现误差。 所以，使用电子血压计时，应该避开周围的电子磁场，防止干扰影响了准确性；手臂要伸直放松，不要移动、用力及说话；不要振动放血压计的桌子；电源、电量要充足，因为充气球和液晶显示均需要消耗电量。电力不足会影响测量结果的准确性。 因此，家用电子血压计应该每6-12个月常规校对1次，以确保其准确性。

医学奇迹见证者

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文章 白大衣高血压是原发性高血压吗

白大衣高血压，这个名字听起来似乎高血压患者只有在医生面前才会出现，其实这是一种常见的现象。那么，白大衣高血压究竟是不是原发性高血压呢？本文将为您揭开这个谜团。 首先，我们需要明确一点，白大衣高血压并不是真正的原发性高血压。临床研究发现，白大衣高血压的发生往往是在患者就诊时，由于紧张、焦虑等情绪，导致血压暂时性偏高。然而，在家庭自测血压或24小时动态血压监测中，血压却处于正常范围。这主要是因为患者见到医生后，精神紧张导致交感神经活跃，促使血液中分泌大量的儿茶酚胺，从而使心跳加快、外周血管收缩以及阻力增加，最终导致血压上升。这种高血压在休息后就会降至正常，并非真正的高血压，而是假性高血压。 那么，如何判断自己是否患有白大衣高血压呢？首先，要注意测量血压的时间，对于血压控制较好的患者，建议在每天上午9:00~10:00左右测量血压。如果患者的血压没有得到很好的控制，可以适当增加测量次数，比如早上起床后、服药后，以及中午和晚上各测量一次。此外，还应定期校准血压计，以防止患者因血压计不准确而出现高血压或低血压。 除了测量血压的时间和方法外，日常生活中还需要注意以下几点： 1. 高血压的饮食护理：多吃富含维生素C的新鲜水果和蔬菜，采取低脂、低盐和低糖饮食，适当补充叶酸。 2. 药物护理：患者需要严格听从医生的建议，密切关注药物的不良反应，如疲劳、四肢发冷、尿量增加等。如果出现不良反应，应及时停药并告知医生。 3. 生活管理：每天定期锻炼，适度合理运动有利于控制血压，尽量保持健康体重。超重患者需要减肥，尽量不要吸烟，有饮酒习惯的患者需要限制每天的饮酒量。 4. 睡眠：制定合理的工作和休息时间，确保充足的睡眠，避免过度工作。 总之，白大衣高血压并非真正的高血压，但患者仍需重视血压管理，养成良好的生活习惯，以降低心血管疾病的风险。

健康解码专家

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文章 白衣高血压算高血压吗

高血压，作为常见的慢性疾病之一，困扰着许多人的健康。然而，有一种特殊类型的高血压，被称为‘白大衣高血压’，它并不属于传统意义上的高血压。 什么是白大衣高血压？ 白大衣高血压是指患者在日常生活中血压正常，但在医疗机构就诊时，由于紧张、焦虑等情绪影响，导致血压短时间内升高。这种高血压通常在家庭自测血压或24小时动态血压监测中表现为正常。 白大衣高血压与高血压的区别 虽然白大衣高血压与高血压在临床表现上相似，但两者在本质上存在差异。高血压是指患者长期血压持续升高，而白大衣高血压则是一种短暂的情绪反应。 白大衣高血压的治疗与预防 对于白大衣高血压患者，无需进行药物治疗，但需要注意以下几点： 1. 调整心态：保持乐观、积极的心态，避免过度紧张和焦虑。 2. 生活方式调整：保持规律的作息，避免熬夜；适当进行体育锻炼，增强体质。 3. 饮食调整：低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜、水果和粗粮。 4. 定期监测血压：关注血压变化，及时发现异常情况。 5. 避免不良嗜好：戒烟限酒，减少咖啡因摄入。 总之，白大衣高血压并非真正的高血压，患者无需过度担忧。通过调整生活方式和心态，可以有效控制血压，保持健康。

AI医疗先锋

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文章 白大衣高血压吃降压药会怎样

白大衣高血压，这一特殊现象困扰着不少患者。许多患者在医院测量血压时，由于紧张情绪的影响，血压会暂时性升高。然而，这并不意味着他们患有真正的高血压。事实上，白大衣高血压患者在家中或其他场所的血压并不会升高。 对于白大衣高血压患者而言，服用降压药可能会带来一些风险。因为他们的血压并非持续升高，而是在特定环境下才会出现。如果盲目服用降压药，可能会导致血压过度降低，影响心脏、脑血管等重要器官的供血，甚至引发低血压休克，危及生命。 那么，白大衣高血压患者应该如何应对呢？首先，在测量血压时保持情绪稳定，避免紧张焦虑。其次，调整生活方式，注意饮食、作息规律，适当运动，保持良好的心态。最后，寻求专业医生的帮助，进行个体化治疗。 在饮食方面，白大衣高血压患者应注意以下几点： 低盐饮食：每日食盐摄入量控制在6克以内。 限制脂肪和胆固醇摄入：避免食用高脂肪、高胆固醇食物，如肥肉、动物内脏、油炸食品等。 增加植物性蛋白摄入：多吃豆类、豆制品等富含卵磷脂的食物，有助于软化血管、降低血压。 适量喝茶、饮酒：茶叶中的茶碱和咖啡中的咖啡因以及酒精都可能对血压产生影响，因此应适量饮用。 避免过度劳累：保持充足的睡眠，避免过度劳累。 总之，白大衣高血压患者应保持良好的心态，积极调整生活方式，寻求专业医生的帮助，才能有效控制血压，远离疾病困扰。

健康百科

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文章 白大衣高血压该怎么去治疗呢

高血压是一种常见的慢性疾病，如果不及时治疗，可能会引发一系列严重的并发症，如高血压心脏病、高血压风湿病等。因此，一旦确诊患有高血压，一定要及时治疗，避免病情进一步恶化。 药物治疗：针对白大衣高血压（WCH）患者，药物治疗是主要的治疗手段。研究表明，WCH患者存在心、脑血管及肾脏结构和功能改变，并伴有血脂、血糖代谢异常。根据美国预防、检测、评价与治疗全国联合委员会第6次报告的建议，对于有靶器官损害和有糖尿病的正常高限高血压病患者，均需进行治疗。抗高血压治疗可以帮助改善WCH患者的功能性心血管异常，降低心血管病死亡率和发生率。在药物选择上，可根据患者的具体情况选择β受体阻滞药、血管紧张素转换酶抑制剂和钙拮抗药。 其他治疗：一些专家认为，WCH可能不需要抗高血压治疗，即使经过治疗，也只能降低诊室血压，对动态血压的影响较小。WCH患者与高血压患者存在一定的区别，因此抗高血压治疗可能没有必要。1999年WHO与ISH高血压治疗指南指出，单纯性诊室高血压是否需要治疗，应根据总的危险性状况和是否存在靶器官损害来定。如果不予治疗，则必须密切随访。近年来，越来越多的专家强调对WCH患者进行非药物治疗，包括生活方式的调整、防止紧张、生物反馈、瑜伽、松弛训练等。这些方法可能通过降低儿茶酚胺和肾素-血管紧张素-醛固酮的活性而减少心血管危险性。 预后：关于WCH患者的预后，存在不同的观点。一些研究表明，单纯诊室高血压不能被认为是完全正常的血压，需要对其进行认真的随访。另一些研究认为，WCH出现心血管危险的可能性与轻重度高血压相近。经过较长时间的随访，WCH发展为高血压的危险性增加，且随着动态血压高血压的出现，发生心血管危险的概率也增加。一项进行了54年的随访试验表明，半数以上的WCH发展为持续性高血压，因此，WCH可能是发展为持续性高血压的预测因子。WCH的心血管病发生率和死亡率与WCH的靶器官的损害密切相关，并随着对WCH进行抗高血压治疗而降低。也有研究认为，WCH血压并不能对预后提供较好的预测价值。 希望通过对白大衣高血压的治疗介绍，大家对该疾病的治疗有更足的信心，并及时接受有效的治疗，争取早日康复！最后，祝愿大家身体健康。

医疗之窗

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文章 白大衣高血压是什么原因引起的

白大衣高血压，顾名思义，是一种在医生诊所或医院测量的血压高于正常范围，而在家中或日常生活中血压正常的高血压类型。这种高血压的发生与多种因素有关，以下是关于白大衣高血压病因和发病机制的分析。 （一）发病原因 1. 应激反应：白大衣高血压的发生与应激反应密切相关。当患者进入医院或诊所等特殊环境时，可能会产生紧张、焦虑等情绪，导致交感神经兴奋，血压升高。 2. 遗传因素：研究表明，白大衣高血压具有一定的遗传倾向，家族中有高血压病史的患者更容易患上白大衣高血压。 3. 心血管疾病：心血管疾病如动脉硬化、心脏瓣膜病等也可能导致白大衣高血压。 4. 生活方式因素：吸烟、饮酒、高盐饮食、缺乏运动等不良生活方式因素也可能增加白大衣高血压的发生风险。 （二）发病机制 1. 交感神经兴奋：白大衣高血压患者交感神经兴奋，导致心率加快、血管收缩，从而使血压升高。 2. 肾素-血管紧张素系统激活：白大衣高血压患者肾素-血管紧张素系统激活，导致血管收缩，血压升高。 3. 心血管重构：白大衣高血压患者心脏结构和功能发生改变，导致心脏负荷加重，血压升高。 （三）预防措施 1. 保持良好心态：学会放松心情，减轻压力，避免过度紧张。 2. 健康生活方式：戒烟限酒，低盐饮食，适当运动，保持体重。 3. 定期体检：及时发现并治疗高血压。 4. 心理咨询：必要时寻求心理咨询师的帮助。

绿色医疗倡导者

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