腹主动脉瘤

为什么会得腹主动脉瘤？

腹主动脉瘤主要由动脉壁退行性变引起，其他可能病因有遗传、炎症、感染等^［3］。

• 动脉壁退行性变：是最常见的腹主动脉瘤病因，具体表现为动脉壁弹性下降，自身修复能力薄弱，在血流的不断冲击下引起局部腹主动脉壁膨出，发生异常扩张，从而导致腹主动脉瘤。
• 遗传因素：先天性动脉壁薄弱可导致腹主动脉瘤，与遗传密切相关。患者发病年龄一般较早，且瘤体易破裂^［3］。
• 炎症因素：腹主动脉瘤可能起始于腹主动脉内壁的慢性炎症反应，炎性反应中释放的活性物质可降低腹主动脉壁的稳定性，进而导致腹主动脉瘤样扩张^［4］。
• 感染因素：由于腹部创伤或继发感染等原因，细菌侵袭腹主动脉壁，导致动脉壁薄弱，引发腹主动脉瘤。

哪些因素可能会诱发腹主动脉瘤？

• 年龄因素：随着年龄的增长，动脉壁出现衰老改变，弹性下降，可能诱发腹主动脉瘤。
• 疾病因素：一些疾病，如高血压、动脉硬化等冠状动脉疾病、慢性阻塞性肺疾病等可显著增加腹主动脉瘤的发病率^［1，5］。
• 吸烟：长期吸烟可能损伤血管壁，从而诱发腹主动脉瘤。

哪些人容易得腹主动脉瘤？

1. 65岁以上人群：腹主动脉瘤的发病率随年龄的增长逐渐上升，65岁以上人群，尤其是男性，是腹主动脉瘤的高危人群^［2］。
2. 有腹主动脉瘤家族史者：家族史是腹主动脉瘤的高危因素，一级亲属中有腹主动脉瘤患者的人群，其发病率是一般人群的2～5倍^［4］。
3. 高血压、冠状动脉疾病或慢性阻塞性肺疾病患者：这类人群因为存在疾病危险因素，血管壁容易发生异常扩张，从而易患腹主动脉瘤。
4. 长期吸烟者：吸烟也是腹主动脉瘤的易患因素之一。