恶性高血压

• 因原发性或继发性高血压恶化或急性起病
• 表现为突发头痛、头晕、眼底出血、肾损伤等
• 积极行降压治疗，可有效降低死亡率

简介

恶性高血压，也称急进性高血压，由原发性高血压或继发于各种肾实质性疾病、肾血管性疾病、内分泌性疾病的高血压恶化或急性起病，临床少见，多发生于青壮年。恶性高血压多起病急、进展快，患者常突发头痛、头晕，出现舒张压显著升高，可达230/130mmHg，出现眼底出血、渗出及视盘水肿，多数患者会出现不同程度的肾损伤症状，包括血尿、肾功能减退等。恶性高血压一经诊断，应立刻采取积极的降压治疗，可缓解和控制症状，降低病死率，预后较好。未经及时降压治疗的患者，可因血压的重度升高，发生高血压脑病、脑出血、急性肺水肿和肾衰竭等严重并发症，危及患者生命安全。

症状表现：

典型症状是突发头痛、头晕、视力模糊，少数患者还可出现呼吸困难、乏力、胃肠道症状（恶心、呕吐和腹痛）、多尿、夜尿增多、肉眼血尿等。

诊断依据：

依据血压明显升高，舒张压＞130mmHg，突发头痛、头晕、视力模糊，少数患者还可出现呼吸困难、乏力、胃肠道症状（恶心、呕吐和腹痛）、多尿、夜尿增多、肉眼血尿等症状可确诊。

恶性高血压有哪些类型？

无

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病少见。恶性高血压多在青壮年发病，男女比例约为3：1^[1]，好发年龄为30～50岁^{[ 2]}。

是否可以治愈？

无法治愈。恶性高血压一经诊断，应立刻采取积极的降压治疗，可缓解和控制症状，降低病死率，预后较好。未经及时降压治疗的患者，可因血压的重度升高，发生高血压脑病、脑出血、急性肺水肿和肾衰竭等严重并发症，危及患者生命安全。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是