恶性高血压

哪些感觉可提示早期恶性高血压？

恶性高血压多起病急、进展快。最常见的早期症状为突发头痛、头晕、视力模糊，少数患者还可出现呼吸困难、乏力、胃肠道症状（恶心、呕吐和腹痛）、多尿、夜尿增多、肉眼血尿等。

怎么知道自己患有恶性高血压？

恶性高血压的临床表现，取决于血压升高速度和程度、以往是否有高血压病史和患者的基础身体状况。

1.首发症状：恶性高血压的最常见首发症状是突发头痛、头晕、视力模糊，少数患者还可出现呼吸困难、乏力、胃肠道症状（恶心、呕吐和腹痛）、多尿、夜尿增多、肉眼血尿等。

2.血压明显升高：收缩压在150～290mmHg或舒张压在100～180mmHg之间，其中多数患者的平均舒张压超过120～130mmHg。

3.眼底表现：约有35%～60%的患者可出现视力障碍，同时还出现眼底出血、渗出和视神经盘水肿。

4.肾脏表现：63%～90%的患者有肾脏受累表现，出现肉眼血尿、多尿、夜尿增多等症状。

其他症状

少数患者可发生胸闷、胸痛等心绞痛或急性心肌梗死的表现。

可能引起哪些并发症吗？

高血压脑病：患者因血压急骤升高导致脑功能障碍，出现剧烈头疼、视物模糊、恶心、呕吐甚至癫痫样抽搐、偏瘫、昏迷等症状。

脑出血：患者可并发脑血管意外，出现一过性或局灶性脑缺血、脑出血和蛛网膜下腔出血，表现为言语不清、剧烈头痛、视力障碍、肢体无力等症状。

急性肺水肿：恶性高血压患者可因心脏的后负荷过重，可出现急性肺水肿，出现明显的呼吸困难、烦躁、窒息感等。

肾衰竭：恶性高血压造成的肾损伤，可进展为肾衰竭，出现恶心、乏力、少尿或无尿、水肿等症状。