厦门大学附属厦门眼科中心

室性早搏是目前临床当中比较常见的一种心律失常，他是由于一些外因或者内因导致人体的心脏不规则跳动所出现的一种疾病，这种外因和内因可能包括心脏方面的疾病、或者说是一些离子紊乱、或者一些心脏外的一些疾病，甚至有些患者可能仅仅只是休息不好、劳累、压力增大等原因，都可能会导致室性早搏的出现。

对于室性早搏的症状，很多时候可能只是心慌、心悸，大部分的病人可能会感觉心跳突然停了一下，或者会感觉心脏扑腾一下，很快就过去了，这种症状有可能是一天出现一次，也有可能会经常反复的出现，所以说对于室性早搏的这样一个症状的判断的，目前来说还是比较容易的。

1、添加辅食不合理

有些妈妈在给婴儿添加辅食时，不注意各个阶段的婴儿的发育状态，没有一定顺序的添加或什么最有营养就添什么，导致婴幼儿是吃什么拉什么或消化不了吐了或积食或影响到婴幼儿脾胃的正常发育。

2、喂食不注重婴幼儿的发育过程

婴幼儿的唾液腺一般在三月后才发育。对于一些植物蛋白和动物蛋白以及豆制品应分阶段喂养。牛乳和母乳虽属动物蛋白，但由于其颗粒小容易被吸收。2-3 月的婴幼儿可以吃些鱼肉，搅碎成肉泥喂给宝宝。营养丰富且易吸收。只有在 8-9 月后的幼儿才可以吃动物蛋白或植物蛋白或豆制品。在这过程中可以适当的喝些菜汤，以增强肠道的消化蠕动。

3、母亲营养过剩

妈妈生完小孩后，的确需要滋补，因为母亲在怀孕及生育过程中消耗了大量的体能和营养，中医上认为是气虚加血虚，需要大量的产后调养。但是母亲在坐月子的过程也是哺乳期。母子关系在胎儿脱离母体后通过哺乳来维系。当然也有抚摩等。妈妈通过乳汁将营养、免疫，也包括细菌、病毒。如若妈妈的营养过剩或大鱼大肉的导致乳汁内脂肪堆积，乳汁过厚就会导致宝宝消化不了或吐或泻或积，出现营养不良。进而出现宝宝偏瘦、体质下降、疾病百生。

在男女隐私部位以及肛周、肛内都有可能生长尖锐湿疣。那么，像男性隐私部位以及肛周区域，这些部位满足了 HPV 病毒喜好的条件。但是这些部位，我们可以通过对局部疣体进行治疗，从而再改善它周围的潮湿的一个环境。如此，它的复发率就会降低。

其实，最适宜尖锐湿疣生长的环境就是肛内。首先，肛内这个位置是皮肤与粘膜的交界部位，叫齿状线。而这个位置的话，它是处在一个长期的恒温恒湿的一个状态。即使我们把病变疣体去除了，即便是全部疣体都去除了，它也有可能在局部残存有少量病毒。这个少量的病毒，再加上有利于病毒复制的环境条件，就有可能导致反复复发。所以说，肛内尖锐湿疣的治疗痛苦相对较大，治疗的时间也要更长。

尖锐湿疣多因不洁性接触感染人乳头瘤病毒（HPV）所致，该病毒具有 2 周到 8 个月，平均 3 个月的潜伏期。潜伏期内是不会被称作尖锐湿疣的，因为没有发生局部病变增生，属于特殊时期。一旦过了潜伏期之后，局部出现菜花状、鸡冠状、乳头状等赘生物时，这种病变被称为“尖锐湿疣”。

尖锐湿疣治好时间的长短与感染时间、感染程度、治疗方法以及患者自身因素息息相关，轻者可很快治好，重者治疗时间就比较长。通常来讲，只要在专业医生的正确指导下进行科学治疗是可以很快治好的。

首先我们要知道尖锐湿疣的易感区域，它满足的条件温暖、潮湿，男性的生殖器、肛周包括腹股沟这个位置，女性也是生殖器，包括外阴、阴道壁、宫颈以及肛周肛管这些部位，正常情况下，在这些部位的有增生物出来。我们通过病理切片能够识别挖空细胞，几乎就可以诊断它是尖锐湿疣了。【病理检查】

但是比如说宫颈这个区域，没有看见明显的增生物，但是我们取宫颈组织检查，同样的我们发现了挖空细胞，这个时候我们就不能诊断它一定是尖锐湿疣，这是为什么呢？发生挖空细胞，它是由 HPV 病毒侵犯了鳞状上皮而导致的这样一个细胞的变异。引起尖锐湿疣的是 HPV 病毒 6 或 11，但如果是高危病毒 HPV16 和 18 侵犯了，它也可能形成挖空细胞。所以说主要在宫颈这个区域，我们活检出来它有了 HPV 侵犯的一个指征（挖空细胞的形成），同时我们还需要做一个病毒分型的检查，如果查出来是 HPV6 或者 11，基本上可以诊断是尖锐湿疣了，根据病毒型号来区分，如果查出来是 HPV16 或者 18，那么这个地方就可能是宫颈上皮内瘤变。【HPV 分型】

因此根据不同的区域，我们做的检查也有一些变化。

温馨提示：不管是不是尖锐湿疣，只要发现身体长出高于皮肤表面的增生物，都肯定是不正常的，有可能是疾病向您发出的“讯号”，所以要引起重视，不要觉得不影响你的生活，就不去管，等到长大了，长多了，才想起来咨询，或者去医院检查，到时候治疗难度肯定比刚发现的时候要大，费用也会高一点。

妊娠期腹痛――急性胆囊炎

急性胆囊炎是胆囊的急性炎症，可引起剧烈腹痛、伴恶心、呕吐。90%的急性胆囊炎由胆囊结石引起。诊断后，初始治疗采取保守治疗，需使用抗生素。依据孕龄决定进一步治疗方案。当有手术指征时，应尽快手术，孕中期行择期手术预后优于急诊手术。

急性胆囊炎超声上表现为胆囊扩张、结石、胆囊壁增厚（大于 4 毫米），囊壁水肿、囊周积液、Murphy 征阳性。CT 平扫显示扩张的胆囊（箭头所示），囊壁增厚，粘膜强化、囊周积液、炎性脂肪条纹征和结石。

儿童肠套叠有什么常见的症状？

1.哭闹

孩子的哭声是一种阵发性的，哭完之后就会平静下来。叠套对肠道的蠕动有帮助，会影响肠道的运动，从而引起疼痛。肠道蠕动的时候，宝宝会哭，这个时候宝宝会通过拒绝吃东西、手脚乱动等方式来表现自己的疼痛，等到蠕动波结束，宝宝也就不哭了。

2.呕吐

肠叠套的不良后果，就是消化系统紊乱，会出现呕吐。最初的呕吐物是食物，也有可能伴随着胆汁，当病情严重的时候，还会有一种奇怪的臭味，像是大便一样的液体。

3.腹部肿块

有些肠管由于叠套而产生凸起，刚开始时，可以在宝宝的肚子上摸到肿块，后来就不那么明显了。

4.大便异常

血便是肠道感染的表现，肠套叠 6 个小时后，大部分孩子都会排便，这个时候，大便中会带血，而且很淡，看起来像是果冻样，但也有少部分孩子不会带血，只是在肛门附近会有血。

肠叠套是由于肠粘膜受到损伤，由于其嵌入，导致血液供应不足，从而引起婴儿出血、水肿等症状，排泄物与肠液混合，引起排便异常。

5.全身异常

如果不能得到及时的处理，在后期，孩子就会变得非常危险。儿童的神经受损，表现为嗜睡，反应迟钝，脱水等。而腹膜炎则是一个前兆，一旦出现，就有可能导致患儿休克，严重的话，甚至有可能导致患儿死亡。

慢性胃炎分浅表性胃炎和萎缩性胃炎。

浅表性胃炎主要是镜下可见胃黏膜充血、水肿，一般多见小片状黏膜糜烂。

慢性胃炎病因主要是幽门螺旋杆菌感染，幽门螺旋杆菌感染不仅引起慢性胃炎，还会引起消化性溃疡、胃癌。

慢性胃炎病因是十二指肠胃反流，主要是胆汁反流，胆汁对胃黏膜刺激。还有暴饮暴食，吃辛辣食物，都会导致胃黏膜损伤。

浅表性胃炎病变主要在黏膜层，是表层改变。如果病变侵及到肌层，就是消化性溃疡表现。

浅表性胃炎，因病变侵及到黏膜层，所以在根除幽门螺旋杆菌、抑酸、保护胃黏膜治疗后，还要注意饮食，进食易消化的食物，避免辛辣刺激的食物，浅表性胃炎可治愈。