中、晚期妊娠的诊断

妊娠中期以后，子宫明显增大，能扪到胎体，感到胎动，听到胎心音．容易确诊。

症状

有早期妊娠的经过，并逐渐感到腹部增大和自觉胎动。

体征

1．子宫增大子宫随妊娠进展逐渐增大。检查腹部时，根据手测宫底高度及尺测耻上子宫长度，可以帮助判断妊娠周数。宫底高度因孕妇的脐耻间距离、胎儿发育情况、羊水量、单胎或多胎等而有差异，故仅供参考。

2．胎动胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动。胎动是胎儿情况良好的表现。孕妇于妊娠 18—20 周开始自觉胎动，妊娠周数越多，胎动越活跃，但至妊娠末期胎动渐减少。胎动每小时约 3—5 次。

3．胎儿心音于妊娠 18—20 周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音。胎儿心音呈双音，似钟表“滴答”声，速度较快．每分钟 120—160 次。听到胎儿心音即可确诊妊娠且为活胎。听到胎儿心音需与子宫杂音、腹主动脉音、胎动音及脐带杂音相鉴别

4．胎体于妊娠 20 周以后，经腹壁可触到子宫内的胎体。胎头圆而硬．有浮球感；胎背宽而平坦；胎臀宽而软，形状略不规则；胎儿肢体小且有不规则活动[3] 。

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月经量少，会影响怀孕吗？

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乳晕一般是指乳房中心区域的圆形或椭圆形区域，可呈现为淡红色或棕色，出现变黑的现象，可能为遗传、雌激素水平变化、色素沉着、疾病等因素导致。

1.遗传：由于个体的差异性，部分患者可能天生乳晕的颜色就比较深，属于比较正常的生理现象。特别是遗传因素可以影响到皮肤的色素分布以及浓度，进而导致乳晕颜色出现变化。

2.雌激素水平变化：人体内雌激素水平的变化，也可影响乳晕的一个影响，特别是在怀孕期间，由于雌孕激素的增加，可导致乳晕周围的皮肤颜色加深，进而导致乳晕变黑。

3.色素沉着：另外因为外部的刺激或者摩擦，也可导致乳晕区域出现色素沉着的现象，特别是患者长时间穿着紧身衣物、擦伤或摩擦等因素而引起。

4.疾病因素：是因为多种致癌因素的作用下，导致乳腺上皮组织发生增殖失控而形成的一种恶性肿瘤，早期也可出现乳房肿块、乳头和乳晕改变等现象。

一旦出现乳晕变黑，且伴随着肿块和疼痛等不适，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

剖腹产指的是剖宫产，剖宫产后左侧小腹疼，有可能是没有完全恢复、附件炎、肠炎等因素引起的，可以根据病因选择暂时观察以及药物治疗。

1.没有完全恢复：剖宫产时会对盆腔的组织产生损伤，如果组织还没有完全恢复，有可能会出现疼痛的症状，一般不需要进行特殊治疗，随着时间的推移会逐渐好转，可以先暂时观察。

2.附件炎：剖宫产后身体比较虚弱，抵抗能力比较低下，如果不注意个人卫生，或者是过早的进行性生活，有可能会出现附件炎从而引起疼痛的症状，可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物治疗。

3.肠炎：剖宫产后如果不注意饮食卫生，可能会出现肠炎，由于炎症刺激会出现腹泻腹痛等症状，可以遵医嘱服用诺氟沙星胶囊、头孢克肟片等药物治疗。

出现以上症状时应该及时就医，明确病因后在医生的指导下采取治疗措施。

明明单身女孩 也会得阴道炎？ 

出现隆胸假体感染的现象可通过消炎药物或手术等治疗进行控制、诊疗。对于机体出现隆胸假体感染的现象，应根据感染状况采取不同治疗措施，具体情况如下：

1.若机体因创口清洁不当、假体本身污染等原因导致隆胸假体感染，且为早期较轻的感染，可遵医嘱使用头孢地尼、阿莫西林等药物治疗。

2.若感染不能有效控制，应及时将假体取出并彻底冲洗清除感染坏死灶、通畅引流。

若遇到上述问题且有任何疑问，建议及时向专业整形外科医生进行咨询并积极配合医生治疗、谨遵医嘱用药。

 之前做造影差点丢了命，现在一提做造影就害怕

那是一个普通的周二下午，我带着六岁的女儿小丽来到了线上问诊平台。小丽最近突然开始发育，胸部有轻微的凸起，让我既惊讶又担忧。我通过平台预约了小儿内分泌科的一位经验丰富的医生进行咨询。

医生详细询问了小丽的年龄、身高、体重，以及发育的具体情况。当我提到小丽的骨龄只有5岁时，医生告诉我，骨龄和年龄差不多是正常的，无需过于担心。然而，小丽现在的身高和体重确实比同龄孩子要矮小。

医生告诉我，小丽的胸部发育属于正常现象，但鉴于她的身高和体重，建议先观察，不要立即进行干预治疗。医生还强调，要保证小丽充足的睡眠，鼓励她多运动，并调整饮食，少吃甜食和油腻食品，不吃反季节蔬菜水果，不吃补品。

我非常感激医生的建议，并询问是否可以继续给小丽吃之前医生推荐的龙牡壮骨颗粒和赖氨酸B12。医生告诉我，龙牡壮骨颗粒暂时不要吃了，可以换其他的钙补充剂，如碳酸钙。赖氨酸B12适量吃点问题不大。

在与医生的交流中，我感受到了医生的耐心和专业。医生不仅解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。最后，医生告诉我，三个月后需要复诊，如果小丽的乳房迅速增大，需要及时就诊。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。虽然无法面对面交流，但医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。我相信，在医生的指导下，小丽的生长发育问题会得到妥善解决。

您好，今天是个阳光明媚的午后，我带着一颗忐忑的心来到了线上医院，寻求一位专业医生的指导。我的孩子今年11周岁半，骨龄却显示13岁，发育得过早，让我十分担忧。在等待的过程中，我通过聊天窗口向医生说明了我的顾虑。

很快，一位专业的小儿内分泌科医生与我取得联系。他耐心地询问了我的孩子的情况，详细了解了他的身高、体重、饮食以及是否有其他相关症状。医生告诉我，孩子的激素水平比较高，骨龄提前，已经进入了青春期中后期，长高的机会相对较少。

听到这个消息，我的心情十分沉重。医生见状，安慰我说，虽然长高的机会不多，但并不是完全没有可能。他建议我带孩子去医院做进一步检查，看看是否生长激素缺乏，并考虑是否需要使用生长激素治疗。

在医生的指导下，我带孩子做了生长激素激发试验。结果没有显示出生长激素缺乏的情况。医生告诉我，性早熟的孩子，如果想要长高，可以考虑使用生长激素。但他的身高增长速度并不符合常规，医生建议我带他去检查甲状腺功能。

检查结果显示，甲状腺功能一切正常。医生告诉我，如果不想使用生长激素，中药可能无法控制孩子的激素水平。他建议我考虑使用生长激素治疗。

在医生的建议下，我决定给孩子使用生长激素。虽然治疗过程中可能会有一些副作用，但我相信，为了孩子的健康，这是值得的。医生还告诉我一些饮食和生活方面的注意事项，如减少塑料制品的使用、少吃垃圾食品、控制体重等。

通过与医生的线上交流，我学到了很多关于孩子发育的知识，也对孩子的未来充满了希望。我相信，在医生的专业指导下，我的孩子会健康成长。

感谢这位医生的耐心解答和关心，让我对孩子的未来充满了信心。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我正在悠闲地翻看着手机。突然，一条来自京东互联网医院的消息打破了我的宁静。是时候给女儿做个检查了，她已经三岁了，身高85.3厘米，体重11.3公斤，虽然检查指标都正常，但医生提到她的垂体小，建议考虑生长激素治疗。

我犹豫了，毕竟这是关乎女儿健康成长的大事。我通过线上问诊的方式咨询了来自小儿内分泌科的***医生。她耐心地听我描述了女儿的情况，详细询问了她的饮食、睡眠和运动情况。我感到很安心，因为医生不仅专业，而且非常友好。

医生建议，虽然女儿现在看起来长得不错，但由于垂体小的问题，还是建议进行生长激素治疗。我对此感到有些担心，于是又提出了一些疑问。医生一一解答了我的疑惑，并告诉我，如果不进行治疗，可能会导致女儿的生长发育受到影响。

在医生的指导下，我开始给女儿服用小佰太，同时关注她的身高和体重变化。一个月后，我发现她平均长了1厘米，体重也增加了1斤。看到女儿的成长，我心中充满了喜悦。

然而，我还有其他顾虑。我询问医生，如果不进行治疗，是否可以通过其他方式帮助女儿成长。医生告诉我，可以尝试服用伽马氨基丁酸。我对此表示感激，因为医生不仅给我提供了治疗方案，还为我提供了多种选择。

随着时间的推移，我对医生的专业能力和为人感到越来越满意。当我又一次询问她关于生长激素治疗的问题时，她耐心地告诉我，如果半年或一年后决定进行治疗，之前做的检查中头部MRI可以不做，但抽血检查需要重做。这让我感到很放心。

在与医生的交流中，我深刻体会到了医生的责任感和敬业精神。她不仅为我解答了疑问，还关心我的感受，让我感到温暖。我相信，在医生的指导下，女儿一定能够健康成长。

医生最后提醒我，她的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我对此表示理解，并对医生的服务表示满意。

那是一个普通的周二，我像往常一样忙碌着。突然，手机铃声打破了办公室的宁静，是来自远方的老王。老王的声音听起来有些疲惫，他告诉我最近感觉身体不适，中间断过药水，现在不知道该怎么办。

我立刻意识到，尽管我是一名医生，但在线上问诊的环境中，我需要更加耐心和细致。我温和地询问了他的症状，详细记录了他的病情。老王说他的病情时，我全神贯注地听着，不时地点头表示理解。

随后，我向老王详细解释了他的病情，并给出了治疗建议。我告诉他，虽然我不能亲自给他检查，但根据他的描述，我们可以尝试调整治疗方案。我耐心地解释了每种药物的作用和可能的不良反应，确保老王完全理解。

在交流过程中，老王多次提到他对我的信任，这让我感到非常欣慰。我告诉他，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。他听后，表示理解并感谢我的帮助。

结束通话后，我心中充满了对患者的关怀和对医疗工作的自豪。虽然这是一次线上问诊，但我深知，作为一名医生，无论在何种情况下，我们都应该用心去倾听，用心去关怀，用心去治疗。

那天，我带着11岁9个月的儿子来到了京东互联网医院，因为他的体重问题让我们十分担忧。孩子从小就比同龄人胖，现在更是超重了40斤。在网上查了一些资料后，我们决定寻求专业的医生帮助。

在咨询过程中，我们遇到了一位非常和蔼可亲的医生。她耐心地听了我们的描述，并仔细查看孩子的各项检查结果。医生告诉我们，孩子空腹胰岛素正常，但口服葡萄糖耐量试验胰岛素偏高，这可能是胰岛素抵抗和高胰岛素血症的迹象。此外，医生还注意到孩子的尿酸偏高，建议我们注意饮食，减少嘌呤摄入。

医生还提到了孩子的骨龄，已经达到了13岁，而本地医生判断孩子没有早发育。这让我们松了一口气。医生还关注到了孩子脖子上的黑斑，建议我们进行代谢检查。

在医生的指导下，我们开始调整孩子的饮食，减少高热量食物的摄入，并增加运动量。我们还了解到，孩子每天吃的星鲨维生素D和维生素A可能不够，因为夏天他在空调房里待的时间比较多，缺乏足够的日照。

医生还告诉我们，如果孩子在半年内通过饮食和运动把体重控制在正常范围内，身高没有明显增高，可以考虑注射生长激素。但在此之前，我们需要先减重，因为越胖会越缺维生素D。

在与医生的沟通中，我们感受到了她的专业和耐心。她不仅给出了治疗建议，还鼓励我们要有信心，相信通过努力，孩子一定能够健康成长。

现在，我们已经按照医生的建议在调整孩子的饮食和运动，期待他能早日恢复健康。

那是一个温暖的春日午后，我带着一对双胞胎宝宝，满怀期待地踏入了位于长沙市的儿童医院。那时的我，因为孩子们的健康问题而焦虑不安。

在肖主任的诊室里，我详细地描述了孩子们的症状，肖主任耐心地倾听，眼神中透露出专业与关怀。她为我详细解答了关于激发试验的问题，告诉我我的担忧并没有必要，让我对治疗充满了信心。

在肖主任的建议下，我带着孩子们回到了当地，开始了后续的检查。当地的医生看了骨龄报告后，提出了进行激发试验的建议。我立刻想到了肖主任，再次通过线上问诊平台咨询了她。她回复说不需要进行激发试验，让我放心了许多。

在肖主任的指导下，我完成了所有的检查项目。在这个过程中，肖主任不仅关注孩子们的病情，还关心他们的生活和学习。她告诉我，骨龄报告已经通过邮件发送给我了，让我可以放心地查看。

在与肖主任的交流中，我感受到了她作为医生的专业素养和人文关怀。她不仅关注病情，更关心患者的心理需求，让我在治疗过程中感到温暖和安心。

如今，孩子们的病情已经得到了很好的控制，他们的笑容也回到了我的脸上。我要感谢肖主任，是她的专业和耐心，让我的家庭重拾了幸福。

那是一个普通的周末午后，我带着孩子来到了线上问诊平台，寻求对性早熟问题的解答。孩子今年8岁，最近身高增长速度明显，但我们也担心这可能是性早熟的症状。

在平台上，我们选择了一位经验丰富的医生进行咨询。医生首先询问了孩子的情况，详细了解了生长发育的相关细节。经过一番交流，医生告诉我们，孩子的LH水平较高，但中枢性性早熟的可能性不大，建议我们继续观察治疗。

治疗过程中，我们按时给孩子注射亮丙瑞林，但遗憾的是，孩子的骨龄并没有像预期的那样停止增长。这让我心生忧虑，于是再次向医生咨询。

医生耐心地告诉我，骨龄的正常增长是每年1岁，即使注射了抑制药物，骨龄的增长也不会完全停止。他还提醒我们，治疗过程中需要密切关注孩子的病情变化，确保治疗的有效性。

在医生的指导下，我们继续治疗，同时密切关注孩子的身体状况。虽然治疗过程有些漫长，但每当看到孩子健康成长，我们都会感到无比欣慰。

在这个过程中，我们深刻体会到了医生的专业素养和敬业精神。他们不仅为我们提供了科学的诊疗方案，还在心理上给予了我们极大的支持。感谢他们为我们和孩子带来的希望。

那天，我带着我的女儿，一个5岁的小女孩，坐在了屏幕前，开始了我们的线上问诊之旅。孩子吃饭不好好吃，身体比较瘦弱，同龄的孩子中个子也显得特别矮小，这让我非常担心。

屏幕那头，是那位经验丰富的医生，他亲切地与我打招呼，询问了孩子的具体情况。他告诉我，孩子的身高可能需要进一步检查，以确定是否患有矮小症。

医生详细地介绍了需要进行的检查项目，包括抽血、骨龄、B超和核磁等。虽然因为居住地不在西安，我担心检查过程会非常繁琐，但医生却耐心地为我解答了每一个疑问，并告诉我，他所在的医院有专门的生长发育门诊，可以提供全面的服务。

当我询问治疗方案的详细情况时，医生告诉我，治疗方案会根据孩子的具体情况来制定。他还表示，如果我在当地医院已经进行了部分检查，可以将检查结果带到他的门诊，这样可以节省一些时间。

为了方便我安排，医生还为我开了一张详细的检查单，列出了所有需要进行的检查项目。从肝功、肾功到血糖、空腹胰岛素，再到甲功七项、皮质醇、促肾上腺激素等，每一项都清晰明了。

在与医生的交流中，我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活状况，让我感到非常温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在忙碌的生活中，我再也不用为了看医生而四处奔波，只需一部手机，就可以享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的人会从中受益。