简介:

1992年4月29日河口区中医院在义和镇驻地迁址新建。因缺少中医药专业技术人员,该院实际仍为综合性医院。1995年,职工60人,床位42张,设内、外、妇、检验、放射、药剂科以及心电图室等14个科室。业务技术人员48人,其中副高级职称1人,中级职称5人,初级职称42人。年门诊17500人次,收治住院480人次。治愈率77%,2000年,职工65人,床位40张。分设内科、外科、妇产科、检验科、放射科、药剂科、心电图室、B超室等13个科室。专业技术人员57人,其中副高级职称1人,中级职称7人,初级职称49人。肝炎肝硬化(viralhepatitiscirrhosis)目前认为是由慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎发展而成。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。,丙肝,肝,美国肝病学会推荐治疗方案如下: (1)肝功能代偿的肝硬化(Child-PughA级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。方案如下:1)聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案,至12周时检测HCVRNA,如HCVRNA下降幅度<2个对数级,则考虑停药;如HCVRNA定性检测为阴转,或低于定量法的最低检测界限,继续治疗至48周;如HCVRNA未转阴,但下降≥2个对数级,则继续治疗到24周;如24周时HCVRNA转阴,可继续治疗到48周;如果24周时仍未转阴,则停药观察。2)普通干扰素联合利巴韦林治疗方案:建议治疗48周。 (2)肝功能失代偿肝硬化患者,多难以耐受干扰素治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。,1、酒精性肝硬化:既往有长期较大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原学指标均阴性。病理变化:广泛脂肪变性及肝细胞内可含有酒精性Mallory氏玻璃样变。 2、血吸虫性肝硬化:既往有去过疫区及血吸虫感染史,肝炎病毒学指标阴性。病理变化:肝组织呈特异性血吸虫病性干线型纤维化,汇管区出现以嗜酸细胞为主的细胞浸润,亦可见到虫卵结节及钙化虫卵。 3、充血性肝硬化:有较长时间心衰史,尤其是三尖瓣关闭不全及缩窄性心包炎引起的心力衰竭更易出现充血性肝硬化。 4、其他肝硬化:阻塞性胆汁性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、营养不良性肝硬化、遗传病及化学药物性肝硬化。 5、与引起腹水或腹部胀大的疾病鉴别:如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等。 结核性腹膜炎有结核病史,腹痛、腹胀、腹水或(和)腹部肿块。腹水检查为渗出液,以淋巴细胞为主。钡餐检查发现肠粘连,结核菌素试验呈强阳性有助于诊断。缩窄性心包炎、肾衰有呼吸困难,为劳力性呼吸困难伴乏力、腹胀。查体有颈静脉怒张、肝大、腹水,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。X线、超声心动图及右心导管检查有助于诊断。 6、与肝硬化并发症的鉴别:①上消化道出血:应与消化性溃疡、胃癌等鉴别。可行胃镜检查以确诊。②肝性脑病:应与低血糖昏迷、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等鉴别。详细询问肝病病史、检查肝脾大小、肝功能、血氨、脑电图等检查有助于诊断。③肝肾综合征:应与慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等鉴别。有肝硬化病史、自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾脏无重要病理改变有助于诊断肝肾综合征。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)肝功能检查。 (2)血清学检查 (3)其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查,。

高金玉
true 高金玉 主治医师
好评率:99% 接诊量:7.9万 平均响应:-
对于呼吸系统疾病的诊断和治疗。
张磊
true 张磊 主治医师
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擅长糖尿病患者的血糖管理、胰岛素泵治疗及动态血糖监测;糖尿病足的诊治;甲状腺疾病、甲状旁腺疾病及痛风等疾病的诊治。能熟练诊断和治疗高血压、冠心病、脑血管疾病及慢性呼吸道疾病等常见老年慢性疾病。
吴冬梅
false 吴冬梅 主治医师
好评率:97% 接诊量:968 平均响应:-
擅长内科常见多发的皮肤方面疾病的诊断和处理。
李娜
true 李娜 主治医师
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擅长内科常见病多发病的诊断治疗,尤其是心血管内科,神经内科,内分泌科疾病的治疗。
曹俊霞
true 曹俊霞 主治医师
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擅长痤疮,脱发,斑秃,湿疹。荨麻疹,过敏性皮炎等等。
李万国
false 李万国 主治医师
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肛肠(内痔 外痔 混合痔 肛裂 肛周脓肿 肛瘘)两腺疾病 胃肠道肿瘤诊断及手术治疗
薛永亮
false 薛永亮 主治医师
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心脑血管内科
李秀梅
false 李秀梅 主治医师
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待补充
患友问诊

丙肝患者,咨询治疗用药及注意事项。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-24 10:14:50

51岁患者患丙肝,咨询药品购买及用药事项。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-24 10:14:50

丙肝病毒感染,遵医嘱用药,咨询用药建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-24 10:14:50

丙肝病毒转阴后肝功能异常,需进行保肝治疗。患者男性53岁

接诊医生:
  
2024-10-24 10:14:50

患有血小板减少性紫癜,丙肝肝硬化失代偿期,血小板和蛋白偏低,咨询皂矾丸的用药安全。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-24 10:14:50

糖耐量受损,丙肝治疗中,咨询饮食运动调整。患者男性32岁

接诊医生:
  
2024-10-24 10:14:50

患者询问关于丙肝治疗的问题,包括基因分型、药物治疗和复查结果等。患者男性36岁

接诊医生:
  
2024-10-24 10:14:50

患者为老公咨询营养膳食补充建议,针对丙肝肝硬化情况,寻求专业指导。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-24 10:14:50

丙肝患者,疲劳、食欲不振、恶心等症状。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-24 10:14:50

食管手术恢复期间,肝功能升高需抽血检查。病人营养不足需关注。同时需考虑丙肝治疗是否影响食管手术恢复。患者女性53岁

接诊医生:
  
2024-10-24 10:14:50
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