简介:

沁县段柳乡卫生院(沁县医疗集团段柳乡卫生院、沁县段柳乡妇幼保健计划生育服务站),成立于2020年,位于山西省长治市,宗旨和业务范围是“宗旨:为人民身体健康提供医疗与预防保健服务业务范围:常见病多发病诊治妇幼保健计生信息采集上报流动人口计生服务急救巡回医疗康复治疗与护理预防保健卫生技术人员培训合作医疗卫生监督与卫生信息管理基本公共卫生服务”。该事业单位开办资金203万。指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。,(1)内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 (2)肝源性①严重弥漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝脏淤血;③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 (3)过度消耗,摄入不足①妊娠空腹低血糖;②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期;③严重营养不良。,血液血管胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。

桂宝明
false 桂宝明 住院医师
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患友问诊

患者想了解3ml胰岛素注射笔的用法和注意事项,尤其是副作用和保存方法,并表示同事推荐用此药物减重。患者女性

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2024-09-20 00:34:31

20岁,162cm,75kg的患者咨询司美格鲁肽的用法和适用人群,希望了解是否可以使用该药进行减重治疗。患者女性

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2024-09-20 00:34:31

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2024-09-20 00:34:31

我想了解左卡尼汀口服溶液的用法和注意事项,特别是对于糖尿病患者和乙醇过敏者。患者女性

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2024-09-20 00:34:31

宝宝13天,血糖值小于12mg/dL,询问是否正常及是否需要用药。患者女性

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2024-09-20 00:34:31

66岁老人有心脏室上早搏、低血压低血糖和一侧肾脏切除术史,想知道是否可以使用红参液?患者女性

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2024-09-20 00:34:31

我想了解超长效胰岛素的使用方法和注意事项,特别是作为一个儿童患者,是否存在低血糖的风险?患者女性

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2024-09-20 00:34:31

27岁女性想用利拉鲁肽减肥,询问用药安全性和注意事项。患者女性

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2024-09-20 00:34:31

13岁女儿近期疲劳无力感,疑似低血压低血糖,询问是否能用药治疗?患者女性

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54岁女性,术后血糖升高,曾经做过子宫切除手术,想知道是否可以服用某种药物,并寻求糖尿病的饮食和生活管理建议。患者女性

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2024-09-20 00:34:31
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