当前位置：首页>
急性淋巴细胞白血病需要做腰穿吗？
视频简介
作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸
急性淋巴细胞白血病是需要做腰穿的。
当白血病细胞广泛增殖浸润侵犯中枢神经系统时，会引起头痛、恶心、呕吐、神经麻痹或偏瘫甚至昏迷时，称之为中枢神经系统白血病。尤其是急性淋巴细胞白血病，引起中枢神经系统白血病的发生率较高。
诊断中枢神经系统白血病主要藉于腰椎穿刺，通过测定脑脊液压力并检查脑脊液中的细胞数、蛋白和糖的含量来分析和诊断。如果在脑脊液中找到白血病细胞，则更是确诊的依据。此外，一旦确诊中枢神经系统白血病，治疗也需要做腰穿，即通过腰穿往脑脊液中注入化疗药物。
每次腰穿抽取脑脊液检查后，常规往脑脊液中注入适量的化疗药物，对预防中枢神经系统白血病也有积极意义，既是诊断也是防治中枢神经系统白血病的主要手段。
本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅
-
总交流次数
10
医生回复次数
8
患者：女
-
总交流次数
27
医生回复次数
16
患者：女
-
总交流次数
6
医生回复次数
4
患者：女
-
总交流次数
19
医生回复次数
13
患者：女
-
总交流次数
22
医生回复次数
14
患者：女
-
视频简介
作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸
急性淋巴细胞白血病的早期症状主要有以下几个方面：
一、贫血：贫血是白血病最常见的症状之一，患者的临床表现常与白血病细胞浸润的部位有密切的关系，因此总体的临床表现为贫血，但部分患者早期不存在贫血，随着疾病进展会发生贫血并伴有乏力、疲劳、头晕等症状；
二、出血：表现为鼻出血、牙龈出血、女性患者月经过多、消化道出血，严重的还会出现脑出血；
三、发热甚至感染：白血病本身释放某些因子可以导致机体发生反应性的发热，抗生素治疗多无效。另外，白血病细胞大量增殖，会导致机体正常粒细胞缺乏和功能异常，最终导致患者合并感染，感染部位包括呼吸道、消化道、皮肤黏膜等；
四、还可能出现白血病细胞增殖浸润的表现：如淋巴结、肝脾的肿大，关节疼痛、跛形步态，中枢神经系统白血病，表现为头痛、呕吐、视物模糊、神经异常、嗜睡，睾丸无痛性肿大，阴茎异常勃起等。
-
视频简介
作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸
针对不同分型淋巴细胞白血病的化疗，适宜采用的药物是不同的，具体要以医生的治疗方案为准。
急性淋巴细胞白血病在临床上主要分为Ph阴性急性淋巴细胞白血病和Ph阳性急性淋巴细胞白血病。对于Ph阴性急性淋巴细胞白血病诱导期治疗常用环磷酰胺、长春新碱或长春地辛、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶或培门冬酶、泼尼松等化疗药物进行治疗。早期的强化治疗，根据病情危险度不同给予1~2个疗程。
Ph阳性急性淋巴细胞白血病一旦PCR染色体核型分析或荧光原位杂交技术发现为阳性，即可以加用酪氨酸激酶抑制剂，同时加用小剂量化疗方案。60岁以下的患者，持续治疗获得完全缓解后，建议进行异体造血干细胞移植；60岁以上的患者，不建议行异体造血干细胞移植。
-
视频简介
作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸
得了急性淋巴细胞白血病需要注意以下几个方面的内容：
一、饮食方面要加强营养的摄入，均衡饮食，适当给予高热量、高蛋白、富含膳食纤维的各类营养素，注意保持清淡饮食，禁忌辛辣和刺激性的食物。
二、早期患者可遵医嘱进行适当强度的户外运动，晚期患者以卧床休息为主，可在家属的陪伴下进行室内活动，对于长期卧床的患者，家属要经常帮助按摩活动肌肉，防止肌肉的萎缩和下肢静脉血栓的形成。
三、注意为患者创造良好的睡眠环境，保证充足的睡眠，保持家庭空气清新，定期消毒。
四、要注意密切检查患者新出现的症状和体征，注意观察放化疗引起的不良反应，严重时及时告知主治医生。
五、日常活动中，患者需要多加小心，尽量保持缓慢，避免磕碰引起血流不止。
-
视频简介
作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸
急性白血病若不经及时治疗，平均生存期仅有3个月，短者甚至在诊断数天后死亡。经过现代治疗，很多患者可以长期存活。对于急性淋巴细胞白血病，大部分患者能够获得长期无病生存甚至治愈。
急性淋巴细胞白血病是急性白血病的一种，属于造血系统的恶性疾病。急性淋巴细胞白血病的治疗以系统化疗为主，患者应进行早期、及时、规范的综合治疗。当循环血液中白细胞数过多，病人可产生白细胞淤积症，应及时采用化疗药物治疗。必要时需要紧急使用血细胞分离机，单采清除过高的白细胞，同时给予水化和化疗。
另外需要注意的是，治疗期间还需要预防白血病细胞溶解诱发的高尿酸血症、酸中毒、电解质紊乱、凝血异常等并发症。
-
视频简介
作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸
急性淋巴细胞白血病是否需要大量输血是根据患者的病情决定的，患者贫血严重血红蛋白低于60g/L一般就需要进行输血，对于年龄较大的患者，如果伴有冠脉缺血，需要输注红细胞保证血红蛋白维持在80g/L，如果血小板减少低于20*10^9/L，为减少出血风险需要输注血小板。
急性淋巴细胞白血病早期主要症状一般是贫血、出血、发热、感染，以及一些白血病细胞增殖浸润的表现，如果有严重的贫血现象就要及时进行输血。急性淋巴细胞白血病输血前需要进行交叉配血，如果不进行配血，血输进去就会增加红细胞溶解的风险，发生相关的输血反应，会引起生命危险。此外，输血要掌握相应的输血指征，符合输血指征才能进行输血。
在输血过程中，有可能会发生异常的输血反应，此时要及时呼叫护士、医生来用药进行处理。
-
视频简介
作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸
急性淋巴细胞白血病患者合并有贫血，需要根据贫血的严重程度决定治疗措施，随着化疗治疗后骨髓抑制逐渐缓解，正常造血功能恢复，贫血也是可以逐渐恢复正常的。
急性淋巴细胞白血病患者合并有贫血，可能是初始发病的时候合并的贫血，也可能是治疗过程中出现的贫血。大约有一半的患者在初始发病的时候就会出现贫血，而且有的是重度贫血。主要原因是急性淋巴细胞白血病，患者大量的白血病细胞增殖，抑制了骨髓中红细胞的生成，从而出现了贫血。这时候需要联合化疗积极控制白血病，解除对骨髓正常造血的抑制，贫血就会得到改善。当血红蛋白低于60g/L需要进行红细胞输注，防止发生心脏缺血，大脑缺血。
另外，在急性淋巴细胞白血病治疗过程中，也就是化疗过程中出现化疗药物引起的明显的骨髓抑制，这时会出现明显的贫血情况。随着骨髓抑制逐渐好转，贫血也是可以逐渐恢复正常的，不需要进行特殊的处理。
-
视频简介
作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸
典型的血常规是可以高度怀疑白血病的，但并不是所有高度怀疑的都一定是急性淋巴细胞白血病。
急性淋巴细胞白血病早期主要的症状一般是贫血、出血、发热、感染，以及一些白血病细胞增殖浸润的表现。仅靠血常规可能容易误诊，比如骨关节疼痛常是小儿白血病的首发症状，但值得注意的是，这种情况早期血常规有时可以是完全正常。骨关节症状甚至可以在血液学改变几个月前就出现，因此特别容易被误诊为风湿或类风湿性关节炎。
当血常规仅存在一项血液指标异常的时候，也特别容易被误诊，比如仅有白细胞升高容易被误诊为细菌感染；仅有贫血容易被误诊为营养性的贫血；单独白细胞减少，或者单独血小板减低→经常误诊为病毒感染、免疫性血小板减少症等。
一般需要进一步查末梢血，如果可以看到可疑幼稚细胞就更增加了可能性，具体的确诊是需要做骨髓穿刺的。
-
视频简介
作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸
急性淋巴细胞白血病是更早期阶段的比较原始的细胞恶性克隆性增生，主要起源于B系或T系淋巴祖细胞，白血病细胞在骨髓内异常增生和聚集，从而抑制正常造血，导致贫血、血小板减少和中性粒细胞减少。
急性淋巴细胞白血病是急性白血病的一种，属于造血系统的恶性疾病。具体的病因尚不明确，可能与环境和遗传相关还与一些生物因素、化学因素、物理因素以及遗传缺陷具有相关性，白血病细胞可侵犯骨髓外组织，如脑膜、性腺、胸腺、肝、脾、淋巴结及骨组织等，引起相应病变。
急性淋巴细胞白血病一般小儿多发，成年人较少见，临床主要表现为贫血、发热、感染、出血，部分患者还有浸润的症状。可选择化疗、放疗、骨髓移植、诱导治疗等方法进行治疗。
-
视频简介
作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸
急性淋巴细胞白血病病情缓解后一般每半年复查一次，缓解前需要遵医嘱复查，缓解前需要遵医嘱复查，无需等复诊后检查，要及时前往医院复查。
急性淋巴细胞白血病是白血病的一种，在儿童中较为常见，成年人也有一定的发病比例。临床上，急性淋巴细胞白血病是一种肿瘤性疾病，起源于B线或T线淋巴样祖细胞，原始细胞异常增殖并在骨髓中聚集，抑制正常的造血功能，导致贫血、血小板减少和中性粒细胞减少症，原始细胞也可以侵入髓外组织。急性淋巴细胞白血病的早期症状包括贫血、发热、感染、出血等。
急性淋巴细胞白血病完全缓解后，通常需要三到四年的恢复时间，即使是骨髓移植也可能复发，具体时间因人而异。病情缓解后一般需要每半年进行一次复查，监测身体状况，尽量做到避免复发，早发现早治疗。
-
视频简介
作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸
急性淋巴细胞白血病化疗期间的饮食可以遵从以下几个方面：
一、多进食含维生素丰富的食物，恶性肿瘤患者体内可能存在有不同程度的维生素缺乏。维生素A可以刺激机体免疫系统，调动机体抗癌的积极性、抵抗致病物侵入人体；维生素C可以增强机体的局部抵抗力和全身的免疫功能。
二、高蛋白白血病是血细胞发生了病理改变所致，这类病人机体内的蛋白质的消耗量远远大于正常人，只有补充量多质优的蛋白质，才能够维持各个组织器官的功能。蛋白质另一功能就是构成抗体，具有保护机体免受细菌和病毒的侵害，提高机体抵抗力的作用。
三、白血病的主要表现之一是贫血，所以在药物治疗的同时，鼓励病人经常食用一些富含铁的食物。
四、腹泻者在服用止泻剂的同时，应进食高蛋白膳食和某些水溶性纤维素。应注意液体的摄入量及多食富含钾的食物，化疗期间更应提高热量。
-
儿童白血病，也称为急性淋巴细胞白血病（ALL）或急性髓细胞白血病（AML），是一种起源于血液和骨髓的恶性肿瘤。在沈阳秋季，由于天气变化和温差较大，儿童白血病的发病率可能会有所增加。以下是对儿童白血病的介绍以及沈阳地区的家庭预防及治疗策略。
儿童白血病是一种复杂的疾病，病因尚不完全明确。目前认为可能与遗传因素、病毒感染、环境因素和化学物质暴露有关。该疾病在儿童和青少年中较为常见，其特点为白细胞数量异常增加，并侵犯骨髓和其他器官。
在沈阳秋季，家庭预防措施如下：
1. 注意保暖，避免感冒和感染。
2. 增强儿童免疫力，适当增加户外活动时间。
3. 注意室内通风，保持空气新鲜。
4. 避免接触有害化学物质和放射性物质。
5. 合理饮食，保证营养均衡。
治疗策略主要包括以下几个方面：
1. 化疗：通过使用化疗药物来杀死癌细胞。
2. 放疗：利用放射线杀死癌细胞。
3. 骨髓移植：将健康骨髓移植到患者体内，以替代受损的骨髓。
4. 干细胞移植：将含有健康干细胞的血液或骨髓输入患者体内，以恢复患者的造血功能。
5. 支持性治疗：包括输血、补充营养、控制感染等。
值得注意的是，儿童白血病的治疗效果取决于多种因素，包括疾病的类型、病情的严重程度、患者的年龄和整体健康状况等。在沈阳地区，家长应密切关注孩子的身体状况，一旦发现异常，应及时就医。
通过上述预防措施和治疗策略，家长和医生可以共同努力，为儿童白血病患者提供更好的生活质量。 -
儿童白血病，又称急性淋巴细胞白血病，是一种常见的儿童恶性肿瘤。在重庆夏季，高温和潮湿的环境为病原体的传播提供了条件，使得儿童白血病的发生率相对较高。
预防措施：
1. 注意个人卫生，勤洗手，避免接触病原体。
2. 保持室内通风，降低室内湿度，避免病原体滋生。
3. 避免儿童过度劳累，合理安排作息时间。
4. 增强儿童免疫力，注意营养均衡，多晒太阳。
5. 家长要关注儿童的健康状况，发现异常及时就医。
治疗策略：
1. 早期发现，及时治疗，提高治愈率。
2. 根据病情，制定个体化的治疗方案。
3. 使用化疗、放疗、干细胞移植等综合治疗方法。
4. 定期复查，监测病情变化。
5. 关注儿童的心理健康，给予心理支持。 -
儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）是一种常见的儿童恶性肿瘤，主要起源于骨髓中的淋巴细胞。这种疾病在长沙秋季较为常见，原因可能与季节变化导致的免疫力下降有关。
预防措施：
1. 注意室内通风，保持空气新鲜，减少病毒和细菌的滋生。
2. 季节变换时，及时增减衣物，防止感冒。
3. 鼓励儿童进行户外活动，增强体质。
4. 注意饮食卫生，避免食用不新鲜或变质的食物。
5. 定期进行儿童体检，早期发现疾病。
家庭预防策略：
1. 家长要关注孩子的身体状况，如出现发热、乏力、出血等症状，应及时就医。
2. 家长要教育孩子养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、不共用个人物品等。
3. 家长要鼓励孩子进行体育锻炼，提高免疫力。
4. 家长要关注孩子的饮食，保证营养均衡。
5. 家长要定期带孩子进行健康检查，及时发现并治疗潜在疾病。
治疗策略：
1. 早期诊断：一旦确诊，应立即开始治疗。
2. 个体化治疗：根据患者的具体情况制定治疗方案。
3. 综合治疗：包括化疗、放疗、干细胞移植等多种方法。
4. 长期随访：治疗后要定期复查，防止复发。
5. 心理支持：关注患者的心理状态，提供必要的心理支持。 -
儿童急性淋巴细胞白血病是一种常见的儿童恶性肿瘤，主要影响儿童和青少年。该病在昆明秋季发病率较高，可能与气候、环境等因素有关。为了帮助家长更好地了解和预防这种疾病，以下是一些重要的信息和建议。
疾病介绍：儿童急性淋巴细胞白血病（Acute Lymphoblastic Leukemia，ALL）是一种起源于骨髓的恶性肿瘤，主要影响淋巴系统。其特点是白血病细胞迅速增生，正常血细胞生成受到抑制。这种疾病在儿童中较为常见，约占儿童白血病的70%。
家庭预防策略：
1. 增强儿童体质：合理饮食，保证营养均衡，加强体育锻炼，提高儿童免疫力。
2. 避免接触有害物质：尽量减少接触有害化学物质和辐射，如甲醛、苯等。
3. 注意个人卫生：保持室内通风，定期消毒，预防感染。
4. 避免接触宠物：宠物可能携带病原体，增加感染风险。
5. 关注儿童健康状况：定期带孩子进行体检，发现异常情况及时就医。
治疗策略：
1. 化疗：是治疗儿童急性淋巴细胞白血病的主要方法。通过使用化疗药物，抑制白血病细胞的生长和分裂。
2. 放疗：在化疗的基础上，部分病例可能需要放疗，以缩小肿瘤体积。
3. 干细胞移植：对于一些病情较重的病例，可能需要干细胞移植来替代受损的骨髓。
4. 支持治疗：包括输血、血小板输注、抗生素治疗等，以支持患者的生命体征。
总结来说，家长应关注儿童健康状况，加强家庭预防措施，及时发现并治疗疾病，以降低儿童急性淋巴细胞白血病的发病率和死亡率。 -
白血病，又称血癌，是一种起源于造血系统的恶性肿瘤。在儿童中，白血病是一种常见的恶性肿瘤，其发病率较高。白血病的主要症状包括贫血、发热、感染、出血倾向等。重庆夏季的高温天气可能会加重这些症状，因此，对于患有白血病的儿童来说，夏季的预防和治疗尤为重要。
一、家庭预防措施
1. 保持室内通风：夏季高温，室内通风非常重要，可以减少空气中病原微生物的浓度，降低感染的风险。
2. 适量饮水：高温天气下，儿童容易出汗，需要补充充足的水分，以维持身体的水电解平衡。
3. 避免暴晒：夏季紫外线较强，应尽量避免在阳光强烈时外出，减少紫外线对皮肤的伤害。
4. 合理饮食：保持营养均衡，多吃富含维生素C和维生素E的食物，如新鲜水果、蔬菜等，增强免疫力。
5. 定期体检：定期带儿童进行体检，及时发现病情变化，进行相应的治疗。
二、治疗策略
1. 化疗：化疗是治疗白血病的主要方法之一，通过使用药物来抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。
2. 放疗：放疗是一种利用高能量辐射杀死癌细胞的治疗方法，适用于白血病的一些特定类型。
3. 骨髓移植：对于一些严重的白血病病例，骨髓移植可能是一种有效的治疗方法。
4. 综合治疗：根据病情的不同，可能需要采用化疗、放疗、骨髓移植等多种治疗方法相结合的综合治疗方案。
家庭在治疗过程中，应积极配合医生的治疗方案，密切关注儿童的病情变化，及时调整治疗方案。 -
2024年8月的一个早晨，我像往常一样，拿着体检报告来到了互联网医院。医生***的微笑让我感到温暖，他仔细地翻阅了我的报告，然后缓缓说道：“您的血常规报告显示淋巴细胞数和血小板数偏高，可能需要复查一下。”
我有些紧张，问：“这很不正常吗？”他耐心地回答：“如果复查都正常，就可以过关了。”
我继续问：“通常是什么情况呢？”他解释说：“可能是最近睡不好，减肥吃的也比较少，跟这些关系不大。您有没有可能是最近喝了酶化石冲剂？”我摇了摇头。
医生说：“真不好说，这些都不太可控的。不好说，可能是新进的感染，药物刺激等等。还是要做动态观察，特别是没什么不舒服或者症状的时候，隔段时间复查一下就是。”
在接下来的日子里，我按照医生的建议，定期复查，并在饮食和作息上做了调整。每次看到医生鼓励的眼神，我都觉得信心满满。
通过这次线上问诊的经历，我深刻感受到了互联网医院的便捷和医生的专业。他们不仅为我提供了及时的医疗建议，还给予了我很大的心理支持。我相信，在互联网医院的帮助下，我一定能战胜疾病，回归健康的生活。
-
儿童白血病，也称为急性淋巴细胞性白血病或急性髓细胞性白血病，是一种发生在儿童和青少年中的血液系统恶性肿瘤。在杭州夏季，由于气温高、湿度大，儿童白血病的发生率可能会有所增加。以下是对儿童白血病的介绍以及杭州夏季的家庭预防及治疗策略。
儿童白血病的主要症状包括：贫血、易疲劳、皮肤苍白、发热、淋巴结肿大等。这些症状可能与普通感冒或流感相似，因此家长需要引起重视。
预防措施：
1. 保持室内空气流通，避免儿童长时间处于封闭、潮湿的环境中。
2. 加强儿童的体育锻炼，增强体质，提高免疫力。
3. 注意饮食卫生，保证儿童摄入足够的营养。
4. 避免接触二手烟和有害物质。
5. 定期进行儿童体检，早发现、早治疗。
治疗策略：
1. 化疗：通过使用化疗药物来杀死白血病细胞。
2. 放疗：利用高能量辐射来破坏白血病细胞。
3. 骨髓移植：将正常骨髓移植到患者体内，以替代受损的骨髓。
4. 免疫治疗：利用患者的免疫系统来识别和攻击白血病细胞。
在杭州夏季，家长需要特别注意以下几点：
1. 为儿童提供充足的饮水，预防中暑。
2. 避免长时间暴露在阳光下，注意防晒。
3. 保持室内通风，降低室内温度。
4. 注意饮食卫生，预防肠道传染病。
5. 加强儿童的心理健康教育，帮助他们应对疾病带来的压力。 -
儿童急性淋巴细胞白血病（Acute Lymphoblastic Leukemia, ALL）是一种常见的儿童恶性肿瘤，主要发生在骨髓和血液中，导致白细胞异常增殖。夏季高温可能导致儿童出汗增多，电解质失衡，免疫力下降，从而增加儿童患白血病的风险。以下是在太原夏季，家长应采取的家庭预防及治疗策略：
一、预防措施：
1. 保持室内通风，避免儿童长时间处于密闭、高温的环境。
2. 合理安排儿童饮食，多摄入富含维生素C、维生素E和硒等抗氧化剂的食物，增强免疫力。
3. 定期进行儿童体检，及时发现并治疗感染性疾病，避免病情恶化。
4. 避免儿童接触有害物质，如烟草烟雾、油漆、农药等。
5. 加强体育锻炼，提高儿童身体素质。
二、治疗策略：
1. 根据医生的诊断，制定个体化治疗方案。
2. 遵循医嘱，按时按量服用药物。
3. 注意观察儿童病情变化，如出现发热、出血等症状，应及时就医。
4. 保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免过度劳累。
5. 积极配合医生进行治疗，定期复查。
快速问医生
立即扫码咨询
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
