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普通内科科普文章
  • 水痘是由水痘-带状疱疹病毒所感染引起的,水痘具有传染性,而且水痘和带状疱疹都是由这一种病毒感染所致。水痘的传播途径较广泛,病毒感染之后短时间就会出现症状,潜伏期症状会出现发热、头晕等,容易和感冒相混淆;早期会出现细小的丘疹,皮肤上也会出现水泡,症状较轻;出疹期会出现大量的水泡,体温升高等症状。

     

     

    水痘多发于春冬两季,主要发生在婴幼儿和学龄前儿童,成人发病症状比儿童更严重。其传染力极强,水痘患者是惟一的传染源,接触或飞沫吸入均可传染。

     

    但是得过水痘后,机体会出现免疫力,便终身不再会得水痘。然而,病毒有一部分会潜伏在神经,当人体免疫力下降,同时受到内外界的各种诱因的影响,会激活病毒,病毒大量复制,侵害神经细胞,通过神经和血液,传播到皮肤和组织器官,出现带状疱疹。没有形成水痘,当病毒再次感染时,机体内的免疫细胞会被激活,这些免疫细胞就会工作,不会像首次感染那样,出现水痘。

     

     

    带状疱疹发产生的主要是病毒感染神经元后复制,当神经元细胞终止凋亡时,便潜伏在神经细胞内。机体免疫力低下时,病毒激活开始复制,通过神经和血液,传播到皮肤和其它器官、组织,也可能会出现肺炎、血管病变等并发症,症状较水痘严重,尤其是带状疱疹所引起的后遗神经痛,同时有一定的复发率。

     

    带状疱疹不可能终身免疫,水痘治愈后,病毒一部分处于潜伏状态,当人体免疫力低下,同时受到外界或自身的刺激,病毒被激活,大批复制,在一些周围神经和其支配的皮节处出现红斑、水疱、神经痛等症状,其表现不同于水痘。潜伏在神经节里面的病毒导致激活,多发生在免疫力低下的成人,当儿童感染病毒后多出现水痘。

     

    这种病毒传播范围较广,在生活中,我们难免会注意不到,有病或无病人应采取注射水痘疫苗。同时,水痘治愈后,获得免疫力之后,不会再复发。但是平时我们应该注意个人卫生,要加强体育锻炼,来提高自身免疫力,抑制水痘-带状疱疹病毒激活。

  • 皮肤是人体最大的一个器官,担负着跟人体跟外界之间,相互之间交流的一个最重要的一个屏障功能,是我们人体的第一道防线,在人体屏障功能正常的情况下,它对外界的一些光、电、温度一些微生物、有害物质都是具有一个很好的保护屏障的功能,使得维护我们人体的一个正常的生理状态。因此,皮肤问题的出现要引起我们的重视。

     

     

    一、皮肤问题分为皮肤美容问题和皮肤病。

     

    1、皮肤问题,常常表现为皮肤美容问题。比如说皮肤干燥,油腻,毛孔粗大,面部灰暗,脱屑,无光泽。面部色素痣,色斑,等等。

     

    2、皮肤病问题,常分为感染性皮肤病(病毒、真菌加细菌),过敏性皮肤病,皮肤附属器疾病,结缔组织病,角化性皮肤病,血管性皮肤病,遗传性皮肤病等等。

     

    二、皮肤问题去哪里解决?

     

    皮肤问题顾客往往不知道去哪里看病,认为自己的皮肤使用偏方秘方就能够解决,这种理解是片面的。临床上就有很多皮肤问题需要去皮肤医院或者医院皮肤科解决。不要盲目相信美容院、路边专利店,特色治疗店。如灰指甲店、痘痘专利店,点痦子路边摊等等。

     

    三、皮肤问题患者在治疗上要有什么样的心理准备?

     

    皮肤问题的解决大部分都需要一个长时间治疗过程,不要急功近利,以免导致半途而废。比如慢性荨麻疹的治疗需要查找病因和一个维持治疗,缓解症状过程。控制症状后一般维持3个月到半年左右时间,然后慢慢痊愈。痤疮治疗也是有个过程,需要慢慢来。同时痤疮患者情绪调整也是非常重要的。

     

    四、皮肤问题患者怎样选择医院和医生?

     

    医院的选择比较简单,一般是选择有医疗机构执业资质的正规医院。口碑比较好的公立医院是首选,现在从公立医院辞职后成立的个人诊所也是不错选择。

     

    医生的选择要看他的执业资质,是不是执业医师。同时看一下在皮肤问题哪方面有特长,你的疾病是不是他的特长也是选择重点。

     

     

    五、如何预防皮肤问题?

     

    饮食清淡,作息规律,心平气和是保持良好皮肤的不二法宝。

     

    个别皮肤问题需要根据皮肤情况针对性护理。比如色素性皮肤病要注意紫外线防护和防晒,干燥皮肤还需要注意身体乳或者保湿霜的使用,同时要注意少洗澡、轻洗澡、冷水洗澡。婴儿湿疹、特应性皮炎也需要按照干燥性皮肤的护理方法来处理。痤疮皮肤就需要注意使用去除油脂,控油洁面产品等等护理。

  • 母乳是婴儿最天然,最理想的营养品,母乳喂养被发掘出的“益处”更是冰山一角。随着婴幼儿过敏性疾病的高发,越来越多的妈妈想通过母乳喂养的方式达到预防过敏的效果。

     

    然而在临床工作中常常会遇到纯母乳喂养的婴儿同样发生了湿疹、反流、腹泻甚至血便等症状,是不是说明宝宝对“母乳”也产生了过敏反应呢?

    一、过敏是因为食物抗原暴露

    食物过敏的免疫机制主要包括IgE和非IgE介导这两种类型,无论发病机制如何,食物抗原暴露是必要条件。

     

    通俗来讲就是进入体内的某种食物调动起体内的“小警察”,“小警察”和“非法入侵者”的“打斗场面”体现在宝宝身体上,就出现了湿疹、呕吐、腹泻、血便、严重肠绞痛、咳嗽、生长停滞等等反应。

     

    换言之,即便在化验中未检测到过敏项目,宝宝却表现出“打斗场面”,也要判定为过敏反应;若是被检测出过敏项目,宝宝却没有一丝一毫的异常反应,也不建议停掉该种食物。

     

    二、母亲摄入的膳食蛋白可以在母乳中检测

    婴儿可以通过母乳接触到过敏原。以牛奶为例,主要引起过敏症状的牛奶过敏原组分是酪蛋白、α乳球蛋白和β乳球蛋白,其中β乳球蛋白为牛奶制品独有,也是引起牛奶蛋白过敏因素。

     

    婴儿可以因乳母食用牛奶或牛奶制品通过母乳接触到牛奶蛋白,从而引发牛奶蛋白过敏。当母亲单次摄入240ml牛奶后,乳汁中检测出β乳球蛋白的持续时间可长达7天。

     

    因此,目前的过敏诊疗指南推荐,母乳喂养的牛奶蛋白过敏婴儿的母亲需要回避牛奶及奶制品,并补充钙剂。

     

    除牛奶外,母乳中也可检测出卵清蛋白,其浓度随母亲膳食中摄入的鸡蛋量的增加而增加;亦可检测出花生蛋白,此外卵粘蛋白、α-S1-酪蛋白、小麦中的醇溶蛋白及其他食物过敏原也在生理状态下可从母乳中检测出来。

     

    目前指南认为,经母乳导致的婴儿食物过敏,在母亲饮食回避2-4周后,症状有所缓解,然而,当母亲回避饮食后患儿症状无法改善,生长发育迟缓,或婴儿过敏症状严重,回避饮食后妈妈及婴儿营养无法保证,需考虑更换特殊配方奶粉。

     

     三、母乳喂养也会出现过敏症状,合理回避是治疗首选

    综上所述:

     

    ①即便是纯母乳喂养的婴儿,也会因乳母饮食不合理出现过敏症状;

     

    ②当婴儿被确诊过敏后,母亲针对性的饮食回避是治疗首选,且通过合理的饮食规避后,可以达到消除过敏症状的目的。

     

    在过敏疾病治疗过程中,减轻症状是最直观的目的,但重中之重是在回避饮食后仍可以保证妈妈及孩子的正常营养需求,保证健康、保证生长发育所需。

     

    科学的营养替代、过敏食物的灵活再添加、在有限的食材里满足孩子和妈妈的“口腹之欲”以及如何平衡过敏宝宝“我和别的小朋友不一样”的心理落差,这些是专研过敏方向需要掌握的必要技能。

     

    但每一个回避饮食的妈妈都是辛苦又慈爱的,带娃不易,回避饮食的同时兼顾带娃更是不易。

  • 患者去医院就诊时,可能需要做B超检查,尤其是对各位准妈妈们来说,B检查是必要的。

     

    在检查前,医生需要在患者腹部上抹一种又粘又滑的液体来辅助我们检查。很多人一直很好奇,我们抹在肚子上的这种液体是什么东西呢?它会对患者的身体造成什么不良的影响吗?那么今天,我们就来给大家科普一下。

     

    我们抹在身体上的液体,其实是一种医用超声耦合剂,是在我们进行超声诊断和治疗操作中,充填或者是涂敷于皮肤-黏膜与探头(或是治疗头)之间,用于透射声波的一种中介媒质。

     

     

    为什么一定要用耦合剂?

     

    如果探头与皮肤直接“干接触”,由于存在强烈的反射作用,二者之间的空气层会对超声波进入人体产生阻碍,影响检测和治疗。

     

    医用超声耦合剂的使用,可以填充在探头和人体表面之中,从而去除空气,帮助我们在探头和人体之间建立起使超声波顺畅且不失真传播的通道,令显像更加清晰,从而达到辅助检查的作用。

     

    因此,耦合剂的使用,在超声波检查中是必不可少的,它能帮助我们更好、更清晰地检测人体内的状况。


    这种医用超声耦合剂对我们身体有害吗?

     

    既然能作为医院中B超检查的常用工具,那自然是不会对身体造成危害的。

     

    这种医用超声耦合剂,是一种由新一代的水性高分子凝胶组成的医用产品,属于水溶性溶液。它无毒、无味、无刺激,且PH值为中性,所以也不会对皮肤产生腐蚀。

     

    这种耦合剂容易操作掌握,也容易擦除,除了因为太过黏稠可能会令人产生不适之外,就没有其他的害处了。

     

    所以做完检查之后,我们只要把耦合剂擦干净就好了,也不会因为有些许残留而对人体有所影响。

     

     

    做B超前需要注意

     

    1.对于个别体质较为特殊的人来说,可能会存在极少数的对耦合剂过敏的情况,有可能会在耦合剂涂抹部位出现小范围红肿发痒。

     

    如果碰上了这种情况,也不要着急,及时告知医生,在医生的嘱咐下进行相关的治疗,很快就能恢复正常。

     

    不过过敏这件事一般还是和个人体质有关,目前对耦合剂过敏的病例还是较少的,因此大家也不用过度担心。

     

    如果害怕自己会存在对耦合剂过敏的情况,可以在做B超检查之前和医生进行沟通,查询以往过敏史,或是在涂抹耦合剂之前进行过敏测试。


    2.在涂抹耦合剂之前,一定要检查涂抹面上是否有创口。

     

    虽然耦合剂对人体没有危害,但是如果不慎通过创口进入人体内,还是有可能会引发感染,对人体造成一定影响。

     

    因此在做检查涂抹耦合剂之前,一定要仔细检查是否存在创口,并提前和医生做好沟通。

     

    如今现代医学发展迅速,耦合剂在B超检查中更是十分常用的。这种液体能使B超,同时对我们人体也是没有任何危害的,

     

    即使做完检查后没有及时擦除也对我们身体没有任何影响。

     

    同时对于经常做B超检查的准妈妈来说也不用担心,这种耦合剂只附着于皮肤表面,是不会对胎儿产生影响的。

     
    希望通过今天的科普,大家可以正视它在检查中的运用,不用过度担心它会对人体造成危害。如果还是有不放心的朋友,也可以及时和医生进行沟通了解,消除自己的担心。

  • 近年来,越来越多宝宝牛奶蛋白过敏,而过敏病状多,除了皮肤上较为明显的特异表现,咳嗽、流鼻涕、呕吐、便血等等常见的病状都有可能是过敏,一不小心就错过治疗过敏最佳时机。因此常常有妈妈疑问,宝宝感冒发烧会呕吐、咳嗽,不小心吃了变质食物会腹泻,怎样辨别出现这些症状是不是牛奶蛋白过敏引起的呢?从牛奶蛋白过敏的症状和体征来看,主要症状集中在三种系统:皮肤系统、消化道系统和呼吸系统,除此之外,还有其他一些体现在全身的症状。

     

    皮肤系统:

     

    皮肤系统症状占牛奶蛋白过敏病例的50〜70%,也是最明显的。症状包括荨麻疹(有凸起的红色肿块皮疹),血管性水肿(嘴唇或眼睑浮肿)和湿疹(皮肤干燥,鳞屑,发痒或发红)等。

     

     

    消化系统:

     

    消化系统症状占牛奶蛋白过敏病例的50%至60%。症状包括呕吐,返流,拒绝喂养,绞痛(伴随伤心欲绝的哭泣),腹泻(有血或无血)、腹痛、腹胀、粪便中带血等,少部份的牛奶过敏也可以引起小婴儿及儿童的便秘。

     

    呼吸道系统:

     

    呼吸道症状占牛奶蛋白过敏病例的20%到30%。症状包括喘息,呼吸困难,持续性咳嗽流涕,慢性咳嗽,耳痛,鼻炎等。

     

    全身症状:

     

    情绪和其他并发症牛奶过敏的孩子一般会表现得格外情绪化,易激惹、频繁哭吵、疲劳,嗜睡,烦躁,痛苦,睡眠不良。宝宝变变生长发育迟缓、缺铁性贫血、结膜炎等相关并发症。

     

    牛奶蛋白过敏症状的非特异性,其诊断也很复杂,不同宝宝出现的症状不完全一样。同样,如果有类似症状发生也不一定就是因为牛奶蛋白过敏。而且其症状可以出现在进食牛奶两个小时内、数小时后亦或数天后,也可以在几分钟之内。妈妈看到宝宝突然呕吐、腹泻、起湿疹,首先要及时带宝宝去看医生。医生会通过专业的检查判断宝宝是否是牛奶蛋白过敏。

     

     

    哪些因素与牛奶蛋白过敏有关?哪些与乳糖不耐受有关?


    剖宫产;维生素 D 不足;家族过敏史(如特应性皮炎、哮喘、过敏性鼻炎或食物过敏);嗜酸性粒细胞增多;血清牛奶蛋白 sIgE 阳性是婴幼儿牛奶蛋白过敏危险因素。早产儿;出生窒息;合并坏死性小肠结肠炎;人工喂养;父母乳糖不耐受者发生乳糖不耐受风险较高。

  • 有宝妈咨询我说:听说水解奶粉不能经常喝,是真的吗?

     

    可能很多宝妈都有此顾虑,就像说氨基酸奶粉没营养一样。

     

    在这里呢,主要是给大家再普及一下水解奶粉的知识,让大家了解一下这几款常被我们应用于临床的水解奶粉有什么区别,各自的特点,这样在看诊之后,才能更好、更快速的了解要应用此款奶粉的原因,这样也会让宝妈们更有信心,从而选用最适合宝宝的奶粉,尽可能的让宝宝快点好起来!

    什么是水解奶粉呢?

    水解蛋白就是经过加热和酶促水解工艺加工的蛋白,把完整的大分子蛋白进行切割,变成小分子的蛋白甚至是游离的氨基酸。采用水解蛋白作为蛋白质来源的奶粉称为水解蛋白奶粉。

     

    水解奶粉怎么分类呢?

    根据水解程度的不同,将水解蛋白奶粉分为三类:部分(适度)水解蛋白奶粉、深度水解蛋白奶粉、完全水解蛋白(氨基酸)奶粉。

    不同类型的水解奶粉各有什么特点呢?

    部分(适度)水解蛋白奶粉:

     

    部分水解蛋白,也就是通过加热和酶促水解,分解那些肽链较长、引起过敏的分子,使蛋白质分解成长度缩短、分子量缩小及表位数量减少的多肽链,达到蛋白质的过敏原性降低的效果。

     

    部分水解蛋白配方的奶粉用于预防过敏,具有降低致敏风险和减少过敏反应的功效。

     

     

    深度水解蛋白奶粉

     

    就是含有小分子量肽和游离氨基酸,其中的蛋白质分子很小,几乎没有致敏性,可用来治疗牛奶蛋白过敏。可以有效缓解过敏症状,同时在营养价值方面和普通配方奶粉没有显著差异。

     

    轻中度蛋白过敏患儿配方奶粉喂养,首选深度水解蛋白配方。这里的轻中度蛋白过敏指的是没有立即危及生命症状或发育不良、生长迟缓的牛奶蛋白过敏。

     

    完全水解蛋白(氨基酸)奶粉

     

    主要适用于牛奶蛋白过敏或多种食物蛋白过敏的饮食治疗。氨基酸是蛋白质的基本单位,人体摄入后的食物蛋白,在体内首先需要分解为氨基酸,然后才能被机体吸收和利用。对于中度或重度牛奶蛋白过敏的宝宝,须食用氨基酸奶粉,相比其他水解奶粉,氨基酸奶粉不含过敏物质,疗效更好。

     

    所以,对于过敏的宝宝而言,奶粉的选择尤其重要,一定根据医生的指导,选择适合的奶粉,根据医生的指导,再进行转奶的操作!

     

    希望宝宝可以在适合的方案下,尽快的好起来!

  • 春天来了,正是出游的好季节。但对有些倒霉蛋儿来说,春天意味着打喷嚏、流鼻涕、起红疹.....

     

    说的就是花粉过敏。

     

    什么是花粉过敏

     

    花粉过敏症简称花粉症。致敏的花粉分为虫媒花和风媒花,而引起流行的往往是风媒花。

     

    风媒花就是依靠风传粉的花,这种花很不起眼,花型小,质地轻、味道不强烈、颜色也不艳丽,但却数量极多,风一吹,就飘得到处都是。它们飘散在空气中引发敏感群体的花粉症,这就是为什么你没有见到花,但却在不知情的情况下接触到它们的花粉。

     

    而虫媒花却相反,只能依靠昆虫来传粉,比如春季常见的桃花、杏花就属于虫媒花,它们颜色鲜艳、花粉黏稠,虽然也会引起过敏,但由于比较重,飞不起来,很难大范围扩散。

     

     

    在春季,最常见的风媒花的花粉就是树木的花粉,柏树、梧桐、桦树等等都在向空气中挥洒着它们的子孙,可偏偏这些树遍及大街小巷,只要你上街,就避免不了和花粉贴贴。

     

    别小看这不起眼的花粉,在一些国家, 花粉症已经成为季节性的流行病。是 我国北方最常见的呼吸道变态反应性疾病之一。

     

    花粉症的临床表现在呼吸系统, 最开始的症状较轻,但是如果每年的花粉季都反复接触,就会逐渐加重。当花粉颗粒和雾霾颗粒结合在一起,还会更容易诱发和加重过敏,所以生活在雾霾重的城市人也就更容易出现花粉症。

     

    患上花粉症后,鼻部、眼部、皮肤、气管和肺会出现一些症状: 鼻塞、流鼻涕、鼻痒、打喷嚏、咳嗽、哮喘,皮肤瘙痒、起皮疹、眼睛痒、眼睛红肿流泪等等。

     

     

    怎么健康享受春天

     

    足不出户是不可能的,毕竟还要打工。

     

    有花粉过敏经历的小伙伴,要赶紧开始预防了:

     

    出门戴口罩、防风镜,穿长袖长裤,尽量不要让鼻腔、眼结膜和皮肤暴露在外。

     

    尽量选择 在早晨和晚上出门 因为中午前后花粉浓度最高,尽量避免这个时间段外出活动并且关闭门窗,有条件的可以在家中放置一台空气过滤器,过滤掉偷偷溜进家中的花粉。

     

    外出回家后 用生理盐水和鼻腔冲洗器冲洗鼻子,将鼻腔内可能存留的花粉冲洗干净。

     

     

    使用 花粉阻隔剂。花粉阻隔剂涂在鼻黏膜上后,形成的保护膜可以起到一个隔离的作用,不让花粉直接接触到鼻腔黏膜。

     

    有条件的话,远离自己现在居住的环境,逃到花粉浓度低的城市。

     

    ● 查看当地医院和气象台是否有发布花粉浓度地区分布的相关信息,根据信息有选择性地出行。

     

    如果已经有过敏的症状,一定要抓紧到医院的变态反应科治疗,以免病情加重哦。

     

    首先医院会通过皮试、抽血检测一下过敏原,确定一下是对哪种花粉过敏。一方面方便医生选择治疗方案,另一方面,有助于过敏的人有针对性地减少与这种花粉的接触。

     

     

    医生会用药来控制过敏的症状,针对不同部位会使用不同的药物,比如鼻部会使用鼻用激素。不要私自在网上买什么所谓的“神药”,一定要选择正规医生。

     

    过敏严重的宝子可以考虑一下 脱敏疗法。脱敏疗法就是让过敏人群渐渐适应这种过敏原,治疗是在花粉季结束之后,方式比较多样,滴剂、皮下注射等等。

     

    但是 脱敏疗法的疗程时间较长,一般在3年以上,所以有条件的和已经下决心的小伙伴可以试一试,但要注意在长时间的治疗过程中都要谨遵医嘱,不要私自用药哦~

     

    花粉过敏的某些症状和感冒很像,容易被误认为感冒,花粉过敏的标志性症状时鼻子痒,要注意区分哦,以免错误治疗延误了病情~

     
    参考文献:
    [1]辛嘉楠,欧阳志云,郑华,王效科,苗鸿.城市中的花粉致敏植物及其影响因素[J].生态学报,2007,27(9):3820-3827.DOI:10.3321/j.issn:1000-0933.2007.09.033.
    [2]王金太.花粉过敏症的治疗与预防[J].东方药膳,2021,(14):257.
    [3]李静,孟春明,胡学莲,袁春莉,苏杨.儿童花粉症研究进展[J].中国医药科学,2020,10(18):53-56.DOI:10.3969/j.issn.2095-0616.2020.18.012.

     

  • 可以说我们所见到的所有水果都是带有外皮的,水果的种类不同,它们的外皮的形状颜色和厚度都有一定的差异。平常我们在食用水果的时候,有的水果的外皮是需要去掉的而有的则不需要这么麻烦。比如说最常见的需要去掉外皮的食物是西瓜,荔枝,榴莲,香蕉等等。而对于那些外皮是否去掉也不影响食用水果来说,到底在吃的时候要不要去皮呢?最常见的一个现象就是很多人在吃苹果吃梨吃桃子时候可能直接就是将水果清洗一下,之后出于种种特殊的原因没有将皮去掉就直接食用了。这样的做法到底有没有什么误区呢?小编今天所要给大家介绍的这种水果就是梨,在吃梨的时候是否应该去掉皮呢?如果不去皮的话会不会对身体有危害呢?

      


    吃梨的时候应该去皮

     

    为什么说在吃梨的时候应该去皮呢?最主要的因素还是农药的影响。很多水果果皮的营养价值是非常丰富的,甚至有这么一种说法,果皮中含有的维生素c的含量其实是比果肉中的含量还要高的,尤其是梨这种水果!梨皮不仅含有丰富的维生素c同时还有大量的微量元素,它清肺止咳,缓解肺部和气管的炎症功效甚至远远超过于果肉呢!还有就是对于那些比较容易上火的朋友来说,梨皮也是相当不错的一种选择。但是最好还是呼吁大家在吃梨的时候将皮削掉,因为现在很多农业主在种植的过程中为了最大程度上的降低虫害对于水果产量的影响,都会在水果上喷洒一些农药。而我们往往在买回来水果之后不会采用非常细心的方式去清洗水果,所以这样就会导致农药再裹皮表面残留,如果不学皮就直接吃的话,长期这样下去会对身体非常有危害。

      
    吃梨不削皮的危害究竟有多大呢?说出来你可千万别不相信哦!

     

    诱发各种疾病

     

    果农为了防止梨子被病虫侵害,所以就会喷洒大量的农药来最大程度的降低果实被啃噬的程度。农药是各种有机化合物混合起来的一种具有强烈毒性的化学物质,其实那些喷洒上农药的果实再生长的过程中是会受到农药的轻微程度上的影响的,因为这些农药有可能会通过果皮渗透到果实中,但是这样的毒性是极其小的。大量的毒性还是残留在了果皮上,如果长期食用这种未清洗干净的水果,会导致体内各种奇怪的毒素和垃圾堆积,诱发各种疾病,轻则是腹泻,过敏,头晕等。重则会导致肝脏和胃肠道的损伤。

      
    对呼吸道有影响

     

    除了农药中的有机物对果皮有一定的影响之外,在果树生长的期间,外界的环境中所存在的类似PM2.5类似的烟尘也会对果皮有一定的影响,有可能会吸附在果皮上。所以说,经常吃没有血皮的食物,对于呼吸道是非常有影响的,会对肺部和呼吸道的通畅有阻碍作用,很有可能引发疾病和炎症。由此可见果皮受到环境和农药的刺激作用是如此之大,可以这么说,如果没有果皮对过时进行一定的保护,那么果实也是相当具有危害性的了。所以说这里要赞扬一下果皮的牺牲精神,它将外界所有的毒素都吸入到了自己的体内而把最好的呵护留给了果实,我们千万不能让果皮的牺牲作用白费,有的时候该将它扔掉的还是扔掉吧。

     

     

    吃梨的时候是否削皮可能是由于一个人的生活习惯和个人喜好所决定的。有的人可能比较懒惰,他长期习惯了直接拿水冲洗一下水果,就吃的这种错误的饮食方式,这种使用方式看似比较省事儿但却是在长期的为自己的健康埋下了隐患。还有的人可能比较喜欢吃水果皮,觉得水果皮非常的有嚼劲,有营养。当然水果皮的营养是不能否定的,但他同时存在的毒性也是比较强的,综合下来还是在吃水果的时候要去其糟粕,取其精华。将果实最大程度地利用起来而将为了保护它而受到污染的果皮舍弃掉吧。

  • ​​最近,一个橘子相关的视频再一次将环己基氨基磺酸钠推上风口浪尖,搞得一众吃瓜群众望瓜却步,这个世界到底我们还能吃什么?(⊙o⊙)…纳尼?环己基氨基磺酸钠是个什么东东。听着这个学名您可能会一头雾水,但是它的俗名您一定耳熟能详,甜蜜素!

     

    环己基氨基磺酸钠,又名甜蜜素,是一种白色、无臭的白色针状、片状结晶,期无水品为白色结晶粉末或针状结晶。是以环己胺为原料,氯磺酸或氨基磺酸化合成环己基氨基酸磺酸后与氢氧化钠租用而制得的一种食品添加剂。[食品安全国家标准食品添加剂环己基氨基磺酸钠(又名甜蜜素)GB 1886.37-2015]。

     

    根据-国食品安全国家标准食品添加剂使用标准GB2760-2014的规定,甜蜜素作为一种甜味剂,仅能在冷冻饮品(食用冰除外)、水果罐头、果酱、蜜饯凉果、凉果类、话化类、果糕类、腌渍的蔬菜、熟制豆类、腐乳类、带壳煮制坚果与籽类、脱壳煮制坚果与籽类、面包、糕点、饼干、复合调味料、饮料类(包装饮用水除外)、配制酒、果冻等19类食品中添加使用,且不同种类的食品都有相应的最大使用量要求,从0.65g/kg-8.0g/kg不等。

     

    原国家卫生和计划生育委员会2017年10月20日发布的2017年第8号令中,允许甜蜜素使用范围扩大到方便米面制品(仅限调味面制品)(食品类别06.07)。

     

    “甜蜜素”在美国曾经是一种消费量很大的人工甜味剂,被公认为安全物质,这种情况一直持续到1969年。这一年美国国家科学院研究委员会收到有关甜蜜素为致癌物的实验证据,美国食品与药物管理局(FDA)为此立即发布规定严格限制使用,并于1970年8月发出了全面禁止的命令。1982年9月,Abbott实验室和能量控制委员会在大量试验事实的基础上,以最新的研究事实证明甜蜜素的食用安全性,许多国际组织也相继发表大量评论明确表示甜蜜素为安全物质。

     

    世界上有包括美国、英国、日本等国在内的40多个国家禁止使用甜蜜素作为食品甜味剂;另外有我国、欧盟、澳大利亚、新西兰在内的80多个国家允许在食品中添加甜蜜素。根据联合国粮农组织/世界卫生组织食品添加剂联合专家委员会评估结果,该物质的每日允许摄入量不超过11 mg/kg•bw。

     

    甜蜜素是禁止在除以上几类食品中添加的,更不用说添加到新鲜水果中。当然,在利益的驱使下,非法商家是否会做出这样的非法举动呢?咱们从以下两个可能的方面进行探讨。

     

     

    首先从水果生长过程中或者采摘后果农是否会喷洒甜蜜素呢?

     

    这个做法呢,我们不能确保他会不会使用。但是,水果在生长过程中,果皮会分泌一层薄薄由酯类小结晶体所构成的天然蜡质,这是水果天生的保护层,就像人体皮肤会分泌油脂提供保护和保湿的功效一样,不但有防水功效,也能减少水分被太阳照射而蒸发散失,还可防御昆虫和微生物侵袭。而甜蜜素是水溶性的,不溶于油脂,故而即使在水果生长过程中或者水果表面喷洒了甜蜜素,甜蜜素也不能进入水果内部。我们买回来的水果,只要清洗干净或者削皮食用就完全不用担心了。

     

    其次既然喷洒没有用,那么商家会不会给水果注射甜蜜素增甜呢?

     

    这个问题就更不用担心了。注射进去的东西在水果内部不能扩散,如果想让整个水果变甜,那就要对水果进行全方位的注射,如此一来,造成植物细胞细胞壁的破坏,此时水果的细胞液就会流出来,水果短时间内就会腐烂变质。除非知道您买了水果了,当着您的面注射,并且忠告您回家会要及时食用,否者该水果会很快变质。所以,商家估计没有谁会冒着这么大的风险。

     

    当然,事非万全,也不排除不良商贩对甜蜜素的非法使用。我们在购买包装食品时一定要注意看食品的配料表,看是否有甜蜜素添加。在购买新鲜蔬菜水果时,回家食用前只要用清水清洗干净,就大可不必为甜蜜素烦恼了。正常成熟的水果中,本身就含有大量的糖分,这份甜蜜,足够满足我们的小味蕾咯。

  •  

    一个满头黄发的男人用手捂着脖子,他躺在担架上,对医生说我很难受!

     

    在救护车上,医务人员已经对他紧急进行了急救,包括吸氧,开通静脉通道,使用的药物里,其中就有肾上腺素和地塞米松。

     

    但凡懂医的都知道,这两种是临床上极为重要的抢救药物,它们联合使用,最常见于严重的过敏性休克,事实上,医务人员看到他的时候就已经断定,他严重过敏了。

     

    他的面部又红又肿,头皮也是,甚至蔓延到了颈部,他不停地抓挠着自己的皮肤,大喊着,痒死了,医生,快给我止痒!

     

    抢救药物使用之后,他的瘙痒感有所好转,但到医院的时候,已经出现了明显的呼吸困难。

     

    医生很快判断,这个27岁的年轻小伙,已经出现了喉头水肿的并发症。

     

    对很多人来说,很难把过敏性休克与喉头水肿联系在一起。

     

    医学界对于喉头水肿的定义是喉部松弛处的粘膜下有组织液浸润。其病因有感染性和非感染性两大类。感染性喉水肿可因急性喉炎、急性会厌炎、急性喉软骨膜炎、喉部脓肿、喉结核、喉梅毒等以及咽部或颈部的急性化脓性炎症所引起;非感染性喉水肿可因心脏病、肾炎、肝硬化、甲状腺功能低下,过敏性或遗传性如注射青霉素,口服碘化钾、阿斯匹林等药物以及过敏体质者食用致敏食物如鱼、虾、蟹等原因。

     

    由此可见,严重的过敏反应会导致喉头水肿,这并不是危言耸听。

     

    而一旦出现喉头水肿,也意味着患者的情况非常危重,喉头水肿典型的表现是喉痛、声嘶、喉喘鸣和呼吸困难,并可伴发热恶寒,咽喉疼痛,喉镜下可见粘膜呈深红色水肿、表面发亮,喘鸣,声嘶,呼吸困难,甚则窒息,喉镜下可见喉粘膜弥漫性水肿,苍白。

     

    对待所有的喉头水肿,必须引起高度重视,医生应该随时准备进行气管插管。

     

    很多患者因为喉头水肿,未及时送入医院,甚至会在极短的时间内丧失生命。

     

    像这名27岁的年轻小伙,因为缺氧,他很快失去意识,医生迅速为他进行了气管插管,等到他妻子赶到的时候,他已经被送入ICU,上了呼吸机。

     

    妻子也很困惑,早上还好好的,怎么去理发店染了一个发,就这样了,听着医生说病情危重,妻子还以为医生是吓她。

     

    事实上,医生根本不用吓她,从小伙的情况来看,医生分析,是染发剂导致了严重的过敏反应,始于他的头皮,迅速蔓延到了整个面部,妻子说,他经常染发,可从来没出现过类似情况。

     

    虽然年轻小伙长期染发,但每一次的染发剂也有可能不同,染发剂中含有大量的化学成分,过敏体质的人很容易产生过敏反应,也有一部分人,以前对某种东西不过敏,但随着时间的延长,也有可能出现过敏反应,比如青霉素,有的人几年前做了皮试阴性,几年后可能会过敏,比如输血,开始输血不过敏,但输的次数多了,过敏产生的可能性反而更大。

     

    事实上,除了可能会引起严重的头皮过敏反应之后,染发中含有的对苯二胺还有可能致癌,研究发现,长期染发的人,罹患血液系统疾病的可能性也更大。

     

    听了医生的诉说,妻子顿时失声痛哭,大家都以为她担心自己丈夫的安危,没想到,她的话锋一转,竟然大骂自己丈夫混蛋不如。

     

    原来,27岁的年轻小伙长期游手好闲,染发,抽烟喝酒,玩游戏,赌博,一身的恶习,不上班也就算了,家庭的重担还全部压在妻子头上,现在,染发导致了严重的过敏反应,住进ICU一周,花了三万多块,妻子没日没夜地上班赚钱,赚点钱容易吗?

     

    妻子一边哭一边骂,对医生说,还救他干嘛,不要救了,我签字,不救他了!

     

     

  • 普通内科推荐医生
    张晓猛
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    擅长: 高血压、糖尿病、心脑血管疾病、高脂血症、呼吸道感染等内科相关疾病。
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    擅长: 重症肺炎、呼吸衰竭、ARDS、慢性阻塞性肺疾病、脓毒血症、急性肾损伤等
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    擅长: 熟练掌握各类感染及传染性疾病如中枢神经系统感染、寄生虫病、麻疹、水痘、手足口病、急性感染性胃肠炎、流行性感冒、梅毒、疟疾、登革热等的诊治。
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    擅长: 擅长常见病如高血压,糖尿病,冠心病,呼吸系统疾病及老年病的诊治。
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    擅长: 待补充
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    擅长: 发热,感冒,呼吸系统疾病,心血管系统疾病,消化和泌尿系统疾病,贫血等。
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    擅长: 内科疾病,妊娠合并内科疾病,妊娠合并内科急危重症,急危重症咨询
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    擅长: 消化系统、呼吸系统、循环系统等普通内科常见病、多发病的诊治。
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    擅长: 擅长内科常见急症如急性发热 急性腹痛 消化道出血及急性头痛 胸痛 呼吸困难急症的诊断与治疗,在内科急危重症的抢救有丰富的临床经验。
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    擅长: 心内科,呼吸内科,内分泌科及消化内科常见疾病的诊断和治疗。
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    擅长: 擅长呼吸系统,消化系统,内分泌系统等内科疾病的诊治
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    擅长: 擅长肺炎,高血压,脑梗塞,糖尿病,帕金森病,冠心病等等
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    擅长: 各类休克的诊疗,感染性休克、心源性休克、及呼吸机、血滤机的使用,多脏器功能衰竭的诊治,血流动力学高级生命支持
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    擅长: 体检报告解读,体检项目选择,入职体检咨询。上呼吸道感染,慢性胃炎,胃肠炎,幽门螺杆菌感染,乳腺增生,高脂血症。
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    秦有
    李元珍
    副主任医师

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    山西医科大学第二医院 普通内科