高尿酸血症

建议就诊科室

风湿免疫科、内分泌科

什么情况需要及时就医？

体检发现血尿酸增高，需要在医生的指导下进一步检查；

出现痛风石、痛风性关节炎时，应及时就医；

出现肾脏病变时，立即就医。

需要做什么检查确诊？

• 血尿酸测定：尿酸氧化酶法测定血尿酸浓度高于420μmol／L（7mg／dL），即可确诊。血尿酸存在较大波动，应反复监测。
• 尿尿酸测定：可判断患者是尿酸排泄减少还是尿酸生成增多，尿酸排泄分数<7％为排泄减少，7％~12％为混合型，＞12％为尿酸生成过多。
• X线检查：高尿酸血症持续影响机体，可能出现关节炎等症状，通过X线检查可发现关节面不规则、软骨面钙化，穿凿样、虫蚀样骨面缺损以及透亮区等典型特征性改变。
• 滑囊液或痛风石内容物检查：取内容物在偏振光显微镜下检查，如见针形白色物（尿酸盐结晶），可作为痛风确诊依据。
• CT与MRI检查：检查体内是否有尿酸石沉积影^［3］。