简介:蒙阴县中医医院位于蒙阴县城中心地段,距京沪高速公路蒙阴出口1公里,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的二级甲等中医医院。蒙阴县中医医院设有27个临床一级科室和9个二级科室,专病门诊19个,其中国家中医药管理局重点专科建设单位1个(中医骨伤),省级重点专科2个(针推科、糖尿病),市级重点专科2个(肾病、肝病科),名中医工作室3个;医技科室13个,行政职能科室13个,拥有编制床位600张,实际开放床位342张。蒙阴县中医医院建于1985年,占地1.4万平方米,总建筑面积2.6万平方米,总资产8000余万元,其中设备总值4000余万元。全院拥有万元以上设备300余台,其中先进设备有美国GE64排128层宝石螺旋CT、美国GE磁共振、体内γ刀、热疗、毫米波、体腔热灌注、射频、800mA数字胃肠机、CR、DR拍片处理系统、介入诊疗(C型臂)、飞利浦心脏彩超、全自动生化分析仪、电子胃镜、电子肠镜、腹腔镜、宫腔镜等100余台套大、中型现代化医疗设备,为提高诊疗水平提供了可靠保障。现代化制剂室可为患者提供普通煎剂、浓缩剂、膏方等不同中药制剂,能满足不同患者需要。鉴于中国快速进入老龄化社会的客观现实,蒙阴县中医医院积极发挥在防治慢性病、老年病方面具有的独特优势,着力提升老年病诊疗水平,为服务老龄化社会做好了充分准备。目前,全院拥有中医药专业人员67名,西学中培训结业人员45名,其中针灸推拿及康复医师18名,中医理疗设备12类、29种。完善的理疗及康复设备体系,可有效满足临床需要,解决老龄社会的医疗保健问题。同时,医院开展了针灸、推拿、艾灸、拔罐、刮痧、脐疗、温针灸、中药外敷、蜡疗等50余种中医非药物疗法,可以达到养生、保健和治疗的效果,对多种疾病均有显著疗效。指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。,(1)内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 (2)肝源性①严重弥漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝脏淤血;③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 (3)过度消耗,摄入不足①妊娠空腹低血糖;②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期;③严重营养不良。,血液血管胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。