临沂市行政审批服务局正式核准临沂老年医院晋升三级老年病专科医院，这是对临沂老年医院医疗卫生服务能力和服务水平的充分肯定，也是临沂老年医院发展史上一座新的里程碑，同时也标志着临沂老年医院自此进入国家三级专科医院的行列。2022年下半年，临沂老年医院正式启动三级老年病专科医院创建工作，全院上下凝心聚力、振奋精神、坚定信心、迎难而上，从院领导、职能科室到临床、医技、护理各部门，认真学习对照《山东省三级老年病医院基本标准》，制定了详细的工作推进计划，统筹安排各阶段工作任务，明确完成及整改时限，协调督导检查及问题整改，确保三级老年病专科医院创建工作有序推进。2022年12月19日，临沂市行政审批服务局组织专家对临沂老年医院创建工作进行现场验收，专家组通过听取工作汇报和现场实地查看等形式进行了全面评估和审查，最终形成一致结论：临沂老年医院在人员配备、设备设施配置方面符合三级老年病专科医院设置要求，通过验收。临沂老年医院以老年医学和康复医学为重点学科，集医疗、预防、康复、科研、教学于一体，总建筑面积3.35万㎡，现编制床位300张。作为临沂城投集团重点打造的集“医、康、养、护”共享联动的老年病专科医院，为临沂市医保定点医疗机构及职工居民慢特病定点医疗机构。声、康复等方面引入国际先进设备，其中影像设备主要有GE256排RevolutionApex超高端CT、GE64排CT，西门子顶级科研型3.0T磁共振Vida64，乳腺钼靶、移动DR、国际高端飞利浦彩色超声仪多台；医学检验设备主要有罗氏全自动生化、免疫、血凝流水线，迈瑞全自动血液和尿液分析仪流水线；引进国内最先进的烟台宏远三舱七门式平底高压氧舱群；引进整套智能化物联化的高端康复设备；高标准建设了智能化医疗管理平台、智慧养老管理等“医+养”智慧管理系统，使信息化建设全方位实现了“医养结合”服务新模式.临沂老年医院所属临沂医养中心项目，涵盖临沂康养护理中心、临沂老年医院、临沂临康健康管理中心、临沂母婴护理中心、临沂城投职业培训学校和临沂居家养老中心等多个民生、服务领域，集医疗、康复、养老、护理、预防、教学等服务功能于一体，实现了“医、康、养、护”四大板块的共享联动、相得益彰，有效解决了医院不能“养”、养老院不能“医”、家人无法“护”的养老问题，为老年人提供更有品质、更有尊严的幸福晚年生活服医提供专业、高品质的服务。征程万里风正劲，重任千钧再奋蹄。下一步，临沂老年医院将以晋升三级老年病专科医院为契机，一步一个脚印继续夯实专业知识，创新专业技术，做有温度的医院，行有良心的治疗，为我市医疗卫生事业的发展作出积极贡献。指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。，（1）内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤（包括良性、恶性和增生性）、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤；②氢化可的松（皮质醇）缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 （2）肝源性①严重弥漫性肝病；②重度心功能衰竭伴肝脏淤血；③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 （3）过度消耗,摄入不足①妊娠空腹低血糖；②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期；③严重营养不良。，血液血管胰腺，1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50～100ml,继以5～10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为：①长期低血糖；②低血糖伴有发热者；③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100～200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。，1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。，饮食方面：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。，1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数（空腹血胰岛素/空腹血糖）,必要时做饥饿试验（禁食12～72小时是否诱发低血糖）和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平）。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。，。