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长期尿酸高未好好控制,导致关节内痛风石形成,大量痛风石聚集于关节软骨表面,导致后期软骨缺损,关节疼痛
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痛风发作药物治疗效果不佳,要进到关节腔里头去看一看,采用微创的一些方法,比如针刀镜的技术,可以进到关节腔里头看是不是有沉积了痛风石。这个时候,随着降尿酸,注意外围要降尿酸,还有一个是在镜下可以把这些痛风石做清理,便于它早些恢复。如果存在复杂的情况,一定要个性化的、针对性的进一步做清理和治疗。
视频简介:
作者:首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹
痛风患者发作的时候可以贴膏药。刚得痛风的患者急性发作的时候可以贴膏药,因为这个时候,患者最明显的症状是关节的疼痛,或者是关节表面的皮肤出现了红肿,可以通过局部贴膏药的方式,缓解痛风引起急性发作时的,红、肿、热、痛的表现。比如具有消炎止痛效果的吲哚美辛膏药。
贴膏药的时候还有一些注意事项,包括,要使皮肤表面处于干净干燥的状态。贴膏药以后也要注意,不能被水浸湿,或者让其他的脏污附着在膏药处。但是如果患者的痛风处于慢性期,已经反复发作形成了痛风石,便不建议贴膏药了。因为这个时候,贴膏药并没有什么效果,反而会因为贴膏药以后,增加患者皮肤过敏反应。揭下膏药的时候,还容易造成患者局部皮肤的破损,对于缓解关节的症状也没有好处,所以这个时期的患者,并不主张贴膏药治疗。
尿酸500两年了怎么调理,这个看年龄,到现在为止尿酸没有正常值,我们引用了西方的正常值,女性是360男的是420,如果女性已经是绝经了,也是420正常值,但青少年生长过程中,尿酸六百七百有的是,只要是没有高尿酸引起的相关症状,一个是痛风,一个是尿酸结石,这种情况下都不需要处理,就是20年了也不需要处理。
清理痛风结晶时,结晶其实在关节内分布在各个地方,在关节软骨的表面也会有。所以在清理软骨上的痛风结晶,要特别小心。有专门的工具,一层一层地刮,薄一层一薄一层刮,刮到软骨表面星星点点的露出来,这时候又特别小心了。然后再继续刮,刮到最后表面,好像装修时拆旧墙,把墙上的石灰全部刮完以后下面露出水泥,还剩一点点白白就够了,不能刮得太干净,刮太干净软骨就全部伤掉。
痛风石不能很快被溶解。有痛风石,要把尿酸控制得很低,最少要控制在300以下。尿酸只有控制在300以下,痛风石才能够逐步地溶解。人体是缺乏尿酸酶的,所以它是很难去溶解痛风石,痛风石只能靠血里面的尿酸,尿酸水平在非常低的情况下,才能够逐步地溶解它。溶解痛风石的过程非常漫长,可能很多年都融不完。现在有治疗痛风石的药物,但是国内没有,这种药物也非常贵。
高尿酸血症与痛风需要禁忌的饮食
膝关节尿酸结晶溶解了一直痛可以先消炎止痛,也可以局部用一点药。如果尿酸一直控制得很好,其实到后面也没有那么容易反复痛风发作。那如果尿酸一直控制得很好,一般来说,半年到一年的降尿酸的过程当中,也有可能有一部分人也会容易反复出现溶晶痛,还是得坚持一下,把尿酸长期控制好。到后面,即一年以后,出现痛风发作的机会会少很多。但是痛的情况,可以用消炎止痛药或者外用药物,甚至一些局部处理都可以,比如往关节里面打点消炎止痛药或者是长效激素。
尿酸高,如果单纯的血尿酸升高,有可能并没有任何症状,只是高尿酸血症,没有痛风发作,没有关节红肿热痛。除非做检查,做体检抽个血发现血尿酸升高。但是,如果出现关节的红肿热痛,尤其下肢关节的红肿热痛,这时候要小心是否有痛风发作。比如第一跖趾关节,即大拇趾处,或者是脚背、脚踝、膝盖等位置,相对比较常见痛风发作的部位。很多时候一开始痛风发作是单一关节,即单关节的发作,比较少会多个关节。但如果时间长,关节肿痛发作会慢慢多起来,有可能频率会越来越高,而且受累关节也会越来越多,甚至部分人会出现上肢关节的肿痛。并且如果时间长,尿酸沉积越来越多到关节里面,甚至会变成痛风石。
痛风发作止不住痛怎么办?
就是比较典型的关节红肿热痛,而且一般来说首次发作是下肢大关节比较多。
我从来没有想过,自己会成为一个需要关注尿酸值的人。直到三个月前,我的生活被这个数字彻底改变了。
那天,我在京东互联网医院进行了一次常规体检。结果显示我的尿酸值高达600多,医生告诉我这意味着我可能患有痛风。听到这个消息,我整个人都懵了。作为一个平时不太注意饮食和生活习惯的人,我从未想过自己会面临这样的健康问题。
在医生的建议下,我开始了痛苦的调整生活方式的旅程。首先,我必须改变我的饮食习惯。以前我经常吃动物内脏、牛羊肉和海鲜,喝啤酒也成了我的日常。现在,我必须转向低嘌呤饮食,少吃这些高嘌呤的食物,多吃蔬菜水果。每天我都要喝2000毫升以上的水,感觉自己像一个水桶。
除了饮食上的改变,我还需要定期复查尿酸值。医生建议我到公立2级以上医院的风湿免疫科就诊,复查血尿酸。由于我住在一个小地方,找一家合适的医院并不容易。但是,医生告诉我可以在搜索引擎上查找就近的公立医院,这让我感到很安心。
在这个过程中,我也遇到了一些困难。有时候我会感到脚酸,膝盖凉到了就疼,尤其是上下楼梯的时候。医生说这可能是膝盖受凉引起的疼痛,和尿酸高引起的可能性不是太大。但是,我还是很担心,毕竟我不想让自己的健康状况变得更糟。
我也曾经考虑过用药物来降低尿酸值。有人建议我可以试试非布司他、别嘌醇或苯溴马隆。但是,医生告诉我需要复查,根据目前的尿酸值及临床症状进行调整用药。由于我之前没有痛风病史,医生也无法给我具体的用药建议。
现在,我仍然在努力调整自己的生活方式,希望能够控制住尿酸值。虽然这条路很艰难,但我知道这是我必须走的路。毕竟,健康是最重要的财富。希望我的经历能够帮助到其他人,让他们意识到健康的重要性,及时采取措施保护自己的身体。
如果你也有类似的问题,欢迎来京东互联网医院咨询专业医生。他们会给你最专业的建议和帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从未想过,打完新冠疫苗的第二针后,我的肩胛骨会疼得像被千万只蚂蚁啃噬一般。16号那天,我兴高采烈地去接种疫苗,心中充满了对未来的美好憧憬。然而,接下来的几天却让我体验到了前所未有的痛苦。
那天晚上,我回到家中,开始了一场与疼痛的斗争。每次我试图移动肩膀,疼痛就会如潮水般涌来,令我不禁发出低沉的呻吟声。即使是躺在床上,也无法逃脱这无情的折磨。我的儿子见状,拿起锤子帮我轻轻敲打肩膀,希望能缓解一些疼痛。可惜,这种方法并没有起到太大的作用。
第二天,我强忍着疼痛去上班,心中充满了焦虑和恐惧。工作中,我不停地揉捏肩膀,试图找到一丝安慰。然而,疼痛却越来越强烈,仿佛在嘲笑我的无力感。下班后,我又匆忙赶往兼职工作,整整七个小时的劳作让我精疲力尽。回到家中,疼痛已经达到了顶峰,我甚至开始怀疑自己的生命是否还能继续下去。
在这段时间里,我多次想起医生的话:“局部的免疫反应。”可这句话并不能解释我所经历的痛苦。于是我决定寻求帮助,来到当地的卫生防疫站。可惜,已经是下午五点,防疫站早已关门。我只好带着失望和绝望回家,继续与疼痛作斗争。
在这场斗争中,我尝试了各种方法:揉捏、锤打、甚至是吃去痛片。可惜,所有的努力都没有换来一丝的缓解。直到我在京东互联网医院上咨询了一位医生,才得知我应该避免剧烈活动,多休息。听完医生的建议,我终于松了一口气,决定好好休息,等待疼痛的消退。
现在回想起来,那段时间的经历真的是一场噩梦。然而,通过这次经历,我也学到了一个重要的教训:健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求帮助,不要像我一样硬撑着。毕竟,健康是最宝贵的财富。
我记得那天早上,阳光透过窗帘,洒在我的脸上,温暖而舒适。可当我拿起手机,看到那份血液报告时,心情瞬间跌入谷底。胆囊结石、贫血和尿酸升高,这三个词像三个恶魔,围绕着我,威胁着我的健康。
我匆忙穿好衣服,赶往京东互联网医院。走进诊室,医生一边翻阅我的报告,一边问我一些基本问题。他的语气平静而专业,给了我一丝安慰。可当他告诉我我的问题时,我的心还是沉了下去。
“目前看就是一个胆囊结石,还有轻度的贫血,还有一个尿酸的轻度升高,其他的没有太大的问题。”医生说完后,我感到一阵恐慌。胆囊结石?贫血?尿酸升高?这些词汇在我脑海中回荡,像一只只无形的手,紧紧抓住我的心脏。
“胆囊结石问题大吗?”我问医生,声音颤抖着。医生安慰我说,胆囊结石可以通过手术解决,但需要消化科的专家来评估。听到这话,我松了一口气,至少这个问题有解决的办法。
“尿酸轻度升高有什么问题吗?”我又问。医生告诉我,尿酸升高可能会导致痛风,需要多喝水,少吃高嘌呤食物,并定期复查。这个问题虽然不算大,但也需要我注意饮食和生活习惯。
“贫血需要注意什么吗?”我继续问。医生说,贫血需要进一步检查原因,可能是营养不良、缺铁等问题。这个问题让我有些担忧,因为我平时的饮食习惯并不是很好,可能需要改变一下了。
离开诊室后,我感到一阵茫然。这些问题虽然不算大,但也需要我花费时间和精力去解决。回到家后,我开始研究如何改善自己的饮食和生活习惯,希望能够早日恢复健康。
现在回想起来,那次的经历虽然让人心慌,但也让我更加珍惜自己的健康。希望大家也能从中得到启示,关注自己的身体,及时就医,不要等到问题严重了才后悔莫及。毕竟,健康是最宝贵的财富。
我还记得那天早上,爸爸的手指关节突然肿了起来,像被什么东西吹大了一样。虽然他说不疼,但我能从他的眼神中看出一丝担忧。我们一家人都很紧张,毕竟这不是小问题。
我立即打开京东互联网医院的APP,选择了在线咨询服务。很快,一位医生接了我们的咨询。通过对话,我向医生详细描述了爸爸的症状,并提供了他去年中指上出现的那个凸起的信息。医生非常专业,问了很多问题,包括是否有受凉、劳累等诱因,之前是否有过类似情况等等。
在了解了所有情况后,医生告诉我们可能是两种情况:一是拇指可能有关节炎、痛风等问题;二是中指上那个凸起可能是皮赘。听到这个消息,我们都松了一口气,至少现在有了一个方向可以去查找问题的根源。
医生还问了爸爸是否有药物过敏史、心血管疾病、胃肠疾病、肝肾功能异常或其他病史。我们告诉医生,爸爸有脂肪肝,但肝功能正常。医生建议我们可以口服戴芬、外用双氯芬酸钠气雾剂看看,并在必要时进行B超、化验等检查。
整个咨询过程非常顺利,医生不仅专业而且耐心。我们对京东互联网医院的服务感到非常满意。现在,爸爸正在按照医生的建议进行治疗,希望他能早日康复。
这次经历让我深刻体会到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。大家如果有类似的情况,也可以尝试一下这种方式,真的很方便!
我从来没有想过,自己会成为痛风的受害者。直到那天晚上,四点多钟,我吃了点羊杂,突然间,脚趾关节开始隐隐作痛。起初,我并没有太在意,毕竟前两次痛风发作也只是局部疼痛,过几天就好了。但是,这次不同,疼痛感逐渐加剧,仿佛有一把无形的锤子在敲打我的关节。
我知道我需要帮助。于是,我打开了京东健康APP,选择了在线咨询服务。很快,刘医生接待了我。他的专业和耐心让我感到安心。我向他描述了我的症状,他建议我立即到线下医院进行血常规和血尿酸检查,并给出了详细的生活建议。
刘医生告诉我,痛风的生活管理非常重要。他列举了一系列的注意事项:禁烟、限酒(主要是啤酒)、减少高嘌呤食物摄入(如豆制品、海鲜、动物内脏等)、防止剧烈运动或突然受凉、减少富含果糖饮料摄入、每日大量饮水(2000ml以上)、控制体重、增加新鲜蔬菜摄入、规律饮食和作息、规律运动等等。这些看似简单的改变,却对痛风的控制至关重要。
我问刘医生,是否可以只吃蔬菜和水果来缓解症状。他说,短期内减少肉食摄入对身体影响不大,但关键是要监测血尿酸,控制饮食。同时,他也提醒我,秋水仙碱这个药物可以缓解痛风症状,但需要在医生的指导下使用。
在刘医生的建议下,我开始了痛风的自我管理之路。每天,我都会喝足够的水,控制体重,规律作息,并且尽量避免高嘌呤食物。同时,我也定期复查肝功和血尿酸,确保自己的身体状况在可控范围内。
回想起来,那次痛风发作虽然痛苦,但也让我更加重视自己的健康。感谢刘医生和京东互联网医院的帮助,让我在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。现在,我已经学会了如何管理自己的痛风,生活也恢复了正常。希望我的经历能对其他痛风患者有所帮助。
我记得那天早晨,脚踝附近的疼痛像一只无形的手,轻轻地提醒我它的存在。起初,我并没有太在意,毕竟生活中总有这样那样的小毛病。可随着时间的推移,疼痛开始变得越来越明显,尤其是在早晨起床时,仿佛整夜的休息都没有缓解它的存在感。
我决定去医院做个检查。医生告诉我,我的尿酸值高达507,远超正常范围。这个消息像一盆冷水浇在我头上,瞬间让我感到一阵恐慌。医生说可能是痛风引起的,但需要进一步检查才能确定。
一周后,我再次去医院复查,尿酸值降到了390。虽然有所下降,但仍然超标。医生建议我做彩超检查,看看关节内是否有尿酸结晶。结果显示,我的关节内并没有结晶。听到这个消息,我松了一口气,心想也许只是肌肉撕裂或者其他小问题。
然而,医生并没有完全排除痛风的可能性。他解释说,初发痛风可能不会立即形成结晶,需要长期观察和控制尿酸水平。我开始意识到,自己的健康问题可能比想象中更复杂。
在接下来的日子里,我开始注意自己的饮食,尽量避免高嘌呤食物。同时,我也在网上查找相关信息,了解更多关于痛风的知识。京东互联网医院成为了我获取信息的重要渠道,通过在线咨询和阅读文章,我逐渐掌握了更多的自我管理技巧。
虽然现在我的脚踝仍然偶尔会疼痛,但我已经学会了如何控制和管理它。每当我感到焦虑或担忧时,我都会想起医生的建议和网上的知识,告诉自己只要坚持下去,总会有好转的一天。
回想起那段经历,我深深地体会到健康的重要性。我们常常忽视身体发出的信号,直到问题变得严重才开始重视。希望我的故事能够提醒大家,关注自己的健康,及时就医,避免小问题变成大麻烦。同时,也感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我在家中就能获取专业的医疗建议和支持。
我记得那天晚上,右脚背突然红肿疼痛,像被火烧了一样。起初,我以为只是扭伤了,没太在意。但是,疼痛感越来越强烈,连站立都变得困难。我开始担心,难道是丹毒?还是痛风?
我决定在京东互联网医院上咨询医生。医生让我拍张照片看看,并询问是否有硬结。我的心跳加速,手指颤抖着按下了发送键。医生说可能是丹毒,需要口服消炎药并外用夫西地酸乳膏涂抹。我松了一口气,但仍然感到不安。
接下来的几天,我按照医生的建议进行治疗。每次涂抹药膏时,疼痛感都会让我皱起眉头。有时候,我甚至会想象自己被细菌侵蚀的恐怖画面。这种焦虑感让我夜不能寐,白天也无精打采。
在一次复诊中,医生注意到我脚背上出现了硬结,建议我去医院风湿免疫科检查,排除痛风的可能性。听到这个消息,我心中一沉,仿佛世界都塌了下来。痛风?这不是老年人的病吗?我才三十多岁啊!
我开始反思自己的生活习惯,是否有不良的饮食或作息习惯导致了这种情况。同时,我也在网上查找相关信息,希望能找到一些有效的预防和治疗方法。然而,越看越心慌,各种说法让人无从下手。
最终,我还是选择了去医院做进一步检查。结果显示,我并没有痛风,但需要继续治疗丹毒。听到这个消息,我如释重负,感谢医生的及时帮助和指导。
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想问问大家有没有出现过类似的情况呢?如果有,希望我们能互相分享经验,共同关注健康问题。
我记得那天晚上,我的爱人突然从梦中惊醒,脸色苍白,额头上冒着冷汗。他一边揉着脚,一边咬牙切齿地告诉我他又痛风发作了。看着他痛苦的表情,我心如刀绞,恨不得替他承受这份痛苦。
我们匆忙赶往京东互联网医院,通过图文问诊的方式,向医生描述了他的症状。医生很快回复了我们,建议在急性期服用秋水仙碱和依托考昔片,并局部冷敷。然而,我的爱人告诉我他吃秋水仙碱后会拉肚子,于是我们又向医生询问有没有副作用小些的药物。
医生耐心地解释说,秋水仙碱的确有可能引起胃肠道不适,但是一天只服用两次,每次一片,副作用会相对较小。同时,医生还推荐了外用氟比洛芬凝胶贴膏和四妙丸作为辅助治疗方法。我们决定先试试这些方法,希望能尽快缓解他的痛苦。
然而,几天过去了,我的爱人的症状并没有明显改善。他仍然在夜里痛醒,白天也只能勉强行走。我们再次向医生求助,医生这次建议使用吲哚美辛栓肛塞止痛。我们按照医生的建议进行了治疗,终于在几天后,我的爱人的症状开始缓解。
在整个治疗过程中,医生反复强调了规范降尿酸的重要性。我们也意识到,痛风并不是一时的病痛,而是需要长期管理和控制的慢性疾病。我们决定在日常生活中更加注意饮食和运动,避免痛风再次发作。
回想起那段艰难的日子,我深深感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和耐心指导,让我们在最困难的时候找到了方向和希望。现在,我的爱人已经恢复了健康,我们也学到了如何更好地照顾自己和彼此。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从来没有想过,脚腕疼痛会成为我生活中的一大困扰。直到那天中午,疼痛突然袭来,像一只无形的手紧紧攥住我的脚踝,令我无法动弹。没有受伤,没有明显的外伤,疼痛却如潮水般涌来,难以忍受。
我记得当时的场景,阳光透过窗户洒在我的脚上,照亮了我那双痛苦的脚踝。家人都在忙碌,没人注意到我的异常。只有我自己,独自承受着这份痛苦。那种感觉就像被困在一个无声的世界里,无法呼救,无法逃脱。
我试图用冷水敷,试图用按摩缓解疼痛,但都无济于事。疼痛像一只顽固的野兽,紧紧咬住我的脚踝不放。最后,我决定寻求专业的医疗帮助,于是打开了京东互联网医院的APP,开始了一次特殊的医患互动。
医生问我出现这种症状多长时间了,我告诉他是从昨天中午开始的。然后他问我之前是否有过类似的情况,我想起了一个月前左脚运动受伤过一次,虽然三天后就好了,但现在的疼痛却不同寻常。医生又问我是否有红肿热痛的症状,我说没有,只是疼得无法忍受,甚至流下了眼泪。
医生继续询问我最近是否有过饮酒或吃海鲜的情况,我告诉他最近没喝过酒,最近一次吃海鲜是在上周六,吃的是海虾。医生听完我的描述后,首先考虑的是痛风,并建议我先止痛,然后尽快去线下医院检查一下尿酸,明确诊断。
在等待处方的过程中,医生还问我是否有药物过敏史、心血管疾病、胃肠疾病、肝肾功能异常等情况。我告诉他我对青霉素过敏。医生很快就开好了处方,并提醒我在用药前仔细阅读药品说明书,尤其是禁忌及注意事项。
整个过程中,医生的专业和耐心让我感到非常安心。虽然我还没有去医院检查,但至少我知道了可能的病因,并且有了初步的治疗方案。这种在线问诊的方式真的很方便,尤其是对于像我这样工作繁忙的人来说,省去了很多时间和精力。
现在,我正在等待药物的到来,希望它能缓解我的疼痛。同时,我也在反思自己的生活习惯,是否有哪些方面需要改进,以避免类似的情况再次发生。健康真的很重要,我们都应该多加注意,及时就医,不要等到病情加重才后悔莫及。
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我从来没有想过,自己会因为手指脚趾关节的疼痛而感到如此无助。每天早上醒来,第一件事就是检查自己的手指和脚趾,希望疼痛已经消失。可惜,每次都是失望。
我开始怀疑自己是不是得了什么严重的疾病。网上查了很多资料,痛风和风湿似乎都有可能。于是,我决定去京东互联网医院咨询一下。
医生很友善,问了我很多问题,包括疼痛的位置、频率和程度等等。然后,他建议我去验血,特别是检查尿酸水平。虽然我不太想去医院,但医生的建议让我觉得很有道理。
在等待验血结果的日子里,我变得越来越焦虑。每天都在想象最坏的情况,担心自己会因此失去工作,甚至生活的乐趣。我的家人和朋友都劝我不要太担心,但我无法控制自己的想法。
终于,验血结果出来了。医生告诉我,我的尿酸水平确实偏高,可能是痛风引起的关节疼痛。他开了一些药给我,并建议我改变饮食习惯,少吃高嘌呤的食物。
我开始按照医生的建议做,慢慢地,疼痛减轻了。虽然我还需要继续服药和注意饮食,但至少我知道自己得的是什么病了,也知道该怎么治疗了。
这次经历让我明白,健康真的很重要。我们不能忽视身体的信号,否则可能会付出更大的代价。同时,我也很感激京东互联网医院的医生,他们的专业知识和耐心解答让我在最困难的时候找到了方向。
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