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朝阳区牛皮癣专科医院
朝阳区牛皮癣专科医院?牛皮癣可以分为好多种类型,那么牛皮癣的特征有哪些呢?朝阳区牛皮癣专科医院 北京京城皮肤病医院的专家给我们做了详细的分析,现在我们就去北京京城皮肤病医院了解一下。
朝阳区牛皮癣专科医院 ——牛皮癣症状特点有哪些?济南银屑病医院治疗牛皮癣的专家回答说,牛皮癣是一种常见的皮肤病,早期皮肤会出现红色丘疹,表面盖有多层银白色鳞屑或斑片,刮去鳞屑和下面的发亮薄膜后有点状出血。皮损边缘鲜明,扩大后相互融合成片,对称分布于四肢伸面,尤其是在肘、膝关节附近,甚至可遍及全身。自觉瘙痒,常反复发作,夏季减轻或自愈,冬季恶化或复发。
朝阳区牛皮癣专科医院 ——牛皮癣患者应去除一切可能的诱因,宜进食低脂肪食物,多食新鲜蔬菜、水果,忌食鱼腥海鲜和辛辣刺激性食物,避免饮酒、浓茶、咖啡等可能加重病情的食物和饮料。床单被褥应保持清洁,及时清扫皮屑,勤换内衣。局部皮损外搽药物时,在每次搽前先将鳞屑刮去,有条件时最好用热水肥皂洗澡,去除鳞屑后再搽。患者不要滥用刺激性过强的外用药物,避免皮损加重,除可疑病因,如治疗慢性扁桃体炎等。用口服药要尊医嘱,由于大量的鳞屑脱落,蛋白质损失也多,所以要注意蛋白质的摄入,除了每天的饮食外,还需增加1—2只鸡蛋,来补充失去的蛋白质。推荐阅读: 哪里治疗银屑病最好
朝阳区牛皮癣专科医院 ——北京京城皮肤病医院针对牛皮癣这种顽固性皮肤疾病开创了特色科室——牛皮癣门诊开创了皮肤病“专病、专科、专治”的新时代,为您解除牛皮癣久治不愈的烦恼。银屑病诊疗中心开创了“中药外洗治疗”辅助治疗技术,实现了内服药物与外用药物的有机结合的治疗新特色,对一些常规治疗效果不理想的患者可以采用中药外洗辅助治疗,此外,特别引进德国先进治疗技术,并建立了高压超氧治疗中心,采用“自血回输疗法”对牛皮癣患者进行治疗,并且我院与北京多家大型医院建立了合作关系,可以进一步利用北京更多皮肤病著名专家的优势,以及多种不同的先进疗法为患者提供权威、可靠的诊疗服务。
北京京城皮肤病医院专家温馨提示:及早就医,及早康复。就医请选择正规、专业的医院,以免耽误您的病情。我院开通网上在线预约挂号系统,患者只要点击在线咨询或拨打咨询电话:010-64888999!只需短短几十秒钟就可以轻松挂上专家号,挂号费预约费全免,而且省去了看病排队的麻烦。
春天来了,正是出游的好季节。但对有些倒霉蛋儿来说,春天意味着打喷嚏、流鼻涕、起红疹.....
说的就是花粉过敏。
花粉过敏症简称花粉症。致敏的花粉分为虫媒花和风媒花,而引起流行的往往是风媒花。
风媒花就是依靠风传粉的花,这种花很不起眼,花型小,质地轻、味道不强烈、颜色也不艳丽,但却数量极多,风一吹,就飘得到处都是。它们飘散在空气中引发敏感群体的花粉症,这就是为什么你没有见到花,但却在不知情的情况下接触到它们的花粉。
而虫媒花却相反,只能依靠昆虫来传粉,比如春季常见的桃花、杏花就属于虫媒花,它们颜色鲜艳、花粉黏稠,虽然也会引起过敏,但由于比较重,飞不起来,很难大范围扩散。
在春季,最常见的风媒花的花粉就是树木的花粉,柏树、梧桐、桦树等等都在向空气中挥洒着它们的子孙,可偏偏这些树遍及大街小巷,只要你上街,就避免不了和花粉贴贴。
别小看这不起眼的花粉,在一些国家, 花粉症已经成为季节性的流行病。是 我国北方最常见的呼吸道变态反应性疾病之一。
花粉症的临床表现在呼吸系统, 最开始的症状较轻,但是如果每年的花粉季都反复接触,就会逐渐加重。当花粉颗粒和雾霾颗粒结合在一起,还会更容易诱发和加重过敏,所以生活在雾霾重的城市人也就更容易出现花粉症。
患上花粉症后,鼻部、眼部、皮肤、气管和肺会出现一些症状: 鼻塞、流鼻涕、鼻痒、打喷嚏、咳嗽、哮喘,皮肤瘙痒、起皮疹、眼睛痒、眼睛红肿流泪等等。
足不出户是不可能的,毕竟还要打工。
有花粉过敏经历的小伙伴,要赶紧开始预防了:
● 出门戴口罩、防风镜,穿长袖长裤,尽量不要让鼻腔、眼结膜和皮肤暴露在外。
● 尽量选择 在早晨和晚上出门 。因为中午前后花粉浓度最高,尽量避免这个时间段外出活动并且关闭门窗,有条件的可以在家中放置一台空气过滤器,过滤掉偷偷溜进家中的花粉。
● 外出回家后 用生理盐水和鼻腔冲洗器冲洗鼻子,将鼻腔内可能存留的花粉冲洗干净。
● 使用 花粉阻隔剂。花粉阻隔剂涂在鼻黏膜上后,形成的保护膜可以起到一个隔离的作用,不让花粉直接接触到鼻腔黏膜。
● 有条件的话,远离自己现在居住的环境,逃到花粉浓度低的城市。
● 查看当地医院和气象台是否有发布花粉浓度地区分布的相关信息,根据信息有选择性地出行。
如果已经有过敏的症状,一定要抓紧到医院的变态反应科治疗,以免病情加重哦。
首先医院会通过皮试、抽血检测一下过敏原,确定一下是对哪种花粉过敏。一方面方便医生选择治疗方案,另一方面,有助于过敏的人有针对性地减少与这种花粉的接触。
医生会用药来控制过敏的症状,针对不同部位会使用不同的药物,比如鼻部会使用鼻用激素。不要私自在网上买什么所谓的“神药”,一定要选择正规医生。
过敏严重的宝子可以考虑一下 脱敏疗法。脱敏疗法就是让过敏人群渐渐适应这种过敏原,治疗是在花粉季结束之后,方式比较多样,滴剂、皮下注射等等。
但是 脱敏疗法的疗程时间较长,一般在3年以上,所以有条件的和已经下决心的小伙伴可以试一试,但要注意在长时间的治疗过程中都要谨遵医嘱,不要私自用药哦~
花粉过敏的某些症状和感冒很像,容易被误认为感冒,花粉过敏的标志性症状时鼻子痒,要注意区分哦,以免错误治疗延误了病情~
酒渣鼻是一种发生在颜面中部,以弥漫性潮红、毛细血管扩张,伴发丘疹、脓疱为表现的慢性皮肤病,多见于中年人。
一、酒渣鼻的临床表现
1、红斑期--表现为面中部,特别是鼻部、两颊、下颌等部位发生红斑,尤其是在刺激性饮食后、外界温度改变及精神兴奋时更为明显。红斑初期为暂时性的,随着时间的推移会发展成持久性的毛细血管扩张,常常以鼻尖部及两侧鼻翼处最为明显。
2、丘疹脓疱期--在红斑的基础上出现痤疮样丘疹或脓疱,毛细血管扩张更为明显,纵横交错。
3、鼻赘期--病期长久者,鼻部结缔组织增生,皮脂腺异常增大,致使鼻尖部肿大,形成大小不等的结节状隆起,称为鼻赘。其表面不平,皮脂腺口明显扩大,挤压有白色粘稠皮脂分泌物溢出,毛细血管显著扩张。
二、酒渣鼻的临床分型
红斑毛细血管扩张型:面中部潮红,伴烧灼或刺痛感。发红,通常不累及眼周皮肤。皮肤通常细腻,不像其他亚型的酒渣鼻。红斑区域有时出现粗糙鳞屑,可能与慢性、低度皮炎有关。常见的引起面红的刺激因素包括急性情感性压力、热饮、酒精、辛辣食物、运动、寒冷或热天、热水洗浴。外涂药物后可加重灼热或刺痛感。
丘疹脓疱性酒渣鼻:经典的酒渣鼻,特征性表现有通常见于中年女性。面中部红斑,其中可见红色丘疹,上有针尖大小脓疱。既往有面部潮红病史。毛细血管扩张可能出现,但可能与红斑难以区分。
鼻赘型酒渣鼻:显著的皮肤增厚和鼻子、下巴、前额、或眼睑等部位表面出现结节。
眼周型酒渣鼻:眼睑炎;结膜炎;眼睑和睑板腺炎症;眼睑内结膜充血;结膜毛细血管扩张。尽管眼周表现可以在皮肤表现之前出现,但多数患者与皮肤表现同时发生。
肉芽肿性变体:酒渣鼻的一种罕见肉芽肿性变天(簇集性痤疮/颜面粟粒性狼疮),表现为炎性红斑或皮色丘疹,对称分布于面上部,特别是眼周和鼻子。皮色常孤立,周围红斑有,但可能不明显。这些患者通常没有面部潮红病史。
三、酒渣鼻的治疗
激光治疗:血管性激光,酒渣鼻的主要治疗,使用氧化血红蛋白吸收的脉宽,导致血管降解,引起周围组织轻度的疤痕或损伤。
手术:持久性的毛细血管扩张可以采用电灼或585-nm的脉冲染料激光治疗。然而,面部红斑不能改善,新的毛细血管扩张随着时间会再次出现。赘型酒渣鼻可以通过皮肤磨削、二氧化碳激光剥脱,手术削除等技术改善。
避免诱发因素:在开始治疗前,应该找到和避免导致酒渣鼻较重的刺激因素,比如:热或冷天;风;热饮;咖啡因;运动;辛辣食物;酒精;情绪;刺激性和破坏皮肤屏障的外用产品;引起面红的药物。此外,每天外用广谱的防晒霜。
李女士最近非常困扰,宝宝得了非常严重的湿疹,看着哭闹不停的宝宝,李女士来到我这里咨询。
经过询问,原来李女士本人就是过敏体质,一直有非常严重的过敏性鼻炎,这样小宝宝就是高风险人群,而且她选择了剖宫产的分娩方式,以及出生后没有进行母乳喂养,这样她的宝宝就面临着过敏风险。
过敏简单地说就是对某种物质过度敏感,当你吃下、摸到或吸入某种物质的时候,身体会产生过度的反应,导致这种反应的物质就是所谓的“过敏原”。
在正常的情况下,身体会制造抗体用来保护身体不受疾病的侵害;但过敏者的身体却会将正常无害的物质误认为是有害的东西,产生抗体,这种物质就成为一种“过敏原”。而婴儿最常见的过敏原就是“牛奶蛋白”。由于婴儿最初接触的食物是母乳或奶粉,奶粉中的大分子牛乳蛋白可能会造成宝宝免疫系统的过度反应,进而发生过敏。
小儿的过敏表现包括一般症状和行为改变两个方面,常在小儿接触过敏原半小时至数小时后出现。
1.一般症状:
小儿面颊、鼻头及耳垂潮红,耳道湿润,耳痛,鼻塞,打喷嚏,黑眼圈,眼睑肿胀、下垂,头痛,唇干,皮肤干燥或多汗,眼角或手掌出现皱纹,腹痛,腹泻,腹胀,便秘,臂、腿或关节处有湿疹,反复感染,慢性咳嗽,哮喘,呼吸浅而快或不规则,脉搏紊乱,血压升高,关节发紧等。
2.行为改变:不同年龄组的小儿,行为表现各异。
0~1岁婴儿组:持续哭喊或尖叫,不能进食或需要不停地进食,烦躁或极度萎靡,入睡困难或嗜睡,不愿被抱,摇头,等等。
1~3岁幼儿组:莫名其妙地发脾气,过分活跃,乱蹦乱跳,撞床,疲劳,蜷缩在桌椅下、床底下或家具内等黑暗的角落里,拒绝被接触,不愿穿衣、脱衣,等等。
3~6岁儿童组:情绪和行为突然改变,多动,不能安静地坐着吃饭、听故事或看电视节目,烦躁,疲劳,违拗,沮丧,有攻击行为,摇晃腿,嗜睡或梦魇,写字或画画时不能在一水平线上进行,或字越写越大并往上翘(兴奋型),或字越写越小并往下降(抑郁型),间歇性讲话困难,5岁后还尿床等等。
引起过敏一般有3种因素:
遗传因素:家族性遗传,无家族性遗传。父母双方都过敏,孩子过敏性发生率高,占60—80%;父母单方过敏,孩子过敏发生率占20—40%;父母双方都不过敏,孩子过敏发生率占5—15%。
环境因素:城市卫生条件太好太干净容易过敏,抗生素的广泛应用容易过敏,免疫接种由于致敏原容易过敏,抽烟和空气污染都容易过敏。反而生活在农村,卫生条件差就不容易过敏。
食物因素:牛乳是婴儿最常接触和致敏的抗原,牛奶蛋白过敏占2.5%。大豆,小麦,花生,坚果,鸡蛋等也易致过敏。宝宝出生半年内最常见的症状是:出生一月左右发生奶癣,宝宝半岁到一岁为湿疹,半岁以后发生哮喘,6-7岁以后哮喘发生率高,过敏性鼻炎发生高峰是8-10岁。
1.从怀孕开始预防
过敏的预防越早,效果也就越好,因此预防孩子过敏要从怀孕开始。有过敏的孕妇尽量不要吃引起过敏的食物,如海鲜类、坚果类等食物,从而降低胎儿发展成过敏体质的机率。
其次孕妇不要吸烟,也要避免吸入二手烟,不要乱吃不必要的补品。
另外,分娩方式也会影响到孩子的体质。调查发现:在相同的遗传条件下,自然产的新生儿日后患过敏疾病的机率要比剖腹产的新生儿低。
选择添加菊粉等益生元的妈妈奶粉也有助于提升准妈妈的免疫力,预防过敏。
2.喂养母乳
在婴儿出生的4个月内,尽量采用纯母乳喂养;
4~6个月后再添加副食品,有过敏家族史的婴儿,尤其要强调早期的纯母乳喂养,而且应坚持喂母乳10~12个月。
因为纯母乳喂养是预防婴儿对食物过敏的方法。在婴儿肠道不成熟期,母乳喂养还可以减少婴儿接触异体蛋白质的机会。母乳喂养可透过促进双歧杆菌、乳酸杆菌等益生菌的生长,达到抗感染及抗过敏的作用。母乳中特异性抗体可帮助肠黏膜提高适应力,从而减少过敏反应的发生。建议过敏体质的妈妈在哺乳期间,不要吃已被证实会引起过敏的食物。
如果母乳不足或不能喂哺母乳,在婴儿出生的至少头六个月应选择部分水解配方奶粉作为替代。
3.调配低过敏的配方奶粉
如果孩子对母乳过敏,家长需要配合医生调整孩子的饮食,尽可能用母乳喂养4至6个月。但是如果孩子仍然对母乳过敏,那么让孩子喝深度水解配方奶粉。
临床证实了深度水解配方奶粉可有效缓解孩子对母奶过敏的症状,如湿疹、婴儿肠绞痛、啼哭不止和呕吐等症状。随着年龄的增长,孩子的过敏症状会减轻,再来过渡到正常饮食。
4.孩子6个月大后,再添加辅食
给一岁以内的孩子添加辅食时应避免鸡蛋、海鲜、黄豆和花生等常见的致敏食物。在给孩子添加副食品时,要掌握循序渐进的原则,由少到多、由细到粗、由细到稠。
首先给婴儿添加的应是易于消化而又不易引起过敏的食物,米麦可作首选食物,其次是蔬菜和水果,然后再试着添加肉、鱼、蛋类。容易引起过敏反应的食物有蛋清、花生、海产品等,应在孩子1岁以后再开始提供。
每次添入的新食物,应为单一食物,从少量开始,以便观察婴儿胃肠的适应性和接受能力,及时发现孩子是否对这种食物过敏。如果一次添加多种食物,就不容易发现孩子对哪些食物过敏。
如果给孩子添加一种新的副食品后,孩子反复拒绝,或者吃了以后有哭闹。恶心或不舒服等症状,就要考虑孩子是否对这种食物过敏。
外出戴口罩,减少孩子与灰尘、宠物、二手烟的接触,勤洗手,少去公共场所,去医院要戴口罩等。
基本上,过敏体质的孩子在受到种诱发因素的刺激后,才会引发过敏疾病,因此妈妈在怀孕时(胎儿期)就要开始预防。出生后一岁内母乳喂养与副食品的添加是特别要注意的事情,避免诱发因素与提前预防是减少婴儿过敏的重要措施。
以上就是我给各位妈妈和准妈妈的建议,另外还有一类症状要与过敏区分开,就是蛋白质和乳糖的不耐受,也是新生儿常见的问题,甚至比过敏还要常见,我们有机会再讲。
哈啾!夏天太阳火辣辣,躲在室内吹冷气是一大乐事,但小心冷气吹多了会诱发过敏性鼻炎,喷嚏、鼻塞、流鼻水接踵而来,让生活质量大打折扣。医师指出,引发 国人夏季鼻过敏的主要原因仍在尘螨和霉菌,除了改善环境之外,适度补充有助提升免疫力的食物,也能让鼻子乖乖、不闹脾气。
过敏源充斥+温差变化 频繁进出冷气房易鼻过敏
苗栗大千医院耳鼻喉科主任黄山崧表示,过敏性鼻炎是一种吸入过敏源,并以免疫球蛋白E为介质所引发的炎症反应。在台湾,鼻过敏盛行率约20%,尘螨是最主要的过敏源,90%以上过敏患者对尘螨过敏,其他则为霉菌及其孢子、蟑螂、动物毛屑和皮屑、花粉和特定食物等。
夏天天气炎热,许多人频繁进出冷气房,忽冷忽热之下,容易出现打喷嚏、鼻塞、流鼻水等鼻过敏症状,原因除了冷气或电风扇运作时,室内灰尘和尘螨四处 飞扬并被吸入刺激鼻腔黏膜之外,室内和室外之间的明显温度或湿度变化、个人自律神经失调,也都可能诱发或加重鼻过敏的不适症状。
预防夏日鼻过敏!清除室内尘螨最重要
黄山崧医师表示,要预防鼻过敏发作,首要之务是避免过敏源的接触,特别是尘螨,建议居家选用防尘螨寝具,并且勤洗勤换,清洗时温度约56℃,定期在 阳光下曝晒,可减少尘螨的孳生;地板勿使用地毯或软垫,应改用磁砖或木质地板;勿存放旧报章杂志,书柜和陈列柜应经常关闭;善用除湿机和空气清净机,室内 相对湿度控制在50%以下,可减缓尘螨数量的增加速度。
吃对食物抗过敏!营养师推荐5大抗敏食物
除了改善居家环境之外,吃对有助提升免疫力的食物也能对抗鼻过敏。大千综合医院温昭铭营养师建议有过敏体质的人,日常饮食可以优先摄取含乳酸菌、多糖体成分、Omega-3脂肪酸、槲皮素和姜黄素的食物,调节免疫力,降低过敏发作风险。
【5大抗敏好食物】
乳酸菌:乳酸菌能调节免疫力,有助减少血清中特异性IgE抗体之生成,进而减缓过敏反应。代表食物如酸奶、奶酪、干酪、发酵乳等。
多糖体:菇类、灵芝、牛樟芝等含多糖体的食物,可调节T细胞功能,调整体质、免疫力,以减少过敏反应的产生。
Omega-3脂肪酸:可以降低过敏引起的发炎反应。建议平常可适度摄取秋刀鱼、鲑鱼、鲣鱼等鱼类,或是选用芥花油来当烹调用油、用亚麻仁油做凉拌。
槲皮素:是一种类黄酮的植化素,能抗发炎和减轻过敏反应。洋葱和茶叶都富含槲皮素。
姜黄素:姜黄素是咖哩内含的主要成分,也是姜黄块茎中的色素部分,可有效缓解血清中过敏抗体IgE,进而减缓过敏反应。
另外,远离容易引发过敏的食物。温昭铭营养师提醒,高饱和及反式脂肪酸食物,例如:猪油、奶酥面包、炸薯条、油条等,都会促进发炎及过敏反应。而有 些人对虾蟹、不新鲜的鱼、花生、核桃、腰果、杏仁、芒果、草莓、奇异果、牛奶、鸡蛋、巧克力、小麦、味精或部分人工食品添加物过敏,也要尽量避开。
作者 | 张伟
文章首发于 | 耳鼻喉科张医生
入伏后濡湿闷热,耳朵奇痒。无论挖耳勺、棉签,还是请别人照明仔细观看,都没发现耳朵里面有什么“异常”。
一般情况下,医生查体后也也往往没有阳性发现。这让耳痒愈发难耐,连原因都查不到,怎么治疗?何时能好?
其实分析一下最近的生活情况,也许你能找到耳痒罪犯的“蛛丝马迹”。
case1
最近用过挖耳勺,之后愈发痒得厉害,还有流水,有豆渣样的东西流出来。并且天气潮湿,脚癣正在发作(或者用过耳挖勺的人正在脚痒难耐)。那么很可能,外耳道感染了真菌。
case2
耳朵一直痒一直挖,找不来挖耳勺就用指甲,讲究一点的用棉棒。有时候流点透明黄水,也不疼。估计有可能湿疹呢,让医生看看耳朵里面吧。
case3
之前就有“耳底子”。最近发炎控制以后就老流水,弄得耳朵里特别湿,有奇痒无比。十有八九是中耳炎的脓液刺激耳道引起的湿疹样反应。
case1
过敏。简单的说就是过敏,专业的说是免疫反应。总之跟身体状况和外界刺激有关系。自己想想有没海鲜过敏?有没鼻子痒痒,眼睛痒痒。
case2
别挖耳朵啦,耳朵眼就那么小,挖来挖去,保护作用的那层物质都被搞丢了。能不痒吗。
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夏末秋初本是怡人的时节,可一些人却出现了诸多不适:眼睛痒、流鼻涕、咳嗽、打喷嚏……
有不少人将这些症状当作感冒来医治。其实,这不一定是感冒,也有可能是花粉过敏。
为什么秋季也会花粉过敏?防疫期间花粉过敏者如何防治?《生命时报》结合研究并采访专家,为大家解读。
受访专家
浙江大学医学院附属第二医院过敏科副主任 汪慧英
北京协和医院变态反应科副主任医师 关凯
中国林业科学研究院林业研究所城市林业研究室研究员 王成
很多人认为花粉过敏只有春天会发作,其实秋季也是花粉过敏的高发季。从7月底、8月初,一直到9月底、10月初都是花粉过敏的高发期。
秋天的花粉过敏,时间更长,症状也更重。春季花粉过敏出现哮喘的概率大约只有5%。而夏秋季症状更重,可能有50%的病人会出现哮喘。
提到花粉过敏,就要提到过敏原,你认为下面哪种植物是引起花粉过敏的罪魁祸首?
大多数人认为花粉过敏,顾名思义是花引起的。事实上,花粉过敏的人多数情况下并不是对鲜花过敏,而是对长得平平无奇的树、草产生的花粉过敏。
春季引起过敏的主要是树木类花粉,而秋季引起过敏的主要是杂草类花粉。所以正确答案是底下那两张看起来“不会开花”的树(C:柏树)以及杂草(D:葎草)的花粉。
在自然界中,植物根据花粉传播方式的不同分为风媒花和虫媒花两大类。
风媒花的花粉数量特别多,表面光滑、干燥、轻,可以飞得很高。
常见的风媒花有春季的树木,如白蜡、梧桐、柏树、桦树,和夏秋季的杂草,如蒿属植物、葎草等。
虽然相比春季花粉数量较少,但致敏性却更强,因此秋季更易花粉过敏。
虫媒花的花粉颗粒比较大,产量相对较少,经常粘成块,不容易被风散,也不可能吹得高。
虫媒花多为观赏花,因此虫媒花很难引起花粉过敏。那些看起来不像会开花的树类、杂草类植物,才是引起人过敏的主要元凶。
2011年,《美国科学院院报》上曾发表的一项研究显示,气候变化使美国和加拿大的花粉季越来越长,花粉数量、花粉浓度也有所增加。
2012年,美国《科学》杂志曾发布的观测数据也证实了这一点:每年的开花时间提前5~6天。这意味着花粉会出现得更早、持续时间更长。
近些年,中国也出现这一趋势,随着花粉期提前、时间延长、花粉浓度增加,过敏者数量也在逐年增加,花粉过敏者的“苦日子”越来越长。
以北京为例,根据北京市气象服务中心预报,大部分地区在今年8月初陆续进入始期,其中最早的藜科花粉起始日为8月2日,大部分地区夏秋季花粉持续时间在56~58天之间,最短的为53天。
! 别把花粉过敏当感冒
花粉过敏和感冒确实有症状相似的地方,比如都可以引起流鼻涕、打喷嚏、鼻子堵,但是有以下区别:
专家建议:花粉过敏一定要早期治疗,以防并发症的出现,如过敏性鼻炎症状不及时治疗,可能会发展成过敏性哮喘、慢性鼻炎和鼻窦炎。需要避免过敏原,进行药物治疗和脱敏治疗。
有些人会有疑问,为什么戴了口罩仍会有过敏症状?
这是因为任何款式的口罩都无法100%拦截空气中所有花粉。花粉会随着空气进入室内,患者在室内取下口罩仍能吸入花粉。除了通过呼吸道吸入途径,花粉还可以通过面部、颈部、手部等皮肤接触引起过敏反应。
除了要忍受“鼻涕一把眼泪一把”的痛苦,花粉过敏者还要兼顾防疫,如果频繁揉眼、抠鼻,在疫情期间会进一步增加新冠肺炎病毒的感染风险,专家建议花粉过敏的人居家外出做到以下几个方面:
外出戴眼镜
有实验表明,与不戴眼镜的情况相比,进入眼睛的花粉量减少约40%,更有专门的防花粉眼镜能减少约65%的花粉量。
佩戴活性炭口罩
花粉过敏者应尽量佩戴有活性炭滤芯的口罩,这类口罩能有效吸附、过滤花粉,对过敏者有很好的防护作用。
勤洗手
因花粉过敏者发作需要不停摘下口罩擦鼻涕或揉眼睛时,必须要反复洗手。双手每次触碰到口罩外层也要洗一次手。每次洗手花20~30秒的时间,手指缝处也要认真打肥皂,用流水冲洗干净。
关紧门窗
居家时关紧门窗,以防花粉飞入,同时避免将花粉带入卧室等生活空间。同时,不要在室外晾衣服,避免衣服、被单、床单等沾染花粉。
有的人吃了海鲜皮肤会发痒;有的人接触花粉会不停地打喷嚏;有的人用了某种化妆品身上会起皮疹;有的人晒会太阳皮肤就会“灼伤”……这些都是过敏。2005年6月28日,在德国召开的世界变态反应大会上,世界变态反应组织(WAO)与世界卫生组织(WHO)共同发起了对抗过敏性疾病的全球倡议,将7月8日定为世界过敏性疾病日,目的是提高公众对过敏性疾病的警觉。
医学专家称,过敏性疾病属于环境医学的一部分,是由环境因素侵袭机体激发机体产生异常免疫反应而形成的一系列症状的疾病。它与人们所处生活环境的变化不无关系,如大气污染、装潢、花粉、灰尘、霉菌等。随着工业化和城市化进程的推进,患有过敏性疾病的病人呈上升趋势,已占到全球人群总数的四分之一,成为21世纪严重影响人类健康的全球性疾病。
过敏性疾病是环境惹的祸?还是人类自己惹的祸?
一位哲人说过:地球可以满足我们的需求,但却不能满足我们无休止的贪欲。“世界过敏日”等日子的出现,其实是在警示全世界人民都来注意保护人类赖以生存的环境。因为地球不是一个取之不尽用之不竭、可以任意挥霍的家园,她对我们是唯一的,却不是永远的。人类不善待环境,不善待地球,这个家园最终将变为墓地。 (张晓芳)
9月1日,银川市第一人民医院耳鼻喉科的李医生给一位患者看病,据他讲,夏季以来,门诊最多一天接待患者近200人,90%的患者都是鼻炎。
要治疗更要防范
记者在几家医院采访中了解到,受医疗水平限制,对过敏性疾病患者来说,目前预防胜于医治。
银川市第一人民医院耳鼻喉科的殷主任表示:“由于患者个体差异大,每个人针对的过敏原也不尽相同,适应药物也不相同,因此,目前很难从根本上加以治愈,只能通过药物尽量控制患者病情的发展”。谈到治疗过敏性鼻炎,殷主任表示,不同药物治疗的机理可能不同,有局部用药和全身用药。临床上一般采用药物治疗,通常用糖皮质激素,可口服也可以肌注,中药可以口服辛岑颗粒等。局部用药通常用喷剂,如伯纳克、雷诺考特,也属于激素类药物,但对全身副作用小一些。还有一类可用抗过敏药,可口服扑尔敏、西替利嗪。对于严重的过敏性鼻炎,可以采用脱敏疗法,用仪器查找出过敏原后,用已找出的变应原作脱敏剂,开始均采用小剂量作皮下注射,并逐渐增加剂量,到最大忍受量时改为维持量,直到症状消失为止。伴有鼻息肉的病人应该进行内窥镜下鼻息肉的手术。为降低鼻腔内副交感神经的兴奋性,可施行翼管神经切断术或岩大浅神经切断术,有一定的疗效,但因痛苦较大,并且有一定的风险,故医院不主张采用。对于鼻腔解剖异常者,需矫正解剖异常,可采用鼻窦内窥镜治疗,微波治疗,射频治疗,激光治疗,冷冻治疗,热凝治疗,具体依病情而定。
尽管难以治愈,但采访中,医生们均表示,患者一旦发病还需及时治疗,以免病情发展。一些过敏性患者起初是流鼻涕、打喷嚏,如果病情发展,就会引发头痛、闻不着味、吃饭不香等症状,再厉害的会引发鼻窦炎、咽炎、中耳炎等病。
医生们介绍,由于目前很难根治,对过敏性病患来说,可以把重点放在预防上。目前可以通过在医院做过敏原测试,做脱敏治疗。此外,病患者应注意观察自己在什么环境下病情加重,以便尽可能地查找出自己的过敏原,在以后的生活工作中尽可能地远离该种环境。银川市天恩诊所的杨大夫告诉记者,有过敏性鼻炎的人最好不要养宠物和花草树木,要适量补充维生素A和D,平时加强身体锻炼,注意休息,可以减少此类病发。当然也有人患病后,通过反复,自身产生抗体,过几年后就会好了。对季节性过敏性患者来说,病情多发季节,应尽量远离花草树木,过了季节就会好。(本报记者 杨云霞)
原是“过敏”惹的祸
连日来,来自同心县、现在沙湖宾馆打工的小杨每天早晨总是狂嚏大作,鼻涕如清水。开始以为是感冒,吃药后仍不见好转,去医院检查,才知道患上了过敏性鼻炎。
银川市兴庆区的杨女士最近也一直在为女儿的过敏性鼻炎烦恼。杨女士的女儿5岁起就患上了过敏性鼻炎,每年八九月都要复发。看着女儿每天眼睛红肿、鼻涕乱流、喷嚏连天,杨女士心疼地领着女儿天天往医院跑。
细心的人注意到,随着夏秋季节的变换,很多人患上了过敏性疾病,严重影响到日常工作与生活。
记者连日来先后到宁夏医学院附属医院、银川市第一人民医院、银川市妇幼保健院等医院采访,各医院都表示,近期正是过敏性疾病发病的高峰期,以过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮炎最为常见,其中医院耳鼻喉科每天接待的门诊中有三分之一的病人都是来医治过敏性鼻炎的。记者根据每家医院提供的数据粗略计算了一下,仅8月28日一天,前来三家医院就诊的过敏性鼻炎患者就达近百人。
银川市第一人民医院耳鼻喉科的殷主任告诉记者,根据我区气候特点,每年三四月和七八月是过敏性疾病的多发期。以过敏性鼻炎为例,一般过敏性鼻炎有两种,一种叫常年变异性鼻炎,这种病一年四季都发病,另一种为季节性变态性鼻炎,这种病症状为眼痒、鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕、流眼泪、鼻塞,严重的还伴有耳痒。后一种鼻炎在宁夏发病时间通常在七八九三个月,主要是因为生长在我区的一种蒿草开花后,它的颗粒飘浮在空气中,刺激人鼻腔粘膜,造成分泌物增多。这种病没有特定的发病人群,最小的患者只有两岁,老的有七八十岁,年龄跨度非常大。银川市妇幼保健院的刘大夫告诉记者,连日来前来就诊的过敏性鼻炎患者比往年同时期更多,“每年到了这个时候,前来就诊的患者都比平时明显增加,每天达到10多人,今年更多,每天都有30余人,患者年龄趋于年轻化。” ( 本报记者 李峰)
页次:[1] [2] 下一页 患者为何越来越多
“气候变暖、环境恶化、风沙加大都是过敏患者增多的原因。”针对过敏性疾病患者越来越多的现象,银川市妇幼保健院耳鼻喉科的刘大夫进行了解释。
据介绍,造成病人过敏的主要原因是人体器官接触到了过敏原,刺激到自身免疫系统而产生的反应。而环境中的过敏原主要有螨、霉菌、昆虫、花粉、冷空气、灰尘、动物毛发皮屑、棉纺和毛制衣物及其他环境刺激物等,人类接触到这些东西,因个人自身体质不同,有的人免疫系统受到刺激,就会引发过敏性鼻炎、过敏性皮肤病、过敏性哮喘等病症。
刘大夫介绍,宁夏以蒿草类花粉居多,每年夏秋之季,各种花草、树木盛开,再加上蚊蝇叮咬,使得蒿草类花粉四处传播,因此造成很多人患上过敏性疾病。现在,随着人们生活水平的提高,气候的变暖、空气的污染都使得人们面对过敏诱发因素大大增多。如家庭装修中化工原料、动物毛皮制成的服装、鸭绒被、鸭绒衣,一些化妆品,还有现在一些饮料、食品中的添加剂,猫狗等宠物与人们生活的密切接触,汽车尾气改变空气中一些植物蛋白质的化学结构等等,这些都可能成为导致严重过敏反应的过敏原。另外,随着人们生活节奏加快,工作压力增大,很多人过于劳累,自身抵抗力下降,也加大了过敏性鼻炎的患病几率。 (本报记者 宗时风)
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花粉症鼻炎易与哮喘“结伴”25岁至54岁发病人数最多
每年6月至10月,是花粉症肆虐的季节。如果您是一位夏秋季花粉症鼻炎患者,可要及早正确治疗,以避免发展为哮喘。中华医学会变态反应学分会秘书长、北京协和医院变态反应科尹佳教授7月1日在“变态反应世界百年中国50年纪念论坛”上公布了其最新研究成果。
研究人员对1096名确诊为夏秋季花粉症变应性鼻炎患者的研究发现:在夏秋季花粉诱发的变应性鼻炎患者中,18%鼻炎和哮喘同时发作;37%在5年内、46%在9年内将逐渐发展为季节性哮喘,多数患者鼻炎发展至哮喘集中在25至54岁的青壮年阶段。夏秋季花粉症通常导致变应性鼻炎、结膜炎或季节性哮喘,变应性鼻炎患者中有53%合并变应性哮喘,变应性哮喘患者中有97%合并变应性鼻炎。
近半数夏秋季花粉症患者有可能在首次发病的9年内发展为变应性哮喘的这一现象提示,相关患者应尽早开始特异性免疫治疗,防止其发展为哮喘,已有哮喘的患者则更应积极进行特异性免疫治疗,防止哮喘进一步加重。更重要的是,在治疗变应性鼻炎或哮喘时应兼顾上下呼吸道,除分别选用针对鼻炎或哮喘的治疗药物外,还应选用对两者均有效的药物进行联合治疗。
据了解,变应性疾病包括特应性皮炎、过敏性哮喘、变应性鼻炎、食物过敏、药物过敏等。近年来,过敏性疾病的发病率在全世界范围呈显著升高,最新资料显示已达20%至30%。WHO预测其可能成为最常见的流行病之一,并将每年7月8日定为“世界过敏日”,以提醒人们对变态反应(俗称过敏)的重视。
根据资料显示,有将近80%~90%的病患儿找不到病因,这给荨麻疹的治疗带来了非常大的困难。那么,引发儿童荨麻疹的病因都有哪些呢?
专家表示,小儿荨麻疹多是过敏反应所致,其常见多发的可疑病因首先是食物,其次是感染。
1、食物。无论动物性食物,如鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛羊肉、奶制品等,还是植物性食物,如菠萝、蘑菇、蚕豆、大蒜、草莓、番茄等均可引起荨麻疹,但以动物性食物和奶制品诱发荨麻疹为多。食物中的添加剂,如孩子们常爱吃的冷饮、汽水、雪糕、糕点、巧克力等食品,因其广泛含有食物添加剂,常是慢性荨麻疹的不可忽视的诱因。
2、感染。各种感染,尤其小儿患各种感染常合并荨麻疹,如化脓性扁桃腺炎、中耳炎、脓皮病、牙疼、齿槽脓肿,上感、咽炎、肝炎、寄生虫病,胃肠炎等是常见的诱发因素。
3、药物。约有14%的药物性皮炎表现为荨麻疹,可见药物是导致荨麻疹的重要原因。常见的药物有青霉素及青霉素类,其次为磺胺类药物、四环素类、痢特灵、阿司匹林等退烧药,镇静安眠药,无论内服还是静脉或肌肉注射,均可诱发荨麻疹。
4、物理因素如冷、热、日光、摩擦等,均能引起荨麻疹的发生。比如有的大家知道的荨麻疹里面的寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹、皮肤划痕症和压迫性荨麻疹都是由物理因素引起的。
5、精神神经因素。这种因素也是很易患上荨麻疹的,因为精神紧张,可致毛细血管扩张、血管通透性增加、血清渗出而形成荨麻疹。比如此前一考生在考前因紧张而出现荨麻疹的事情就有发生。
6、遗传因素。儿童遗传得荨麻疹的也有。还有一些特殊的气候环境因素影响。如在春秋季是花粉飘荡的季节,花粉过敏者容易在此时出现荨麻疹。
小儿荨麻疹防治禁忌
不要去抓
一般人对于皮肤痒的直觉反应都是赶紧用手去抓,可是你可能不知道,这个动作不但不能止痒,还可能越抓越痒,主要是因为当对局部抓痒时,反而让局部的温度提高,使血液释出更多的组织胺(过敏原),反而会更恶化。
不要热敷
有些妈咪会给宝贝热敷,虽然热可以使局部的痒觉暂时不那么敏感,但其实反而是另一种刺激,因为热会使血管扩张,释出更多的过敏原,例如浸泡在过热的温泉或是澡盆中,或是包在厚重的棉被里保暖过度都很有可能引发荨麻疹。
我是张秀芬医生,曾经是朝阳市第二医院的儿科主任医师。
我已经在京东互联网医院线上接诊了550多名患者。
在接诊以及以往的工作中,我见过很多孩子,由于不合理的用药而导致了不良后果。
儿童不是成人的缩影,与成人的差异不仅仅是在体格上的大小。
所以在给儿童用药时,一定要考虑儿童的特性,考虑到药物对儿童生长发育及各器官功能的影响。
不要给小于两个月的儿童使用退烧药。
小于两个月的儿童,因其生理特点及肝肾功能状态是禁用退烧药降温的。
两个月以下儿童发热时,可以根据小儿的生理特点给予物理降温,可以给宝宝头枕凉水袋或温水浴降温给。
儿童发热禁用的退烧药。
安乃近、安痛定、来比林、阿司匹林等因其严重的副作用,目前均已被儿科临床所淘汰。
儿童服用阿司匹林后副作用较多,能引起胃肠道刺激、出血、引起支气管哮喘、皮肤过敏反应,血尿、眩晕和肝损伤等不良反应,不适合用于小儿发热时的治疗。
尤其是病毒感染引起的高热时,应用阿司匹林还可能引起瑞氏(ReYe)综合症(脑病—脂肪肝综合征),此病凶险,死亡率极高。
感染是引起小儿发热的最常见病因。处理小儿发热时需要注意以下问题:
1. 迅速判断可能引起发热的原因并迅速解决
小于两个月的小儿发热,多找环境因素原因,妥善处理,禁用退热药。
由有高热惊厥病史的小儿出现高热,不要等体温到38.5℃时才用退热药,可以降低退热药的使用标准,体温在38.5℃以下时,也可以使用退热药并用镇静剂,避免惊厥发作。
发现大于两个月的小儿发热,体温超过38.5℃,除中暑者外,均可即刻使用退热药后再查找病因,不要有热时先不给退热药就急着跑医院,这样可能会使孩子在途中出现抽搐。
一般吃退热药后半小时左右体温才能下降,如果宝宝精神状态好,就可以先在家里观察病情变化。
2. 吃药后体温不降怎么办?
有些感染性疾病的临床表现为高热和超高热,应用退热药后无效果。
这时需要配合物理降温和综合治疗,而不是盲目地增加药物剂量和给药次数,那样只能会增加药物的副作用及肝肾损伤的程度。
有些发疹性疾病是需要有热才能发好疹的,退热后会造成隐疹不出,加重病情(如麻疹),有时发热会到一定程度后热退疹出(比如幼儿急疹),这些都是应该引起注意的。
咳嗽是为了清除气道内刺激性或异常的分泌物,并非是“疾病”。
咳嗽是很多潜在病理异常的临床表现,比如上、下呼吸道感染、过敏因素、胃食道返流等。
有痰的咳嗽不能用镇咳药。
咳嗽反射受抑制后,就不能很好地清除呼吸道的异常分泌物,痰液坠积在气道或者是细支气管就会引起阻塞性呼吸困难。
婴幼儿禁用中枢性镇咳药。
有些中枢性镇咳药,如福尔可定、可待因、枸橼酸喷托维林糖浆、氨溴酸右美沙芬等。
多有嗜睡、呼吸抑制、吗啡类药品等副作用,有的消化道反应严重。
这类药物是禁止用于婴幼儿咳嗽的。
应用去痰药时要熟知药物的祛痰机制。
有些祛痰药是通过恶心祛痰的,如氯化铵、碘化钾等。
当患儿有消化道并发症时,不宜应用。
儿童感冒时不宜自行服用的退烧药:奥司他韦、小儿氨酚黄那敏颗粒。
常见的治疗误区是普通感冒发热时滥用奥司他韦。
特别强调,奥司他韦只是针对流感病毒的有效药物,对其他病毒感染是无效的,应用时只能增加药物的副作用。
小儿氨酚黄那敏颗粒中的马来酸苯那敏(扑尔敏)为抗组织胺药。
这个药可以透过血脑屏障,有明显的中枢抑制作用,可导致学习能力下降(包括认知和运动的能力),也可能会导致神经功能一过性紊乱和注意力不集中的药物不良反应。[1]
小儿氨酚黄那敏颗粒中的人工牛黄属于中枢镇静药,此药的副作用有过敏、消化道出血、血小板减少。[2]
鉴于小儿氨酚黄那敏这个药物的诸多副作用,所以不推荐小儿普通感冒、症状单一时的治疗。
儿童感冒正确处理办法:
儿童感冒时可以多喝水,多休息,适当的处理不适症状,一般都能自愈,症状明显时可以口服药物对症治疗。
不要给孩子用“消”字号及“械”字号的药物治湿疹。
湿疹的治疗要尽量避免使用强效的激素产品。
有些“消”字号及“械”字号的药物、疗效不确切,药物标记不明确,是否含有强效激素等都不详。
不建议给给六个月以下的宝宝做过敏原检测。
因年龄小,体内抗体水平低,可能会有假阴性结果。另外过敏原的判定需要结合临床症状,不能单靠过敏原检测作为食物回避的单一标准,要根据临床表现综合分析。
参考资料:
[1] 普通感冒规范诊治的专家共识[J],中华内科杂志,2012, 51(4):330-333
[2] 中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2013)[j],中国实用儿科杂志,2013,28(9):684
[3] 中华医药会儿科分会临床评价学组,药物评价研究,2015,38(6):598
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黄石市中心医院 耳鼻咽喉科