简介:

桂林市中医医院创建于1958年,是桂北地区规模最大的一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、院前急救为一体的三级甲等中医医院,1994年通过三级甲等中医院评审,2012年、2019年通过复评审。医院目前有城中院区(临桂路)、城南院区(崇信路)、城北院区(春江北路,在建)和东安院区(桂林市东安中医医院),下辖桂林市象山区平山社区卫生服务中心。医院学科门类齐全、中医特色突出、技术力量雄厚,拥有1个国家临床重点专科,2018年通过欧洲EUSOMA标准乳腺中心认证;3个国家中医药管理局重点专科;10个广西中医药管理局重点专科;12个市级重点专科,2个广西重点学科。医院是全国文明单位、全国卫生系统先进集体、全国示范中医医院,是国家中医药传承创新工程重点中医医院建设单位、国家中医特色重点医院建设单位、国家中医药文化建设试点单位、全国中医药文化宣传教育基地、国家中医药健康旅游示范基地,是国家中医住院医师规范化培训基地、国家中医全科医生规范化培训基地、中医类别国家医师资格考试实践技能考试与考官培训基地、非中医类别医师中医药培训基地,是广西中医药大学附属桂林医院、桂林临床教学医院、中医临床实习和护理实习基地、中医学硕士研究生联合培养基地,是广西中医药管理局第一批中医“治未病”试点单位、中医适宜技术推广基地、中医外治法示范基地、中医特色康复服务示范医院、广西区域中医(专科)诊疗中心(乳腺)。痛风石又称痛风结节,是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。这些痛风石可造成痛性的、覆盖皮肤的结节。常见于关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、关节周围组织、皮下组织和肾脏间质等处,引起相应的症状。 痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病。痛风主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石、关节残疾、肾功能衰竭等症状。饮用随低食物是比较普遍和健康的治疗方法。减少食用高嘌呤食物、高脂类食物,如肉类、野味、海鲜、含酵母食物和饮料等;尽可能食用随低食物。限制饮酒。酒精在发酵过程中会消耗人体大量水分并产生大量嘌呤,人体内嘌呤含量越多,代谢产生的尿酸就越多,这会增加痛风的发病率和痛风对人体的危害。多饮随低食物可将尿酸通过尿液排出体外。多运动,加强锻炼,排出人体多余脂肪。,痛风石可见于高尿酸血症和痛风患者。由于嘌呤代谢障碍产生尿酸过多,尿酸盐以细小针状结晶沉积于软组织,产生慢性炎症及异物反应导致纤维组织增生形成结节肿。周围被上皮细胞、巨核细胞所包围,有时还有分叶核细胞的浸润,形成异物结节。痛风石最常见于耳轮,可能与耳轮处血液偏酸有关。亦多见于足趾的第一跖趾关节、指、腕、肘及膝关节等处,少数患者可出现在鼻软骨、舌、声带、眼睑、主动脉、心瓣膜和心肌。在关节附近的骨骼中侵入骨质,形成骨骼畸形,或使骨质遭受损毁。这种痛风结节也可在关节附近的滑囊膜、腱鞘与软骨内发现。痛风石大小不一,小的如芝麻,大的如鸡蛋。触诊有砂砾感,偶尔透过皮肤可以看见黄色的晶体。 痛风石逐渐增大后,其外表皮肤可能变薄溃破,形成瘘管,排出白色粉笔屑样的尿酸盐结晶物,经久不愈。,大动脉、心肌、主动脉姗,0,需要进行原发性痛风和继发性痛风的鉴别;痛风石关节病变应与类风湿性关节炎、化脓性关节炎、创伤性关节炎、关节周围蜂窝织炎、假性痛风、银屑病关节炎等相鉴别;反复发作的肾结石要与原发性甲状旁腺功能亢进所致多发性结石相鉴别。,应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼(三文鱼)等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。,(一)血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150~380μmol/L(2.5~6.4mg/d1),女性为100~300μmol/L(1.6~5.0mg/d1),更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 (二)尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol(600mg),可认为尿酸生成增多。 (三)滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 (四)X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀;慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 (五)电子计算机X线体层显像(CT)与磁共振显像(MRI)检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像;MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。,。

王航飞
true 王航飞 主治医师
三级甲等 桂林市中医医院
好评率:100% 接诊量:275 平均响应:-
对各种关节疼痛,系统性红斑狼疮,系统性硬化症及血管炎等结缔组织病非常擅长诊治
陈玲
false 陈玲 住院医师
三级甲等 桂林市中医医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
骨关节炎,类风湿关节炎,痛风性关节炎,系统性红斑狼疮,硬皮病,干燥综合征,强直性脊柱炎,结缔组织病等各种风湿性疾病
伍宗明
false 伍宗明 副主任医师
三级甲等 桂林市中医医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
莫名其妙的用不了,注销了。
患友问诊

膝盖疼痛,想了解如何使用膏药缓解疼痛和消肿,是否能清除痛风石?

接诊医生:
  
2024-11-18 08:24:03

我有痛风石,时有发作,想知道如何治疗和管理。

接诊医生:
  
2024-11-18 08:24:03

我最近脚趾和脚踝经常疼痛,怀疑是痛风,想知道有没有什么方法可以缓解疼痛?

接诊医生:
  
2024-11-18 08:24:03

我有痛风石,膝关节肿胀,弯曲角度不达标,尿酸值500-600,想知道如何用药?

接诊医生:
  
2024-11-18 08:24:03

我想了解如何溶解痛风石和缓解疼痛?

接诊医生:
  
2024-11-18 08:24:03

我有痛风石,想知道是否可以通过药物治疗?

接诊医生:
  
2024-11-18 08:24:03

49岁男性,经常性红肿痛,关节结晶,怀疑是痛风石,已用过消炎药配非布司他和四妙散,想了解更多治疗和管理方法。

接诊医生:
  
2024-11-18 08:24:03

我有痛风病史,尿酸560左右,脚拇指关节发现生长了一个小的痛风石,用手按一下,会有一点点痛。请问,如何治疗和管理?

接诊医生:
  
2024-11-18 08:24:03

我有痛风石,尿酸500多,手上和脚上都有,想知道如何治疗和日常生活中需要注意什么?

接诊医生:
  
2024-11-18 08:24:03

我有痛风石,想知道是否可以吃氧气酶片来降低尿酸?

接诊医生:
  
2024-11-18 08:24:03
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