简介:

延安市人民医院是延安市政府所属的集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级综合医院。医院的前身为中国人民解放军第34医院,1999年10月整体移交地方政府后组建。系中国医科大学合作医院,延安大学第四附属医院,海军军医大学附属长征医院帮扶医院,延安大学研究生联合培养基地、国家医师资格考试实践技能考试基地。延安第二医疗集团总医院。医院占地面积58亩,现有医疗用房面积60000平方米在建9.8万平方米;编制床位1000张,开放床位1186张。现有职工1684名,各类专业技术人员1484名。拥有高级职称312人,中级职称403人,研究生以上学历102人。硕士研究生导师13名,86名中高级人员受聘延安大学医学院临床教学教授、副教授。医院设置科室81个(行政后勤科室15个,业务职能科室11个,临床科室37个,医技科室18个)。院外开设河庄坪、马家湾,崖里坪等3个院区。拥有1个国家级重点专科,2个省级重点专科,4个市级重点学科,7个市级重点专科。院内设有皮肤专业、消化病专业两个院士工作站。医院总资产9.54亿元,其中:医疗设备5.22亿元。拥有德国西门子3.0T核磁共振、日本东芝320排640层高端CT、美国瓦里安直线加速器CX、德国西门Artis Q ceiling悬吊式数字化平板探测器血管造影系统等大中型高精尖设备1190台件。延安市心血管诊疗中心、护理质量控制中心、临床检验质量控制中心、医院感染管理控制中心等市级质量控制中心设在我院。院内设有第四军医大学唐都脑科医院脑血管病介入中心和癫痫治疗中心,西安红会医院延安骨科诊疗中心。2017年12月,经延安市政府批准,以延安市人民医院为主体成立延安第二医疗集团,总医院现下设宝塔分院、宝塔妇幼保健分院、宝塔区柳林分院、宝塔区万花分院、宝塔区南市分院、志丹县中医院分院等六家医疗机构。医院先后荣获全国文明单位,全国敬老文明号,全国改善医疗服务“先进典型”单位,全国创先争优活动先进基层党组织,全国节约型公共机构示范单位,陕西省先进集体、陕西省“五一”劳动奖章,省级卫生先进单位、延安市先进党委等荣誉。痛风石又称痛风结节,是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。这些痛风石可造成痛性的、覆盖皮肤的结节。常见于关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、关节周围组织、皮下组织和肾脏间质等处,引起相应的症状。 痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病。痛风主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石、关节残疾、肾功能衰竭等症状。饮用随低食物是比较普遍和健康的治疗方法。减少食用高嘌呤食物、高脂类食物,如肉类、野味、海鲜、含酵母食物和饮料等;尽可能食用随低食物。限制饮酒。酒精在发酵过程中会消耗人体大量水分并产生大量嘌呤,人体内嘌呤含量越多,代谢产生的尿酸就越多,这会增加痛风的发病率和痛风对人体的危害。多饮随低食物可将尿酸通过尿液排出体外。多运动,加强锻炼,排出人体多余脂肪。,痛风石可见于高尿酸血症和痛风患者。由于嘌呤代谢障碍产生尿酸过多,尿酸盐以细小针状结晶沉积于软组织,产生慢性炎症及异物反应导致纤维组织增生形成结节肿。周围被上皮细胞、巨核细胞所包围,有时还有分叶核细胞的浸润,形成异物结节。痛风石最常见于耳轮,可能与耳轮处血液偏酸有关。亦多见于足趾的第一跖趾关节、指、腕、肘及膝关节等处,少数患者可出现在鼻软骨、舌、声带、眼睑、主动脉、心瓣膜和心肌。在关节附近的骨骼中侵入骨质,形成骨骼畸形,或使骨质遭受损毁。这种痛风结节也可在关节附近的滑囊膜、腱鞘与软骨内发现。痛风石大小不一,小的如芝麻,大的如鸡蛋。触诊有砂砾感,偶尔透过皮肤可以看见黄色的晶体。 痛风石逐渐增大后,其外表皮肤可能变薄溃破,形成瘘管,排出白色粉笔屑样的尿酸盐结晶物,经久不愈。,大动脉、心肌、主动脉姗,0,需要进行原发性痛风和继发性痛风的鉴别;痛风石关节病变应与类风湿性关节炎、化脓性关节炎、创伤性关节炎、关节周围蜂窝织炎、假性痛风、银屑病关节炎等相鉴别;反复发作的肾结石要与原发性甲状旁腺功能亢进所致多发性结石相鉴别。,应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼(三文鱼)等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。,(一)血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150~380μmol/L(2.5~6.4mg/d1),女性为100~300μmol/L(1.6~5.0mg/d1),更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 (二)尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol(600mg),可认为尿酸生成增多。 (三)滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 (四)X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀;慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 (五)电子计算机X线体层显像(CT)与磁共振显像(MRI)检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像;MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。,。

陈霞
true 陈霞 副主任医师
三级甲等 延安市人民医院
好评率:- 接诊量:3 平均响应:-
擅长糖尿病甲状腺肾上腺电解质紊乱骨质疏松等相关疾病的诊治
患友问诊

53岁男性,痛风发作后脚踝隐痛,想知道如何治疗和管理痛风石。

接诊医生:
  
2024-11-17 18:32:20

我有痛风石,尿酸高,想知道能否服用枸橼酸氢钾钠颗粒?

接诊医生:
  
2024-11-17 18:32:20

两只脚都很硬,感觉都有痛风石,如何正确使用痛风贴?

接诊医生:
  
2024-11-17 18:32:20

我有痛风石,手术也没什么用,想知道有没有其他治疗方法?

接诊医生:
  
2024-11-17 18:32:20

我经常感到关节疼痛,检查发现尿酸水平高,医生说可能是痛风石,想知道如何治疗和预防?

接诊医生:
  
2024-11-17 18:32:20

脚部经常疼痛,怀疑是痛风石引起的,想知道疼风贴是否适合治疗这种情况?

接诊医生:
  
2024-11-17 18:32:20

17岁孩子脚脖子突然疼痛,尿酸600多,吃药后降至500多,想知道是否需要继续用药?

接诊医生:
  
2024-11-17 18:32:20

70岁患者患有痛风石,已用药半年,想知道是否可以使用枸橼酸氢钾钠颗粒并与非布司他一起使用?

接诊医生:
  
2024-11-17 18:32:20

我有痛风石,膝关节肿胀,弯曲角度不达标,尿酸值500-600,想知道如何用药?

接诊医生:
  
2024-11-17 18:32:20

高尿酸血症和痛风石患者,血压偏高,想了解甘草附子汤的治疗效果和使用方法。

接诊医生:
  
2024-11-17 18:32:20
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