河南省洛阳荣康医院急性中耳炎推荐专家

简介:

河南省洛阳荣康医院（河南第二荣康医院）是一家历史悠久、医术精湛的民政优抚医院，专注于精神疾病的治疗与康复。医院始建于1951年，拥有丰富的临床经验和先进的治疗设备，如64层CT、四维彩超等。医院设有多个病区，包括普通精神科、老年精神科等，针对精神分裂症、躁狂症、抑郁症等多种精神疾病提供全面的治疗方案。此外，医院还开展心理治疗、认知疗法等特色疗法，以促进病人全面恢复。洛阳荣康医院始终坚持“全心全意为精神病人服务”的宗旨，致力于为患者提供优质的医疗服务，是河南省精神疾病治疗的重要基地。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

false 任朝晖主任医师

二级甲等河南省洛阳荣康医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

失眠症、抑郁症、双相障碍、强迫症、精神分裂症、焦虑症、癫痫、躯体病伴发精神障碍等

false 李永强副主任医师

二级甲等河南省洛阳荣康医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

心理、精神疾病的诊断治疗，尤其后期的康复和抗复发治疗。对于抑郁、焦虑等轻度神经症，能灵活应用心理学知识，找到心理障碍根源，配合药物治疗，达到快速恢复社会功能目的。

true 胡兴辉主治医师

二级甲等河南省洛阳荣康医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

中国医师协会会员，从事精神科临床诊断治疗多年，擅长精神分裂症抑郁症躁狂症等精神科常见病多发病的诊断治疗，及心理咨询、心理治疗。

true 赵淑芝副主任医师

二级甲等河南省洛阳荣康医院

好评率：100% 接诊量：29 平均响应：-

擅长精神分裂症，躁狂症，抑郁症，双相情感障碍，强迫症，酒精所致精神障碍。

false 高丙路主治医师

二级甲等河南省洛阳荣康医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长治疗精神分裂症，抑郁症，双相情感障碍，失眠症，焦虑症，强迫症，癫痫，酒精所致精神障碍等精神疾病。尤其对老年期抑郁症以及各种心理疾病的药物治疗和心理治疗有独到的方法。

true 王崇主治医师

二级甲等河南省洛阳荣康医院

好评率：100% 接诊量：3 平均响应：-

精神分裂症，双相情感障碍，老年精神病，睡眠障碍。

false 李晓红副主任医师

二级甲等河南省洛阳荣康医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长诊治精神分裂症、情感障碍及神经症等各类疑难杂症

false 乔兴菊主治医师

二级甲等河南省洛阳荣康医院

好评率：100% 接诊量：2 平均响应：-

心身疾病、情感障碍、焦虑症、抑郁症、睡眠障碍。

接诊医生：

2024-10-04 12:10:01

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。