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作者信息:武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 张晓
苯丙酮尿症会影响到孩子的身躯发育和智力发育。
苯丙酮尿症是一种遗传代谢病,是由于体内苯丙氨酸羟化酶活性降低或其辅酶四氢生物喋呤缺乏,导致苯丙氨酸向酪氨酸代谢受阻,血液和组织中苯丙氨酸浓度增高,尿中苯丙酮酸、苯乙酸和苯乳酸显著增加而产生的一种疾病。
苯丙酮尿症的临床表现主要会影响到孩子躯体生长发育,会让孩子的身体躯体发育变得迟缓,还有主要表现在智力上发育迟缓。这就表明患有苯丙酮尿症会影响到孩子的身躯发展和智力发展,还有更为严重的后果是,如果苯丙酮尿症患儿没有及时的进行治疗的话,就会导致大部分患儿有智力缺陷,常有兴奋不安、多动和异常行为,或者皮肤干燥,易有湿疹和皮肤划痕症等情况出现,患儿毛发色淡而呈棕色,并且汗液和尿液排出而伴有霉臭味。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 张晓
苯丙酮尿症会导致频繁抽搐,苯丙酮尿症患者的治疗方式有:
一、低苯丙氨酸饮食,主要适用于典型苯丙酮尿症以及血苯丙氨酸持续高于1.22mmol/L的患者。由于苯丙氨酸是合成蛋白质的必需氨基酸完全缺乏时,可以导致神经系统损害,因此对婴儿可喂给特制的低苯丙氨酸奶粉,到幼儿期添加辅食时,应以淀粉类、蔬菜、水果等低蛋白饮食为主,饮食控制至少需持续到青春期以后。
二、四氢生物碟啶、5-羟色胺和左旋多巴主要用于,四氢生物碟啶缺乏性苯丙酮尿症,除饮食控制外需给予此类药物。
苯丙酮尿症的预防措施,有包括避免近亲结婚,开展新生儿筛查,做早期发现,早期治疗,对有本病家族史的孕妇,必须采用DNA分析或检测羊水等方法,对其胎儿进行产前诊断。
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作者信息:武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 张晓
苯丙酮尿症吃特殊奶粉具体吃多久是因人而异的。
苯丙酮尿症吃的特殊奶粉,主要适用于典型苯丙酮尿症以及血苯丙氨酸持续高于1.22mmol/L的患者。由于苯丙氨酸是合成蛋白质的必需氨基酸,完全缺乏时亦可导致神经系统损害,因此对婴儿可喂给特制的低苯丙氨酸奶粉,到幼儿期添加辅食时应以淀粉类、蔬菜、水果等低蛋白食物为主。饮食至少控制青春期以后。
饮食治疗的目的是使血液中苯丙氨酸保持在0.24~0.6mmol/L,患儿可以在低苯丙氨酸食品喂养的基础上,辅以母乳和牛奶。每100ml母乳中含苯丙氨酸约40mg,每30ml牛油中含50mg。饮食治疗的副作用主要是其他营养缺乏,可出现腹泻、贫血、低血糖低蛋白血症和烟酸缺乏样皮疹等。
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作者信息:武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 张晓
苯丙酮尿症不可以喝啤酒。苯丙酮尿症的人群是不建议饮用啤酒的,啤酒中含有一定的酒精成分具有一定的刺激性。
为确保患者能获得足够的蛋白质,患有苯丙酮尿症的儿童,需要使用特殊的苯丙酮尿症配方,含有人体所需的所有氨基酸,除了苯丙氨酸浓度较低以外。
在专业健康的商店也有低蛋白、低苯丙氨酸的食品。苯丙酮尿症的患者,必须遵守饮食限制,并在一生中使用苯丙酮配方来控制症状。苯丙酮尿症饮食因人而异,患有苯丙酮尿症的人需要与医生或营养学家密切配合,以保持适当的营养平衡。
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作者信息:武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 张晓
可以通过以下办法来判断孩子是否患有苯丙酮尿症:
一、血苯丙氨酸测定,由于苯丙酮尿症首先表现为血中苯丙氨酸浓度的升高,所以检测血中苯丙氨酸浓度是诊断苯丙酮尿症的首选方法,一般血苯丙氨酸浓度超过120mmol/L,即判断为阳性,需要做进一步的检查。如果能够同时检测血酪氨酸浓度更好,可分析苯丙氨酸与酪氨酸的比值,比值超过2判断为阳性。目前串联质谱可快速检测苯丙氨酸与酪氨酸的浓度,并自动计算其比值,可降低假阳性率或假阴性率。
二、中枢神经系统受损测定,如尿蝶呤谱分析、血红细胞二氢生物喋啶,还原酶活性测定、头颅核磁共振检查等,可进一步明确诊断并了解中枢神经系统受损程度。
苯丙酮尿症是一种代谢性遗传性疾病,如果不加治疗会导致智力严重低下。
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作者信息:武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 张晓
苯丙酮尿症患者皮肤干燥缓解方式有:
一、衣服不要穿得太暖,避免分泌汗液刺激湿疹。
二、湿疹期间不宜用太热的水洗脸洗澡。
三、不要使用肥皂等碱性洗涤用品,以弱酸性的洗浴产品为佳,再配合涂抹干爽舒适的润肤油保护皮肤。
四、指甲要定期修剪,避免用手去抓挠,恶化病情。
患有苯丙酮尿症的孩子,并发症还会出现生长得会比较慢,身高一般偏低,并且贪睡,食欲欠佳,尿有发霉的异味等,智力发育迟缓,语言发育障碍尤为严重,绝大多数患儿有抑郁、多动、孤独倾向等精神行为异常,如不及时进行合理的治疗,最终将造成中度至极重度的智力低下。
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作者信息:武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 张晓
患有苯丙酮尿症的患者最好不要孩子。
苯丙酮尿症可能会存在遗传,建议到医院进行全面系统的身体检查。患儿的母亲如果患有苯丙酮尿症,且体内苯丙氨酸水平,不可再根据低苯丙氨酸饮食控制,其所生的婴儿会有明显的智力残疾风险,因为在胎儿期就已接触到非常高水平的苯丙氨酸,这些婴儿出生后体重可能会比其他孩子低,以及会出现心脏缺陷或其他心脏问题、小头畸形及行为问题等,同时,患有苯丙酮尿症且体内苯丙氨酸水平不可控制的妇女,也会增加妊娠流产的可能。
苯丙酮尿症患者的预防方式,在结婚前进行基因检查,分析发现双方是否是这一致病基因的携带者,新生儿出生后尽快进行致病基因鉴定、基因分析,开展新生儿苯丙酮尿症基因检查,可以早期发现早期治疗。
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作者信息:武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 张晓
苯丙酮尿症患者的治疗药物有:
一、别嘌呤醇,苯丙酮尿症作为一种比较常见的先天性疾病,主要是由于代谢功能异常所导致的,尤其是尿酸生成过多就会导致高尿酸血症的发生,所以建议家长可以给小孩服用别嘌呤醇。
二、盐酸沙丙蝶呤片,盐酸沙丙蝶呤片为类白色或者是浅黄色的可溶片,主要适用于对科望治疗有反应的四氢生物喋呤缺乏症,所导致的高苯丙氨酸血症,一般情况下,可以用于成人患者人群,也可以用于4岁以上儿童。
三、低苯丙氨酸奶粉,在治疗苯丙酮尿症的时候,需要根据患者的不同年龄和体重,分别采用低苯丙胺酸配方奶粉或者是低苯丙氨酸的特殊营养品控制苯丙氨酸的摄入量。
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作者信息:武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 张晓
苯丙酮尿症是因为苯丙氨酸代谢途径酶出现缺陷,使得苯丙氨酸不能够转化为酪氨酸,导致苯丙氨酸以及其酮酸蓄积并从尿中大量排出。
苯丙酮尿症主要临床特征为智力低下、精神神经症状、湿疹、皮肤划痕征及色素脱失与鼠尿臭味等、脑电图异常,若能得到早期诊断及早期治疗,则前述临床表现可不发生,智力正常,脑电图异常也能得到恢复。
苯丙酮尿症不仅会导致躯体生长发育迟缓,而且还会表现为智力发育迟缓。临床表现为智力低于同龄正常儿,一般出生后4~9个月即可出现。重型者智商低于50,且以语言发育障碍尤为明显。这些表现提示大脑发育障碍。
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作者信息:武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 张晓
苯丙酮尿症的预防有以下两个方面:
一、预防苯丙酮尿症的发病
预防苯丙酮尿症的发病必须早诊断、早治疗,从而避免因过高苯丙氨酸代谢产物导致神经系统的损伤。由于体内苯丙氨酸、苯乙酸和苯乳酸积蓄到损伤大脑所需的浓度需要一定的时间,所以即使是苯丙酮尿症的宝宝,在新生儿出生后1-2个月内仅是异常代谢产物的浓度增加,还不至于引起不可逆的损伤。
二、预防苯丙酮尿症的宝宝出生
若诊断为苯丙酮尿症由父母决定是否保留,这种在出生前诊断的方法称为产前诊断。苯丙酮尿症的产前诊断适用于已经有苯丙酮尿症宝宝的父母再想生育者。方法:首先检测宝宝及其父母的致病基因突变位点,在母亲再次怀孕16-20周时羊水穿刺,以达到预防苯丙酮尿症宝宝出生的目的。
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作者信息:武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 张晓
苯丙酮尿症的治疗方式有:
一、低苯丙氨酸饮食
对婴儿可喂给特制的低苯丙氨酸奶粉;添加辅食时应以淀粉类、蔬菜和水果等低蛋白质食物为主。由于苯丙氨酸为必需氨基酸,缺乏时亦会导致神经系统损害,故根据婴幼儿不同的生理需要,仍应提供适量的苯丙氨酸。所以年龄增长,体内苯丙氨酸的需要量相应减少,较大儿童的饮食应以大米和蔬菜为主,一般不允许食肉、蛋、鱼、牛奶制品,可食少量羊肉。一般认为限制饮食至少至青春期以后。
二、四氢生物蝶呤、5-羟色氨酸和左旋多巴胺
四氢生物蝶呤缺乏型苯丙酮尿症患儿除饮食控制外,尚应给予此类药物,四氢生物蝶呤2~10mg/(kg·d),分3次口服;左旋多巴胺5~15mg/(kg·d),5-羟色氨酸5~10mg/(kg·d),分成3~4次口服。
所以患儿诊断一旦确定应立即给予治疗,治疗开始年龄越小效果越好。
那是2021年的一个秋日午后,我带着刚满三个月的儿子来到了互联网医院,寻求对苯丙酮尿症的诊断和治疗方案。医生***的态度温和,让我倍感安心。他详细询问了宝宝的病情,包括两次筛查的结果,以及我们采取的治疗措施。
医生告诉我,宝宝的确患有苯丙酮尿症,并解释了这种疾病的严重性和治疗的重要性。我了解到,虽然宝宝现在的血值控制在2以下,但过于严格的控制可能会影响他的智力和体格发展。
医生还详细解答了我的疑问,包括普奶和特奶的摄入比例,以及如何根据宝宝的实际情况调整饮食。他的专业知识和耐心解答让我深感欣慰。
在接下来的几个月里,我严格按照医生的建议为宝宝调整饮食,并定期进行血值监测。尽管宝宝的血值有时会有波动,但在医生***的指导下,我们成功地控制了病情。
在这个过程中,医生***的专业素养、耐心和关爱让我印象深刻。他不仅关注病情,更关心宝宝的健康成长,让我感到无比的温暖。
如今,宝宝已经健康快乐地成长,而我也学会了如何与医生保持良好的沟通,为宝宝提供最好的治疗。
枸杞蜂蜜作为一种天然的滋补食品,深受人们喜爱。然而,任何事物都有两面性,枸杞蜂蜜也不例外。本文将为您详细介绍枸杞蜂蜜的副作用和食用禁忌,帮助您科学合理地食用枸杞蜂蜜。
首先,我们需要明确一点,枸杞蜂蜜并非适合所有人。以下几类人群需要谨慎食用或避免食用枸杞蜂蜜:
1. 婴幼儿:由于婴幼儿的免疫系统尚未完全发育,枸杞蜂蜜中的肉毒杆菌可能会对他们的健康造成威胁。
2. 多尿人群:枸杞蜂蜜中的葡萄糖含量较高,可能会升高血糖,因此多尿人群需要谨慎食用。
3. 腹泻人群:枸杞蜂蜜属于温性偏凉的食物,腹泻人群食用可能会加重病情。
4. 患有特定疾病的人群:如糖尿病患者、胃溃疡患者等,需要根据自身病情和医生建议决定是否食用枸杞蜂蜜。
除了以上禁忌人群,以下这些事项也需要注意:
1. 避免与豆腐同食:豆腐具有清热散血的功效,与枸杞蜂蜜同食容易导致腹泻。
2. 避免用沸水冲泡:沸水会破坏枸杞蜂蜜中的营养成分,建议用不超过35℃的温水冲泡。
3. 避免与葱同食:葱中的含硫氨基酸与枸杞蜂蜜中的有机酸会发生有害的生化反应,导致腹泻。
4. 存放时避免接触金属物品:枸杞蜂蜜是酸性的食物,容易与金属发生化学反应。
5. 食用后容器要保持密闭:枸杞蜂蜜吸湿吸味性很强,容易发酵变质。
总之,枸杞蜂蜜虽然具有多种保健功效,但并非适合所有人。在食用枸杞蜂蜜时,我们要注意以上禁忌事项,确保健康。
苯丙酮尿症(PKU),一个听起来陌生的名字,却困扰着无数家庭。这种罕见的遗传代谢病,主要影响儿童大脑发育,导致智力低下。本文将带您走进PKU的世界,了解其病因、症状、治疗方法以及预防措施。
苯丙酮尿症是一种由于苯丙氨酸羟化酶缺乏导致的氨基酸代谢障碍。苯丙氨酸是人体必需氨基酸之一,正常情况下,人体可以将苯丙氨酸转化为酪氨酸,但PKU患者由于酶缺乏,无法进行这一转化,导致苯丙氨酸在体内积累,进而产生神经毒性的旁路代谢物质,损害大脑和神经系统,影响智力发育。
PKU患儿通常表现为智力低下、癫痫发作、行为异常、皮肤干燥、尿液有特殊气味等。为了控制病情,患者需要终身遵循严格的饮食控制,避免摄入含苯丙氨酸的食物,如肉类、乳制品、豆类等。此外,患者还需要定期服用特殊药物,如苯丙氨酸羟化酶前体,以降低血液中苯丙氨酸水平。
早期诊断和早期治疗是PKU的关键。我国新生儿疾病筛查中,苯丙酮尿症是必查项目。通过新生儿筛查,可以尽早发现病情,及时给予治疗,避免智力残疾的发生。目前,PKU的治疗主要包括饮食控制、药物治疗和康复训练等。通过综合治疗,部分患者可以恢复正常生活。
除了药物治疗和饮食控制,PKU患者的日常保养也十分重要。患者需要保持良好的作息规律,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,增强体质。此外,患者还应定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。
苯丙酮尿症虽然罕见,但给患者和家庭带来了巨大的困扰。了解PKU,关注PKU患者,是我们共同的责任。让我们携手,为这些“不食人间烟火”的孩子,创造一个美好的未来。