视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰

肥胖症可对人体健康造成较大的影响，可以引发许多疾病，因此出现肥胖时，需要及时通过减少热量的摄取及增加热量的消耗进行减肥治疗，必要时还可以遵医嘱使用减肥药物治疗。具有减肥功效的药物有：

一、奥利司他，是一种肠道脂肪酶的抑制剂，可以抑制肠道对于脂肪的重新吸收，将摄入的脂肪通过肠道排出去，排出量可达30%左右，奥利司他的减肥效果明显，但可以出现大便次数的增加、软便、稀便等不良反应，少数患者可能会出现呼吸道的感染、头痛、焦虑、月经失调等。若有些患者为快速减肥，擅自增加用量，可导致低血压、低血糖等。

二、糖尿病病人同时合并肥胖，可以使用一些具有减肥作用的降糖药，比如各种各样的GLP-1的激动剂，还有其他降糖药，如二甲双胍和阿卡波糖等，它们都是既具有降糖的作用，同时也可以减轻体重。

视频简介

作者信息：南方医科大学附属南方医院 主任医师 尤长宣

食管癌是可以手术切除食管的。

手术切除也是治疗食管癌的首选方法，食管癌是比较常见的消化系统恶性肿瘤，会引起患者出现吞咽困难、进食哽噎，或者是伴有吞咽疼痛的症状，所以在患者早期的时候一定要要及时诊断、及时治疗，这时候的治愈率是比较高的。

如果发现食管癌已经到了中晚期之后，可以考虑先给放化疗，缩小肿瘤后再评估是否有手术治疗的机会。如果确实没有手术治疗的机会，可以考虑通过放射治疗、化学治疗、免疫治疗为主的综合治疗，这样的综合治疗同样可以帮助患者，杀灭体内的癌细胞，起到延长生存期，改善生活质量的目的。但是化学药物可能会引起一些不良反应，所以在进行化学治疗期间必须定期检查患者的血象、肝肾功能等等，以及时处理发生的不良反应。

视频简介

作者：中日友好医院 普通外科 副主任医师 孟凡强

外科手术减肥有以下几种方式：
1、局部去脂，比如大腿抽脂、腹壁抽脂，这种局部处置的方式，因为这种方式对于部分人也是有一定价值的；2、但是如果要追求健康，不追求外形，就要用手术的方式，在胃或者在胃和肠之间进行操作，让患者吃得少了，或者是吃得少，再加上吸收差，这样让患者有多余的脂肪，就会变成热卡释放，释放之后就会瘦下来，这是减重代谢手术，针对于肥胖和肥胖所带来的代谢的改变，代谢性疾病，比如高血压、高血糖、代谢综合征、睡眠呼吸暂停、女生不来月经、多囊卵巢、痛风脚疼腿疼、脊柱有一些退行性变化、一些压缩性骨折都跟肥胖有关系，就用这种行之有效的方法能够实现健康的目的。

视频简介

作者：山西医科大学第一医院 老年病科 主任医师 杜毓锋

就我个人而言我是不太主张老年人减肥的。老年人有一定的体质量对于疾病的抵抗力还是有一定的好处的，老年人很多会发生肌减症，就是的肌肉减少症，当肌肉减少的时候会发生一些运动能力的下降会导致老年人衰弱的发生，而老年人衰弱发生是跟许多疾病直接相关的，也会导致老年人对急性病的抵抗能力下降，发生急性病的时候预后不好。所以对于老年人来说，并不强调减肥，但是如果对于肥胖的老年人来说还是强调要平衡饮食、适当运动，就是说每天要保证一定的碳水化合物 、脂肪和蛋白的摄入，也要保证一定热卡的摄入，在这个基础上适当的控制饮食，适当的平衡饮食，然后再进行适当的体力活动，做力所能及的体力活动，在保证这个的基础上，来调节自己的饮食结构，调节自己的生活方式从而形成健康的饮食和运动的生活方式，并不要求老年人要瘦到什么程度，要积极的减肥。

视频简介

作者：首都医科大学附属北京世纪坛医院 肿瘤科综合 主任医师 张能维

节食减肥需要摸索到自己舒服的状态，不要难受。提到减肥，最怕的问题有两个，第一个就是恶性饥饿，就是往死里饿；第二条就是饱一顿饿一顿，这时容易让身体会产生一种反感，就会觉得很难受。其实生酮治疗很简单。我们都有这样的经验，就是到某一个点特别饿，但是你撑过这个点，好像不觉得饿了，这时就是生了酮，你动用了脂肪产生酮体了，就不觉得饿了。因为我们体内有糖的储存，它把酮消耗了以后，下一个波峰来了以后，就可以吃下一顿饭了。所以完全可以通过饮食来控制，这需要自己探索，摸索到自己适合的状态，摸索到自己舒服的状态，不要难受。

视频简介

作者：重庆市綦江区人民医院 肛肠外科 主任中医师 杨继君

减肥是一个长期的过程，不能速战速决。六年以上减重成功才叫减肥成功。减肥特别要有毅力，最好减重的方式是6年。减重的一个客观的标准，通过人体成分分析仪检查，可以了解身体的脂肪含量或者肌肉矿物质等含量，就能够客观地反映减肥效果。大家要有科学的指标来验证自己减重成功没有。

视频简介

作者信息：北京医院 普通外科 主任医师 朱明炜

胃下垂否能自愈，需要根据其疾病的严重程度进行判断。

如果是轻度的胃下垂，没有明显症状，一般可以自愈。主要是通过饮食控制来达到，比如少吃多餐或者是流食和半流食饮食为主，减少辛辣等刺激性食物的摄入，保持好良好的生活和饮食习惯。有规律、定量地进食。

如果是中、重度的胃下垂，通常不能自愈，要根据实际情况和具体的疾病原因进行治疗，调整饮食和生活习惯可以使病情逐步缓解，患者可以在医生的指导下使用促进胃肠道动力的药物，包括益生菌、益生元。必要的情况下也可以进行手术治疗。

总体上而言，少食多餐可以减少胃的负担，促进该疾病的恢复，规律的生活和饮食习惯是减少胃下垂的主要方法。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁

大部分代谢综合征患者不需要手术治疗，对于代谢综合征中肥胖且伴有2型糖尿病患者，通过生活方式及药物治疗后，血糖仍然控制不佳者可考虑代谢手术治疗。

代谢手术治疗可以明显改善肥胖2型糖尿病患者的血糖控制，其中部分患者的糖尿病可以达到“缓解”状态。一般情况下对于通过生活方式干预仍不能有效控制体重的患者，可采用抑制食欲的药物，及奥利司他类的减肥药物进行治疗，新一代的胰高血糖素样肽‐1受体激动剂也有望成为代谢综合征减重的新一代用药。而代谢手术通过胃袖状切除术、胃旁路术等方法，使食物摄取受限，控制患者体重，改善代谢紊乱情况，有效地针对代谢综合征各组分进行治疗。但手术后存在短期和长期风险，包括深静脉血栓形成和肺栓塞；出血；吻合口瘘；消化道梗阻；溃疡；营养缺乏等等。

因此是否选择手术治疗代谢综合征，需要对患者进行包括内分泌科医生在内的多学科协作诊疗，谨慎选择是否手术及手术方案，并进行术前、术中及术后的全程管理。

视频简介

作者：中日友好医院 普通外科 副主任医师 孟凡强

通过别的方法减肥不行，比如少吃不行，管不住嘴，不吃药，不打针或者打不下去，或者别的各式各样的情况，总之就是想方设法体重下降不了，代谢改变不了，那就只能最后一招，卡住胃。

我建议要是能不做手术，就别做手术，毕竟这些是有创的操作，尽管是创伤很小，我不太建议那些一天就管吃，反正最后有人能救我，来做手术的错误观念，咱们要及时要重视这种错误的想法，从现在开始从每个人做起不断管理好自己的体重，还要管理好自己的家人、同事、朋友的体重，每个人的体重管理好了，就省事了。

视频简介

作者：中日友好医院 普通外科 副主任医师 孟凡强

肥胖的危害太大，另外影响人群广，在这里我要提醒大家胖了不怕，别太胖，要胖的时候就找大夫，大夫就告诉你怎么减，就别再发展成胖了，如果一旦胖了，就别发展太胖，太胖了没招了，只能手术了。所以我虽然是做手术的大夫，但我不希望给那么多人做手术，我只给那些没听话，还在继续胖的人做手术，那就没办法了。如果你要是能把自己管理得很好，管不好找医生，医生不通过手术也能给你管好，医生会告诉你道理，如果道理你不遵从，就只能手术了。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心中充满了对健康的好奇和不安。医生***，一位看起来温和的中年女性，微笑着向我打招呼。

“你好，请问有什么需要咨询的医学问题？”医生的声音轻柔而温暖，让我感到一种莫名的安心。

我吞吞吐吐地说出了自己的困扰：肥胖，身高178cm，体重131.6kg。医生的眼神中透露出对我的关心，她让我拍个舌苔，然后开始询问我的生活习惯。

“吃饭睡觉，大小便怎么样，平时出汗吗，怕冷还是怕热？”医生的问题细致入微，让我感受到了她对患者的真诚关怀。

我如实回答了她的每一个问题。医生听完我的描述后，认真地说：“根据你的症状，初步判断是脾虚湿蕴，痰湿体质。”

“能吃中药吗，坚持调理一段时间。”我有些犹豫，因为我在校学习，携带中药并不方便。

医生想了想，说：“有中药颗粒，冲着喝就行，比较方便。”听到这个消息，我顿时松了一口气。

“这个可以。”我高兴地回答。

不久，医生的处方已送达药师审核。当我看到处方详情时，心中不禁对这位医生的医术产生了敬佩之情。

“先开了7天，吃完再提前联系我复诊。”医生的叮嘱让我感到温暖。

我朋友买过这个，我也在考虑要不要买。医生得知后，说：“不需要吃，吃中药就行。”

医生还提醒我，平时注意不吃辛辣刺激油腻的，尽量不吃冷饮，作息规律，多运动。我认真记下了她的建议。

“坚持吃药调理一段时间。”医生的这句话让我充满了信心。

“好的。”我坚定地回答。

最后，医生告诉我：“点击处方购买就行，药物快递到家。”

结束问诊时，医生问我：“请问还需要吗？”我摇了摇头，结束了这次愉快的线上问诊。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷和医生的专业。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜肥胖，重拾健康。

在现代社会，人们越来越重视健康问题，尤其是对于肥胖这一现代疾病，更是引起了广泛关注。在这个背景下，越来越多的人开始寻求减肥的方法，希望能够拥有健康的身体和理想的体重。

对于很多人来说，减肥并不是一件容易的事情，需要有科学的方法和专业的指导。这时候，线上问诊就成为了一种新的选择，可以方便快捷地获取专业医生的建议。通过线上问诊，患者可以不出门就能够得到专业的医生指导，不仅省时省力，还可以保护隐私。

在线上问诊中，医生会根据患者的症状和体质情况，给出针对性的建议和治疗方案。患者可以根据医生的指导，选择适合自己的减肥方法，达到健康减肥的效果。

通过线上问诊，不仅可以方便快捷地获取医生的建议，还可以避免传染疾病的风险。对于那些不方便出门就诊的患者来说，线上问诊无疑是一种非常便利的选择。

您好，我是营养科顾医生，我正在看您的问题，请稍等一下。

今天天气不错，我照例坐在电脑前，打开京东互联网医院，等待着患者们的咨询。这不，一位患者的信息跳了出来，他是一位来自江苏常州的30岁男性，主诉是肥胖，希望得到改善的建议。

我立刻回复了他，询问了他的身高体重，得知他身高155cm，体重120左右。我告诉他有点超重，他也很无奈地表示“不好看”。我进一步询问了他是否有减肥经历，他坦诚地说“正经的没有”，平时运动量也不大，主要以坐着为主。在了解到他吃肉食比较多的饮食习惯后，我决定给他制定一个长期的减肥方案。

我给他详细说明了饮食方案，包括早餐、午餐和晚餐的具体食物搭配，还强调了一些饮食禁忌，比如不喝菜汤、肉汤，不吃油炸、油酥食物，不吃鸡皮、鸭皮、肥肉、动物内脏，不喝甜饮料，少吃甜食。此外，我还给他制定了一个运动方案，包括一周5天的有氧运动和每周3-4天的抗阻力运动。

在沟通过程中，我发现他对减肥药很感兴趣，我告诉他先用一款减肥药，但效果并不理想。于是我又建议他主食全部用粗粮替代，并强调减肥没有捷径，总归要管住嘴，少吃才行。他还提到工作繁忙，饮食搭配不方便，我建议他每样食物总量控制好，并推荐他尝试美团上的低脂减肥餐。

在接下来的几个月里，我定期跟进他的减肥进度，他逐渐减到了50公斤的标准体重。在这个过程中，他不仅成功减掉了多余的脂肪，还养成了健康的饮食习惯和运动习惯。这让我感到非常欣慰，也让我更加坚信，只要患者们愿意付出努力，就一定能够实现自己的健康目标。

通过与他的交流，我深刻体会到了作为医生的责任和使命。我们要用自己的专业知识，帮助患者解决实际问题，让他们重拾健康和自信。

我在网上查询到了一个互联网医院，医生可以在线给我开处方，真是太方便了。我最近想买一个减肥药，但是不知道该怎么买，于是我决定在互联网医院咨询一下医生。

我跟医生描述了我的情况，我说我想买司美格鲁太这个药来减肥，我还告诉医生，我的身高一米六五，体重225斤。医生很耐心地询问了我的情况，问了我有没有药物相关禁忌症，我告诉医生，之前用了一个月，瘦了15斤，现在买不到了，我到京东买要开处方才可以买。医生听完我的描述后，给我开了3ml的处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。

医生还给我发送了一张便捷复诊卡片，并告诉我，处方已送达药师审核，审核通过后我就可以一键预约药品了。在结束问诊时，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，还是需要前往医院就诊。

整个问诊过程非常方便快捷，医生也非常耐心地帮助我解决了我的问题，让我感到很满意。

在一次线上问诊中，一位患有肥胖症的患者向医生咨询了关于处方药物的建议。患者提到了自己曾经在京东互联网医院打过司美格鲁肽，没有出现不良反应，但由于之前的记录丢失，因此选择线上问诊方便快捷。医生在询问了患者的注射情况后，建议患者继续从小剂量开始使用，并提醒患者这种药物目前主要用于糖尿病控制血糖，尚未确定其在减重方面的安全性和有效性。最终，医生为患者开具了处方，并提醒患者如有不适应及时就医。

这次线上问诊不仅展现了医生丰富的医疗知识和对患者细心的关怀，也体现了互联网医院的便捷和高效。患者在得到专业建议的同时，也感受到了医生对于患者健康的关注和负责。这样的沟通交流，不仅让患者感到被重视，也为医生赢得了患者的信任和尊重。

在今后的治疗过程中，患者将会按照医生的建议进行用药，并在需要时提前预约医生复诊。同时，患者也明白了在用药期间如有不适应该及时就医，保障了自身健康的安全。

通过这次线上问诊，患者收获了专业的医疗建议，并感受到了医生对于患者健康的关怀。互联网医院作为现代化医疗服务的一部分，为患者提供了更为便捷和高效的就医方式，同时也让医生与患者之间的沟通更加顺畅和及时。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。体重问题一直困扰着我，肚子上的脂肪似乎怎么都减不下来。我决定尝试线上问诊，希望能找到解决的办法。

接诊的是一位来自营养科的专业医生，他首先详细询问了我的病情，包括肥胖、脂肪肝等问题。我告诉他，之前尝试过吃中药，但效果不明显。

医生很耐心地为我分析了情况，并建议我做人体成分分析和中医体质辨识。这些检查都是无创的，简单方便。

医生还告诉我，需要记录我平时的饮食情况，以便更精准地评估我的健康状况。这让我有些惊讶，但也很感激医生的细心和负责。

接下来的几天，我按照医生的要求，详细记录了我的饮食，包括份量。我还发现，虽然公司提供三餐，但营养师配的饮食并不总是那么适合我。

医生在收到我的饮食记录后，给出了详细的建议。他告诉我，我的饮食结构需要调整，同时还需要配合适当的运动。

在整个过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅关注我的病情，更关心我的生活和心理健康。这让我对医生充满了信任和感激。

虽然线上问诊无法完全替代面对面的诊疗，但它在一定程度上解决了我的燃眉之急。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜肥胖，拥有健康的生活。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。我170厘米的身高，165斤的体重，与一年前的120斤相比，已经增长了不少。我点击了京东互联网医院，寻求医生的建议。

一位来自营养科的医生与我进行了线上交流。医生首先询问了我的身高体重，然后根据我的情况给出了建议。医生告诉我，对于一个170厘米的身高，理想体重应该是65公斤，而我现在的体重已经超出了这个范围。

医生询问了我的饮食习惯，我告诉他我比较喜欢吃面食，不爱吃甜食，而且吃得并不多。医生听了之后，告诉我减肥的关键在于控制饮食量，少油少盐，清淡饮食，不吃重口味。

我有些焦虑，因为现在还在上学，关于体重这个问题让我感到压力很大。医生耐心地倾听我的诉说，并给予了我很多鼓励和支持。医生建议我可以按照一定的模式搭配午晚餐，增加一些运动，比如快走，瑜伽，健身操等。

我还提到了膝盖曲关节的疼痛问题，医生告诉我这可能与体重增长过快有关。医生建议我可以喝脱脂牛奶，一天两盒，以增加饱腹感，但不要是普通的全脂纯牛奶。

医生还提醒我，健康生活方式是首选，不建议我随意使用司格鲁汰这种有副作用的减肥产品。医生告诉我，饮食控制是第一步，但也要注意增加运动。

通过与医生的线上交流，我感到自己找到了方向。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。我知道，只要按照医生的建议去做，我一定能够达到自己的目标。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样坐在电脑前，开始了新的一天。突然，我的手机响了起来，是来自京东互联网医院的咨询信息。我立即打开，原来是医院内分泌科的宋歌医生在询问我的健康状况。

医生首先询问了我是否有食物、药物过敏史，肝肾功能异常或其他病史，药物禁忌症，以及是否有备孕打算或处于哺乳期、孕期等特殊时期。我一一回答了医生的提问，并且告诉他我单纯想减肥，腰腹赘肉较多。

宋歌医生听完后，非常耐心地为我分析了情况，并告诉我没有药物禁忌。随后，医生为我开具了处方，并告诉我处方已送达药师审核。

用药期间，宋歌医生一直关注我的病情，并多次提醒我用药前请仔细阅读药品说明书，如有不适请及时咨询或就诊。他的专业和耐心让我倍感温暖，也让我对病情有了更多的信心。

通过京东互联网医院，我不仅得到了及时的治疗，还感受到了医生的专业和关怀。这种线上问诊的方式，让我省去了去医院排队等候的麻烦，让我在家就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心情沉重。作为一名程序员，长时间的久坐和饮食不规律，让我体重飙升至240斤，BMI高达40，严重肥胖。我在线上预约了健康管理科的***医生，希望能得到一些指导。

咨询当天，我详细描述了我的情况，包括每天的运动习惯和饮食习惯。***医生耐心地倾听，然后开始询问我的身高体重。得知我的身高174cm，体重240斤后，***医生表示这是我严重的肥胖问题。

我开始有些紧张，担心***医生会责怪我。然而，***医生并没有，他温和地告诉我，肥胖是由于长期的不良饮食习惯和缺乏运动造成的，并鼓励我要有信心，积极配合治疗。

接下来，***医生详细询问了我的日常饮食，得知我每天会吃十个鸡蛋清后，他告诉我这种饮食方式并不适合我。他解释说，虽然鸡蛋清富含蛋白质，但过量摄入会导致营养不均衡，而且我这种肥胖体质的人，消化系统难以承受。

听到这里，我有些不理解，便开始与***医生争论起来。***医生耐心地向我解释了其中的道理，并告诉我，肥胖者应该注重饮食的均衡和营养的全面，而不是单纯追求蛋白质的摄入量。

在与***医生的沟通中，我感受到了他专业的素养和人文关怀。他不仅为我提供了科学的饮食和运动建议，还鼓励我要有信心，持之以恒。这次线上问诊让我受益匪浅，也让我对健康管理有了更深刻的认识。

从那以后，我开始按照***医生的建议调整饮食和运动习惯。虽然过程中遇到了很多困难，但我始终坚信，只要坚持下去，我一定能战胜肥胖，拥有健康的生活。

随着生活水平的提高，肥胖问题日益严重，越来越多的人开始关注如何控制体重。而控制食欲是减肥过程中的重要一环。美国《健美》杂志推荐了一些能够抑制食欲、帮助减肥的食物，让我们一起来看看吧。

首先，苹果是很好的选择。苹果富含可溶性膳食纤维和果胶，能够产生饱腹感，同时还能调节血糖水平，延缓饥饿感。此外，咀嚼苹果需要较长时间，有助于减缓进食速度，增加饱腹感。

杏仁也是一种不错的选择。杏仁中富含抗氧化剂、维生素E和镁元素，丰富的膳食纤维和蛋白质能够增强饱腹感，有利于控制体重。

咖啡也是抑制食欲的好帮手。每天喝一两杯咖啡不仅能提神醒脑，还能促进新陈代谢，抑制食欲。研究发现，咖啡因能够在短期内起到抑制食欲的作用。

鸡蛋也是很好的选择。研究发现，早餐时吃一两个鸡蛋能够让人在24小时内都有饱腹感，其效果优于同样数量的面包圈。此外，一天内吃下的食物热量也会比吃面包圈的人少330千卡。

餐前喝两杯水也是一个不错的方法。研究发现，餐前喝两杯水的人在吃饭时能少摄入75-90千卡的热量。

红薯中含有一种特殊类型的淀粉，能够抵制消化酶的作用，使其在胃中停留更长的时间，从而延长饱腹感。

黑巧克力含有70%可可粉，能够降低对食物的渴求，抑制食欲。黑巧克力中含有的硬脂酸也能让消化过程放慢，饱腹感延长。

豆腐含有大量的异黄酮，能够抑制食欲和减少对其他食物的摄入。

绿茶中含有儿茶酚，能够减少对零食的摄入量，延缓血糖水平升高，避免脂肪堆积。

燕麦片中含有大量的膳食纤维，能够减缓食物的消化过程。早餐喝一碗燕麦粥能够抑制饥饿激素的释放，延缓血糖上升。

富含欧米伽3脂肪酸的鲑鱼肉能够增强人体中瘦蛋白的含量，抑制食欲。金枪鱼和鲱鱼也能起到类似的效果。