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脑器质性精神障碍、精神分裂症、心境障碍、应激障碍等精神疾患的诊断及治疗。
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  • 有天诊室来了一位老人说他感觉身体哪里都不舒服。据子女描述,老人之前很爱干净,出门穿衣打扮也很讲究,可是今年子女过年回家发现老人好像变了一个人,头发乱糟糟,家里也不收拾,去了几家医院都查不出什么病。

     

    此时,我怀疑这位老人可能是精神方面出了问题。于是我问:“他老伴呢?”果然,子女说母亲一年前去世了。不用说,儿女肯定也不经常回家,我建议他去心理门诊看看。

     

    最终结果出来了,原来老人患上了老年痴呆症。老年痴呆症的出现和大脑神经退行性变速度加快有关,年龄增长是让老年痴呆症发病率高的重要原因。当然,平时很多不良生活习惯影响也会让老年痴呆症更容易出现,要做好预防措施。

     

     

    其实临床上像这样的病人很多,特别是近年来,随着人口老龄化程度的不断加深,老年人心理问题也逐渐凸显,心理问题严重时就会诱发一些疾病,其中有相当一部分患者被确诊老年痴呆。

     

    患有老年痴呆的人,不仅自己的身心会受到伤害,而且会给整个家庭都带来严重的打击,所以每一个人都应该要了解导致人们患上老年痴呆的原因,这样才能更好的预防老年人患上这种疾病。

     

    那么,对于患老年痴呆的原因,很多人会把它归结为是由于年龄原因和一些疾病原因造成的,但我今天想说的是,日常还有另外一个原因,也是诱发老年痴呆非常重要的原因,希望子女们别再忽视了。

     

     

    专家强调:老年人长期一个人生活,会增加老年痴呆的风险。

     

    很多老人由于长期自己一人生活,没人陪伴,没人说话,孤独情绪便油然而生。这种生活状态一旦持续太久,老人就会不自觉回忆过去的人和事,常常出现一些幻想。

     

    长时间一个人独处,而且有不良的心态,负面的情绪出现,都容易导致老年痴呆症患病率高。因为负面情绪的产生会增加心理压力,不只是加速身体衰老,诱发心理疾病,还会让老年痴呆症的患病率增高。

     

    久而久之,就会出现焦虑、忧郁情绪,睡眠障碍以及其他脑部器质性病变,严重时还会造成老年痴呆。

     

    因此,建议大家不管工作再忙,都要抽时间关注老人心理健康状况。

     

     

    那日常生活中,子女做哪些事情对老年人的心里状况有帮助呢?

     

    1、多给家里的老人打电话,询问近期生活状况。


    2、教会老人使用手机,定时让孩子和老人通视频,带给老人喜悦和欢乐。


    3、过节时尽量抽出时间回家看望老人。

     

    4、和老人一起去户外活动。


    5、带老人去你们以前经常去的地方,和老人一起回忆往事的美好。


    6、耐心听老人的唠叨,不要表现出不耐烦。


    关爱老人心理健康,你还有哪些好的方法,欢迎评论区留言互动。

  • “我又遇到鬼压床了”。“本来睡得好好的,不知怎的醒过来,脑袋很清楚,但身体却动不了,感觉被重物压得有点喘不过气来”。“想说话说不出,想睁眼睁不开,灵魂像是出窍了一样”。

     

     

    你怕了吗?有没有也遇到过这种情况呢?

     

    什么是“鬼压床”?

     

    所谓的“鬼压床”现象,在医学上是有解释的,它是一种很常见的睡眠障碍,被称为睡眠瘫痪症(也叫睡眠麻痹症),一般发生在睡眠周期中的“快速眼动期”,通常几分钟内会慢慢地或突然地恢复。

     

    在快速眼动期感觉功能明显减退,全身肌肉松弛;这个时期容易做梦,为了避免做梦太入戏而动起来误伤自己或床伴,大脑一边在造梦,一边会向身体释放一种效果类似麻醉剂的神经递质,让身体动不了。

     

    如果这时候意识清醒过来,但身体还在睡着,这就会造成身体不听意识指挥的情形(鬼压床),比如:肢体、躯干及头部的任何微小运动都不能进行;不能讲话、发声或呼救;尽管可以呼吸,但会觉得有窘迫感或窒息感。

     

    为什么会听到或看到异样的东西?

     

    有时候会看到鬼怪神灵,听到脚步声,感觉有人在摸自己等,又是怎么回事呢?

     

     

    这些感觉实在太强烈太逼真,难免觉得恐怖焦虑。但其实,那都是幻觉。

     

    睡眠瘫痪时,大脑意识操控不了身体,很无助害怕,但又无法找到这种感觉的根源,只好尝试提取记忆中那些恐怖片段,编造出具体的害怕对象,让我们以为真的发生过一样。还有这种操作,惊不惊喜,意不意外?全是进化带来的。

     

    为什么会出现“鬼压床”?

     

    生活压力过大,作息不规律:经常熬夜,过度疲劳,失眠以及焦虑,这些因素都可能造成睡眠瘫痪症。像学生和上班族,学习、搬砖压力大,熬夜多,更容易碰上“鬼压床”。体弱多病也容易“鬼压床”,特殊疾病患者比如发作性睡病患者也容易碰上这种情况。

     

    还有睡姿不良,睡觉时手压着胸口、蒙头大睡、趴着睡,呼吸和血液循环不顺畅,也易中招。一直平躺着睡,肌肉放松麻痹得很彻底,一旦这时醒来,“鬼压床”没商量。

     

    遇到“鬼压床怎么办”?

     

    稳住。深呼吸,提醒自己这没什么大不了的,很快就会过去。

     

    首先,这个时候眼皮和舌头还是相对比较灵活的,可以先试试:快速转动眼球,让眼球做上下左右的运动,试着眨眼;收缩嘴周围的肌肉,动舌头,同时尽量喊出声音,咳嗽也可以。其次,继续试着动动手指、脚趾等身体末端部位,让身体慢慢从麻痹状态苏醒过来。如果有床伴,可以平时先告诉他们,发现自己身体有轻微异动或发出模糊声音时,帮忙叫醒自己。

     

    平时如何预防“鬼压床”?

     

    保持作息规律,少熬夜,要睡够;及时放松和释放压力,听听舒缓的音乐,洗个热水澡;可以选择侧卧睡,相比平躺碰上“鬼压床”的概率低一些;保持卧室空气流通;适量运动,睡前不要剧烈运动。

     

    总的来说,鬼压床是有科学解释的,过程中出现的各种幻觉、幻听也几乎都是自己吓自己。如果哪天遇到了,大可不必惊慌。

  • 作者 | 王春雪教授团队

    文章首发于 | 北京天坛医院公众号

     

    许多脑血管病患者可能会有很多睡眠方面的烦恼。小编为睡眠障碍患者整理了一些最常见的睡眠问题,为您答疑解惑。

     

    Q1: 医生我在脑血管病后出现了失眠,到底是什么原因造成的?

     

    睡眠是由多个睡眠周期组成的,每一个睡眠周期由非快速眼动睡眠和快速眼动睡眠周期组成,而不同睡眠周期拥有各自不同的生理功能。

          

    有研究表明正常的睡眠周期可以通过神经-睡眠网络的修复对脑力和体力进行一定程度的恢复,因此正常的睡眠结构和睡眠周期才是良好的睡眠质量的基础,而睡眠时间和睡眠质量并没有必然的因果联系,成人公认的睡眠时间7-9小时就足够了。

         

    有些老年人在脑血管病后,由于肢体残疾活动减少,情绪低落,体能下降,加上大脑的疾病损害,每天睡眠每日睡眠长达十多个小时,醒来后依然精神萎靡。这样的患者,需要进行专业的睡眠质量量表测评和多导睡眠监测来进行评估和诊断,必要时需要药物和行为治疗以纠正过度嗜睡。

     

    Q2:脑血管病后睡眠障碍就一定是失眠吗?

     

    脑血管病后睡眠障碍包括一系列睡眠问题,失眠只是其中最常见的一种情况。脑血管病患者常见阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。有些患者合并不宁腿综合征,周期性肢体运动,快动眼期睡眠行为障碍,发作性睡病。

          

    失眠的诊断相对容易,医学定义为睡眠时间和质量不佳,包括:入睡困难(入睡时间大于30分钟),夜间觉醒次数大于2次,多恶梦,次日感到头晕、嗜睡、乏力、学习能力下降、烦躁、动力不足等。这种情况持续3个月以上,医学上定义为慢性失眠。

         

    有些失眠和脑血管病患者的用药相关,有些药物具有兴奋性,要注意药物说明书的标示,避免下午或睡前服用,而其他类型的睡眠障碍需要专科医生进行诊断。

     

    Q3:脑血管病后出现打鼾是病吗?打鼾对脑血管病有何影响?

     

    人类正常的行为都经由大脑控制,睡眠亦不例外,脑血管病后导致大脑结构和功能损害,会导致各种睡眠问题,如睡眠增多,睡眠减少,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等。

          

    大概50-70%的脑血管病患者会出现阻塞性呼吸睡眠暂停综合征,它以打鼾为主要表现,医学上定义为尽管患者用力吸气,但呼吸停止仍超过10秒。所以,打鼾并不是睡的香、睡得实的表现,而是气道狭窄,呼吸不畅的表现,严重的气道狭窄会导致呼吸暂停继而出现血压波动、心律失常等反应,会诱发心脑血管疾病甚至猝死。

          

    因此,如果脑血管病后出现打鼾现象,需要及时就医,进行睡眠监测,以明确缺氧和低通气的严重程度以及是否需要治疗等。如果延误治疗,会显著增加脑血管复发和死亡的风险。

     

     

     

    Q4:脑血管病后睡眠问题使用市场上的各种睡眠监测电子产品是否准确?

     

    脑血管病后的睡眠问题非常复杂,各种异常的睡眠情况都有可能发生。市场是一些便携式可穿戴设备具有一定的睡眠监测功能。多数产品可以监测睡眠时间,清醒时间,呼吸频率,夜间的心率血压,血氧饱和度等,具有一定的诊断价值。

     

    但是这一类产品多缺乏脑电的监测,无法进行睡眠的分期,对于睡眠结构和睡眠周期的诊断具有无法满足要求。因此,这类产品用于日常的保健性监测和辅助工具可以使用,但是疾病的诊断和治疗仍应该以医院正规的医疗监测设备为基础。

     

    Q5:脑血管病后是睡眠问题引起情绪不佳,还是情绪不佳导致睡眠问题?

     

    睡眠问题与情绪问题存在着密切的联系,二者互为因果,不可截然分开。焦虑抑郁情绪多会伴发睡眠问题,比如失眠,早醒,睡眠浅,夜间频繁觉醒,多梦等,有时在情绪障碍不甚明显的时候,睡眠问题甚至会成为焦虑抑郁患者就诊的主要原因。    

           

    抑郁焦虑患者的睡眠问题多以入睡困难和早醒为主,其中以早醒最具特征性。比如,有些患者表现为坐在沙发上困倦打盹,但只要躺在床上便会睡意全无、胡思乱想,思索一些陈年旧事或生活琐事,不能自拔,以致迟迟不能入睡,甚至需要服用镇静催眠药物;有些患者虽然能够很快入睡,但会频繁觉醒,醒后辗转反侧不能再次入睡。

     

    与此相反,如果患者的原发疾病是睡眠障碍,长期的睡眠障碍可能会诱发焦虑抑郁情绪,比如有的患者睡前会担心自己再次发生入睡困难,以致越害怕越睡不着;有的患者因睡眠问题导致长期日间困倦、乏力、没精打采、影响工作生活,以致逐渐出现情绪低落、烦闷、兴趣减退等症状等,这些情况都预示着患者可能存在继发的焦虑、抑郁情绪。   

           

    因此无论是睡眠问题,还是情绪问题,都应该高度重视,寻求正规的医疗帮助,由医生根据患者临床情况判断是否有情绪和睡眠问题。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 1、吃得太饱

     

    “饱生众疾“是古人的一句名言。饱食会使血液过久地滞留于胃肠,帮助消化造成大脑缺血,缺氧会妨碍脑细胞发育,降低智商。更槽的是,饱食时可诱发大脑中一种叫做“酸性纤维芽细胞生长因子”的蛋白质大量分泌,该因子可促使血管内皮细胞增殖、造成管腔狭窄、供血能力减弱,从而加重脑缺氧,使思维功能下降,经常过量进食的儿童智力差就是这个道理。

     

     

    除适量节食外、目前我们尚无有效药物能限制这种损伤脑组织和脑功能的物质分泌。

     

    调查发现,大约30%-40%的老年性痴呆症的病人,与其年轻时食量偏多及摄入动物性食物过多有关。研究表明:实验大鼠摄入过量的食物后,鼠脑中的酸性纤维芽细胞生长因子比实验前增加了数万倍。检测发现人进食过饱后也会出现类似情况。

     

    由于该因子可使毛细血管的内皮细胞和脂肪细胞增殖,从而促进脑血管发生动脉粥样硬化,所以是促使机体组织细胞衰退的惰性因子。酸性纤维芽细胞生长因子可使大脑皮质的血氧量减少,脑神经细胞会因血、缺氧而退化、坏死,致使大脑早衰,严重危害青少年的智力!现已了解,只有通过限食才可以控制其生成延缓大脑衰老。

     

    2、“所食愈多,心愈塞,年度损”

     

    中国有一句古话,叫“欲得小儿安,须带三分饥和寒”,不妨改成“欲得身体安,须带三分饥和寒”,对提高我们健康素质更具有普遍的指导价值。

     

    两位长寿者的悲刷,对我们有两点启示。一是“饱生众疾”,甘于清贫和宁静淡泊,是长寿的关键所在。近年研究发现,饱腹时体内营养积聚过多,造成细胞膜增厚,使吞噬细胞和淋巴细胞的敏感性降低,导致免疫力下降,加速衰老。临床上现有45岁的“老年痴呆”患者就是证明饮食营养构成对寿命的影响很大。

     

    现代医学的研究,著名的“麦卡效应”也证实了这一点。医学界认为限制热量摄入是使体温下降的最有效的方法(甚至可使体温下降2~3度),从而使免疫中枢器官胸腺的定时紊乱得以推迟,延缓了衰老过程。正如古人所云:“所食愈少,心意开,年愈益;所食愈多,心愈塞,年愈损”。

     

    3、调节生命之火,オ能百年不熄

     

    古时候有一位老中医,收了一个弟子。但老中医并不传授医术给他,却整日让其管理火炉,并要求炉火不能熄灭。数年后,弟子已将火炉管理得得心应手,即白天有“欢火”,夜间则“封火”,炉火终年燃烧不熄。直到这时老中医才向弟子传授医道一一他告知徒弟:“医生给人看病就如同调节人的生命之火,圣医才能使之百年不熄。” 弟子闻言后大彻大悟。

     

    人进食就如同向火炉中添加木柴等燃料,当人体处于活动量大的生长发育期或青壮年时期,略多进食就犹如白天向火炉中添加燃料,使炉火烧得更旺些,并无大得;但到了生长发育减慢或停滞的中老年,就应当适当减少膳食摄入量,采用“低热量膳食”,说白了就是吃七八成饱。即采用管理火炉的“封火”方式,使生命之火稍稍减弱,以达到百年不熄的目的。

     

    美国近年对灵长目动物猴子的研究也证明,减少食物摄取量有助于延长寿命。少摄入40%的食物,能够使某些猴子的寿命延长30%。吃得少的猴子体重和体温相对较低,而对疾病的抵抗能力却明显增强。自然界中凡是长寿动物都是少食的,如仙鹤、龟、蛇等。乌龟的平均寿命为300年左右。诗人陆游日:“多寿只餐饭少。”

     

    重点提示:对中老年而言,注意适当节食对保证健康是十分重要的

     

    4、低热量饮食有助延衰老

     

    研究发现,长期摄取低热量饮食能减少脱氧核糖核酸(DNA)的破坏,有助于延缓衰老。参与研究的48个体重稍超重者被分成4组:

     

    第一组每天的热量摄取量比原本低25%、同时进行运动;

     

    第二组热量摄取减少12.5%、除每周5天的体力活动外,再增加12.5%的运动;

     

    第三组每天摄取热量为890卡的流质食品,3个月后再摄取控制体重的饮食;

     

    第四组则为维持稳定体重的饮食(美国政府建议每人每天摄的取热量介于2000-3000卡路里之间,依年龄、性别和体力活动程度而定)。

     

     

    6个月后,前3组参与者体重平均减轻了8公斤,第四组则没有变化。摄取流质食品组体重降低比较显著,前3组人的胰岛素水平也出现下降、新陈代谢减慢,这些转变均有助于延缓衰老。血液检验显示前3组人DNA的破坏也减少了,众所周知,DNA的破坏会导致癌症和老年病的发生。

     

    重点提示

     

    日常膳食中食物种类越多越好,种属越远越好,动物性与植物性食物合理搭配,这样不仅能提高食欲,而且氨基酸种类齐全,蛋白质互补,促进营养成分的消化吸收,改善营养状态。应包括鱼、肉、蛋、离、奶,米、豆,菜类包括根、茎、叶、花、果,还有菌类、藻类食物。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除
  • 相信很多上了年纪的朋友,都比较担心老年痴呆这个问题,虽然我们每天都在跟各种疾病"打交道",但老年痴呆仍然是一种离我们很近,且危害性极大的疾病。众所周知,老年痴呆最典型的症状可能是记忆力减退,但你知道吗?患上老年痴呆以后,人的寿命将肉眼可见地缩短。

     

     

    可能大家现在还没有意识到,只觉得自己的记性越来越差,生活因为老年痴呆而发生的变化不明显,所以没有提高警惕。但如果你有了解过这种疾病的话,就会发现其实很多老年痴呆患者在确诊之后,衰老的速度会非常快,几年之内,他们就可能完全忘记至亲之人。

     

    老年痴呆之所以被大多数人当作"噩梦",是因为它与我们的生活能力、自理能力息息相关,当老年痴呆发展到一定程度的时候,我们可能连最简单的穿衣、吃饭、行走都无法独立完成,这对一个具有强烈自尊心的老人来说,实在是一种折磨。

     

     

    而记忆力慢慢减退,身边的子女、老伴都会变成最熟悉的"陌生人",看着这样的场景,谁的心里会不难受呢?老年痴呆其实很残忍,它残忍在让两个日夜相伴的人,变得陌生,残忍在让原本很利索的人,变得生活不能自理,残忍在让一个乐观、活泼的人,变得阴郁、孤独。

     

    既然老年痴呆这么可怕,那有什么方法可以预防吗?

     

    3个容易"招来"老年痴呆的习惯,希望你一个都没有

     

    经常吃得太饱

     

    不是每个人都拥有良好的饮食习惯的,虽然我们经常强调吃饭最好只吃七、八分饱,但永远有人不听劝,总是把自己吃到撑。现在不是从前,不再需要担心吃了上顿没下顿,所以在进食的时候,我们无需摄入过量,以维持长达十几个小时的饱腹感。


    现代人最需要学会的就是控制食欲,很多体重超标的人,其实发胖的原因都是饮食过量。而长期吃得太饱,除了容易导致肥胖这个缺点以外,还会引发老年痴呆,因为饱食最容易升高血脂,引起脑动脉硬化,脑部血管血流不畅,脑组织、脑细胞就会出现早衰的现象,影响脑神经正常运转。

     

    总是吃得太油

     

    其实很多朋友平时在吃饭的时候,都习惯性吃一些比较油腻、重口味的食物,因为这类食物更容易刺激我们的味蕾,让人感受到痛快。但是,我们的身体是承受不了这样长期油腻的饮食的,过量的油脂、胆固醇会在我们体内囤积,随着血液进入血管,造成堵塞。


    而脑部的血管一旦发生堵塞,大脑的运行就会受到影响,老年痴呆也就有机可趁了。所以大家可以发现,很多长寿老人都有相似的特质,比如饮食均衡、体重正常。如果你不想老年痴呆找上你,尽量改改自己饮食油腻的习惯吧!

     

    久坐不动

     

    很多朋友每天坐着的时间可能比躺着的时间还要多,而人的一天也就二十四个小时,不是躺着就是坐着,缺乏必要的锻炼,身体很快就会出问题。人体健康需要运动的支撑,有运动习惯的人,体内的血液循环才能保持在一个不错的速度,新陈代谢水平也会比较高。


    如果大家经常久坐的话,不仅容易患上颈椎病,全身的血液循环也会受到影响。就像一个机器,一旦使用率低了,就离报废不远了。而我们的大脑是需要不断地刺激的,如果长期久坐,脑部所接收到的养分减少了,代谢速度变慢,衰老就会加快。

     

    以上3个习惯,其实很多人都不当回事,总觉得影响不大,但是你知道吗?当你能意识到这些习惯已经对你的身体、生活造成了影响的时候,想要逆转这个局面,就难了。

     

    人的大脑不仅需要刺激,还需要营养,上了年纪的人,平时更要注意为大脑补充丰富的营养。像核桃、花生、鸡蛋、鱼肉、海带、鸡蛋等食物中,都含有对大脑有利的成分,能提高记忆力,健脑益智,延缓大脑衰退的速度。


    同时,我们也要注意多用脑,经常使用大脑,能让大脑保持灵活,所以大家平时一定要利用各种机会,锻炼大脑的能力。

     

    总结:老年痴呆不是什么影响记忆力的小毛病,而是会决定我们寿命的疾病,如果大家不重视起来的话,就只能"任凭处置"了。相信大家都想抓住主动权,那就赶紧开始做出改变吧!

  • 如果你曾经住过集体宿舍,多多少少都会碰见舍友说梦话的情况。有的人说梦话只是嘟囔两句,有的人就像在跟人聊天。

     

    这些梦话千奇百怪,有的还会逗得我们捧腹大笑,还有的会把我们吓出一身冷汗。那么人为什么会说梦话呢?如果我们出现了说梦话的情况,要怎么做才能有效缓解呢?

     

     

    睡觉时,为什么有的人会说梦话,而有的人不说?不妨一看

     

    我们之所以会说梦话,是因为人体进入睡眠之后,身体的各个器官都进入了休整的状态,连大脑皮层的细胞都受到了一定的抑制。

     

    但是在白天较为劳累,或者是精神很紧张的情况下,我们就不能完全抑制住这些脑细胞,这时它们就像一群调皮的孩子,自己悄悄活动开了。

     

     

    在这些脑细胞的活动之下,我们就会进入到梦境之中。如果碰巧语言中枢的细胞也比较活跃,我们就会出现说梦话的情况。所以这是一种非常正常的生理现象,我们大可不必觉得害怕或者是恐慌。


    虽然说梦话并不会对我们的身体有什么不好的影响,但是有时会让我们陷入尴尬的情绪中。那么我们应该怎么做才能减少说梦话的概率呢?

     

    临睡之前放松身心

     

    不管白天的工作多么让我们头疼,不管生活有多少需要我们处理的棘手事,临睡之前,我们要把它们全部都抛到脑后。既然暂时解决不了,不如好好睡一觉,养精蓄锐之后,说不定我们就能想到绝佳的解决办法。

     

    所以这时,我们要放松身心,睡觉之前看看自己喜爱的书,听几首轻快的音乐,心情好了,自然不会常常说梦话。


    临睡前泡泡脚

     

    站在中医的角度看,他们认为人之所以会在睡梦中呓语,是肝火旺盛,五行失调导致的。所以想要解决这个问题,首先应该调理好身体,因此每天晚上泡脚是非常有必要的。

     

    把脚放在温热的水中,不仅可以刺激脚底的穴位,让我们睡得更好,还能促进血液流动,让四肢在寒冷的冬季也暖和和的。最为重要的是,泡过脚之后,肝火旺的情况会改善很多。如果你经常说梦话,不妨试试在睡前泡泡脚。


    下面我们再来解答一个大家比较关心的问题,别人在说梦话的时候,我们可以叫醒他吗?

     

    如果没有发生什么紧急的事情,一般不建议把这些沉浸在梦境里的人叫醒。把他们叫醒的话,不仅会让他们觉得尴尬,还会严重打扰别人休息。

     

    如果你身边有爱说梦话的朋友,一定不要去嘲笑他,也不要反复提到说梦话的事,他们只是太过劳累或者是太紧张了。


    先小到大,你有说过梦话吗?遇到这样的情况,你是不是会觉得非常尴尬?其实这是非常正常的生理现象,只要我们每天坚持泡脚,做到身心放松之后再入睡,说梦话的情况一定可以慢慢消失。

  • 作者 | 张银玲
    文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

     

     

    在疫情隔离期间,人身自由受到限制,再加上对被疫情传染的恐惧。有些人出现了烦躁,睡不着觉,担心,害怕等症状。其实大部分的症状等疫情过去之后会消失的,大家不用太担心。如果这种情况对你的生活影响很大,可以进行心理疏导。

     

    案例简述

     

    来访者:男,30岁;自诉对当前新冠肺炎疫情感到恐慌,总是担心自己和家人被感染,但上班和生活又必须每天出行,导致每天焦虑,甚至有些强迫症。

     

    不敢靠近人,不敢打车,坐地铁只敢站着,不敢摸门把手,每天多次量体温、洗手,总觉得口罩不安全,一天换三次。每天一进门就赶紧换衣服,觉得衣服上有病毒,又担心病毒会从衣服上带到家里。

     

     

    每天清洗很多次,自己也觉得非常麻烦,但是控制不住自己!每天高度关注疫情信息,手机不离手;每天活在恐慌之中,盼望疫情早日结束。

     

    咨询次数:3次

     

    咨询方式:网络咨询

     

    案例类别:疫情防控

     

    运用的技术:认知行为疗法

     

    咨询经过:

     

    经过三次咨询,分析原因主要是对当前疫情认知不准确、不充分,甚至有夸大、盲信各种小道消息,导致恐惧和焦虑叠加;

     

    加之不知道怎么合理应对,被各种信息困扰,觉得无论怎么做都不“保险”。通过认知梳理、行为指导,数次咨询引导后,其恐慌心态得到有效缓解。

     

    经验感想

     

    疫情当前,作为普通大众,对病毒感染的恐慌、对亲人安危的关切、对疫情防控的不确定认知、对各种真假信息的迷茫、对突然被隔离被待业以及各方面严峻态势的惯性紧张,造成了较为深重的焦虑心态,如处理不当可能出现创伤后心理应激障碍。

     

     

    近期不少来访者咨询疫情心理建设问题,我梳理此文以供大家参考,让我们齐心协力共克时艰,期待疫情过去、春暖花开。

     

    第一,对疫情要有正确的认识

     

    疫情确实有很强的传染性,死亡率也比较高,大家对疫情有恐惧情绪其实是很正常的。

     

    这些恐惧和焦虑可以激发我们身体的能量,可以帮助更好的保护自己!像来访者这样的人一般很少被感染,因为他们处事小心谨慎,身体往往还不错!

     

    为什么会这样呢,他们的一些失眠呀,呼吸困难呀,头晕,胃口不好,嗓子不舒服往往是由心理因素引起的,是心理问题的躯体化反应,他们很可能没有真正的身体疾病。

     

    第二,自己通过官方渠道、正规渠道了解疫情的基本知识

     

    保持对疫情的正确认知,相信国家和政府、各方面的专业人士,会以比我们所能想象的更专业、更全面的能力去防控和阻击疫情。

     

    第三,处理好焦虑心态

     

    疫情带来前所未有的深刻社会变化,影响到每一个普通家庭。在大事件面前,要有大事件的心态,看淡一些小情绪、小得失,有效纾解焦虑心态。

     

    把不期而至的假期延长、被迫宅家、不能上班,当成一种额外的福利,补课家庭生活,体验居家快乐,做好自我修行,改善亲人关系,把假期当成幸福的加分期。

     

    第四,严密做好个人防范

     

    对疫情保持敬畏,按官方指导切实做好科学、严密防范,勤洗手,多通风,勤洗手,戴口罩。

     

     

    第五,更加关注身体健康

     

    这次疫情,等于给全民做了一次健康教育,大家都真正懂得了免疫力才是核心竞争力的道理。

     

    利用居家时间,坚持做“三好学生”,吃好、睡好、心态好,保持积极心态,按时吃饭、规律作息,固定上床、起床、用餐时间,通过科学饮食和合理作息增强免疫力,给自己一次健康的机会。

     

    我们一起好好努力,科学应对疫情,期待春暖花开!

     

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  • 做梦不代表睡眠质量差,很多人认为做梦属于浅睡眠,甚至把多梦作为失眠的症状之一。

     

    在临床工作中,也经常被一些来就诊病人询问:医生,这几天我怎么老是做梦,一个接一个做,会不会有什么疾病呀?能不能给我开点药让我不要做梦或者少做一点梦?

     

     

    实际上,这里面犯了一个错误的认知,认为梦多了,自己睡觉时间肯定短了,这久了肯定会导致严重疾病,再听到好多有精神疾病的病人都多多少少存在睡眠不好的的特征,就担心自己以后也会。

     

    其实这完全是对我们人体整个睡眠过程不了解。梦其实是我们人体正常独立的一种睡眠形式,它既不属于深睡眠,也不属于浅睡眠。正常人睡眠过程是一个周期性变化的,从清醒到进入睡眠状态,这是浅睡眠,90分钟左右后进入到深睡眠,然后大约90分钟后,又慢慢过渡到浅睡眠,再经过做梦,这才是一个完成的周期,我们正常人一晚上大概要经历4-5次。所以,你觉得自己没做梦,那是因为你忘了。

     

    评价一个人睡眠质量好不好,看的是深睡眠。因为我们人在睡觉时候,不是说大脑就休息了,不工作了,这是不对的,如果是这样,为何会一直鼓励婴幼儿多睡觉,国家一直要鼓励保证儿童的睡眠时间,最大原因是我们人体大脑在我们睡觉时候在进行功能性调整。举个例子,像我们婴幼儿,他在睡觉时候,尤其是进入深睡眠时期,生长激素释放量是最大的,才能保证他的骨骼发育、身体发育不受影响,而梦又可以在一定程度上促进未成人神经恢复,记忆形成和强化记忆人,有利于神经系统发育。

     

     

     

    但有的人会说做噩梦呢?梦见自己呼吸不畅,被人掐了脖子呢?

     

    可以很确定跟大家说,身体有某些疾病确实有一定几率反映在梦里,但是像有人被梦到被人掐脖子,呼吸不畅,就认为自己是得了呼吸暂停综合征等等,这些是完全没有任何科学依据的,梦的内容与某些疾病是不能等同的,没有哪一个医生可以仅凭你做了哪些梦确诊你得了什么病。

     

    注意: 如果一个人长期不做梦或者少梦,很可能是智商偏低,反而需要进行检查!

     

    当然如果确实除了多梦,还伴有以下几种症状特征,那要防止神经衰弱可能性!


    第一, 睡眠障碍

    比如很难入睡,经常被吓醒,醒了后感觉不解乏,甚至感觉就是全身难受;

     

    第二, 头痛

    经常感觉自己头顶着石头一样特别沉,头顶有很强重压感,而且疼痛;

     

    第三, 植物神经紊乱

    就是有出汗、食欲不振,便秘或者腹泻等症状;

     

    刚开始短期,可以适当服用一些维生素B1、谷维素、脑复康等药物调节,如果长期不得改善,一定要及时到医院及时就诊,这种很容易导致重度失眠,

  • 说到老年痴呆,不少人都会摇头,如果患上了老年痴呆,会时常处于一种糊涂的状态,会忘记回家的路,甚至有时候会忘记家人和自己都是谁,此外如果患上老年痴呆,还会影响行动,会出现走路不稳的情况,严重时还会出现生活不能自理的情况。

      


    总之,老年痴呆真的是很不好的一种病症,所以在平时做好对老年痴呆的防治工作是很重要的一件事情。

     

    那么说起老年痴呆的防治工作,不得不提的就是通过食补的方式来进行防治了,在平时多吃下面这些食物,能够更好的对老年痴呆进行防治,减少患上老年痴呆的风险。

      
    上了年纪记忆力下降,不妨多吃6种食物,健脑益智,预防老年痴呆

     

    香蕉

     

    香蕉吃起来香糯可口,还能帮助排便,是不少老年人都很喜欢的一种水果。大家都知道多吃香蕉能够帮助排便,那你知道吗?多吃香蕉还能在一定程度上起到预防老年痴呆的效果。

     

    这是因为,香蕉中含有很多的矿物质,还含有一种特殊的物质,能够让人变得开心起来,帮助减轻人的心情压力,让人时常保持在一种快乐的状态之下,有利于身心健康,常常吃香蕉的话还能起到补脑的效果。

      
    大豆

     

    想要做到防治老年痴呆的话,不妨多吃些大豆。大豆中有不少的营养物质,其中一种物质能够对大脑起到保健作用。可以在一定程度上起到预防老年痴呆的作用。而且多吃大豆还可以及时补充植物蛋白,能减少出现动脉硬化的情况。总之,常吃大豆好处多多。

      


    燕麦

     

    燕麦因为自身的饱腹感强,热量低,成为了不少减肥人的宠儿。但是燕麦对于大脑来说,也是很好的一种食物。燕麦中含有很多维生素和矿物质,能够帮助增强认知功能。

     

    而且燕麦中的某些物质能够使血液中的胆固醇减少,能减少心脏病、中风、动脉硬化等这三种疾病,而这三种疾病也是导致出现老年痴呆的重要原因,减少了患上这些疾病的几率,也就减少了患上老年痴呆的风险。

     

    所以,如果想要对大脑进行很好的保护的话,不妨在饮食上多吃些燕麦。

      
    鸡蛋

     

    说起鸡蛋,大家都很熟悉,因为鸡蛋是一种很常见的食物。鸡蛋中含有蛋黄素,能够起到健脑益智的作用,能帮助强健大脑,帮助预防老年痴呆,此外,对于生长发育中的青少年来说,多吃鸡蛋也是很好的一件事情,能够帮助更好的生长发育,起到强健大脑的作用。

      
    吃鱼

     

    小时候经常会被父母唠叨,让多吃鱼,说是对大脑和记忆力好。其实不仅哪些处于生长发育的青少年要多吃鱼。对于老年人来说也要多吃鱼,这是因为鱼中含有很多的营养物质,能够起到预防心脏病和老年痴呆的作用。

      
    菠菜

     

    除此之外,想要对老年痴呆起到很好的预防作用的话,也可以选择多吃些菠菜。菠菜中含有一种能够起到抗氧化作用的物质。多吃菠菜还能帮助清除身体内部的一些有害的物质,能够在一定程度上起到缓解记忆力下降的作用。所以,不妨在平时多吃些菠菜。

     

    除了在日常生活中多多用脑之外,还可以多吃些上述说到的六种食物,也能够起到强健大脑的作用,减少出现老年痴呆情况的发生。

  • 作者 | 关博元 王春雪

    文章首发于 | 北京天坛医院公众号

     

    16年前,香港文华酒店,他纵身一跃,传奇落幕。

     

    张国荣,除了留下无数经典作品,还留下“抑郁症”这个悲伤而沉重的话题。

     

         

    工作节奏快、生活压力大,越来越多的人感受到来自内心的困扰。来自世界卫生组织(WHO)的数据显示,全球有超过3亿人受到抑郁症困扰,遍布各个年龄组。

     

      “我对什么都提不起兴趣,每天都是浑浑噩噩……”

      “最近一直不开心,我是不是得了抑郁症?”

      “听说抑郁症会自杀,吃药会有依赖……”  

        抑郁症的阴云仿佛挥之不去,然而我们真的了解抑郁症吗?

     

      “抑郁情绪”并不是抑郁症

     

    心理专家告诉我们,“情绪不高”“不开心”“不高兴”只能叫做“抑郁情绪”,大约1/5的人都会存在一定的抑郁情绪,而这种情绪往往可以通过旅游、散心、运动等方式“烟消云散”。

     

    抑郁症患者的压抑、绝望往往比较严重、持久,很难自己恢复。

     

     

    抑郁症包括三个核心症状:心境低落;兴趣和愉快感丧失;导致劳累感增加和活动减少的精力降低,以及七个全身性的症状,包括集中注意和注意的能力降低;自我评价和自信降低;自罪观念和无价值感(即使在轻度发作中也有);认为前途暗淡悲观;自伤或自杀的观念或行为;睡眠障碍;食欲下降等。

     

    一般来说,具备至少2条核心症状或2条附加症状,持续两周以上,可诊断为轻度抑郁状态;核心症状至少2条、附加症状至少3-4条,持续两周以上,可诊断为中度抑郁状态。

     

    需要注意的是, “不爱笑”不代表就是抑郁症,因为有的人的确个性拘谨,但是内心仍然充满喜悦并保留自己的兴趣;反之,看上去总是笑嘻嘻的人很可能却饱受抑郁的折磨,尤其夜深人静时,常睡不着或者早醒,第二天精神疲惫,生活也逐渐失去了色彩......

     

    总之,识别抑郁症需要科学全面地进行判断,普通人很难通过“自测”等进行确诊,如果感觉自己的情绪出现问题,应尽快向专业医生求助。

     

    得了抑郁症很丢人?

          

    事实上,有关抑郁症的发病原因至今仍然没有一个明确的结论,有研究认为,抑郁症是一种脑部疾病,可能与遗传、神经内分泌等因素有关,也有观点认为,抑郁症是心理因素导致。

     

    在我们很多人心中,由于不了解或其他原因,对于抑郁症和其他心理疾病仍有偏见甚至歧视,患者走进精神类疾患的相关医院、科室,需要面对各种压力,需要极大的勇气,这就导致抑郁症患者和家属时常出现“病耻感”。

     

    偏见、不了解、恐惧,导致了约八成抑郁症患者没有被“发现”,九成抑郁症患者没有得到规范专业治疗,直到发生悲剧时才后悔莫及。

     

    记住,不管是什么原因导致发病,可以肯定的是,抑郁症是一种病,就像我们日常生活中会得流感一样。

     

     

    得了抑郁症就没有办法了?

          

    错!及时就医、规范治疗、坚持治疗,抑郁症没有那么可怕!

     

    数据显示,采取规范的治疗,抑郁症症状越早纠正,症状消除越彻底,社会功能将恢复得更好,复发的可能性越小。

     

    对于日常生活能力受影响例如不能应对工作,有自杀观念、计划,甚至自杀行为者,主要给予药物治疗。患者需要在医师指导下规范服用药物,治疗过程应遵照医师建议,切忌妄自停药减药换药!

     

    对于不影响日常生活质量及社会功能者,可给予非药物治疗方法。非药物治疗手段主要为心理治疗、经颅磁刺激治疗、音乐治疗、绘画治疗、舞动治疗、运动治疗等。

     

    抑郁症用药治疗的原理是,抑郁症患者大脑中“5-HT”含量减少,需要使用药物提升“5-HT”的含量。随着神经脑网络重塑,最终一部分患者药物是可以逐渐减量甚至停药的。

     

    研究证明,症状改善后,如果给予持续的心理治疗、运动等辅助治疗手段,可以有效减少复发。

     

    抑郁症并不可怕,我们需要的只是勇敢地迈出第一步,寻求帮助,接受规范、足疗程的治疗,希望就在前方!

     

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    郑雅格:https://cont.jd.com/doctor/391613842058
    主治医师
    擅长: 抑郁症、焦虑症、恐惧症、人格障碍、神经衰弱、强迫症、孤独症、精神障碍、精神分裂症
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    彭雪梅
    三级甲等可开方
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    副主任医师
    擅长: 失眠、抑郁症、焦虑症、强迫症、双相情感障碍、躁狂症、神经性厌食、神经性贪食、青少年心理障碍、精神分裂症等常见心理疾病的诊断及治疗,青少年厌学、网络成瘾等问题的咨询。
    擅长: 失眠、抑郁症、焦虑症、强迫症、双相情感障碍、躁狂症、神经性厌食、神经性贪食、青少年心理障碍、精神分裂症等常见心理疾病的诊断及治疗,青少年厌学、网络成瘾等问题的咨询。
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    贾春廷
    三级甲等可开方
    贾春廷:https://cont.jd.com/doctor/273411278887
    副主任医师
    擅长: 精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症、睡眠障碍等精神类疾病的诊断与治疗,情绪管理、心理障碍、婚姻家庭及青少年儿童的心理咨询、心理治疗
    擅长: 精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症、睡眠障碍等精神类疾病的诊断与治疗,情绪管理、心理障碍、婚姻家庭及青少年儿童的心理咨询、心理治疗
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    黄慧
    三级甲等可开方
    黄慧:https://cont.jd.com/doctor/251510864888
    主治医师
    擅长: 擅长睡眠障碍,焦虑障碍,抑郁障碍,双相障碍,精神分裂症,强迫及相关障碍,物质及行为成瘾等。
    擅长: 擅长睡眠障碍,焦虑障碍,抑郁障碍,双相障碍,精神分裂症,强迫及相关障碍,物质及行为成瘾等。
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    谢彬
    三级甲等
    谢彬:https://cont.jd.com/doctor/258110981653
    副主任医师
    擅长: 针灸结合中、西药治疗失眠症、焦虑症、抑郁症、精神分裂症和双相情感障碍等精神科常见疾病。
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    李家磊
    副主任医师

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