李本清

每个正在减肥或想保持好身材的人都知道，要管住嘴、迈开腿，但可能忽略了一个重要因素——睡眠。

 

一项研究分析发现，睡眠会影响胖瘦：睡得晚、每晚睡不够的人，或更易变胖。

 

 

《生命时报》采访专家，告诉好睡眠的标准，并为5类睡不好的人给出专属睡眠建议。

 

受访专家

首都医科大学附属北京朝阳医院睡眠呼吸科主任 郭兮恒

上海中医失眠症医疗协作中心副主任 施明

 

睡不好的人易变胖

6月30日，JAMA（《美国医学会杂志》）网络开放子刊发表的PURE研究（前瞻性城市乡村研究，Prospective Urban and Rural Epidemiology）新分析表明，晚睡以及每晚睡眠不足6小时的人容易肥胖，而且白天较长时间的补觉并不能抵消这种风险，反而会明显增加肥胖尤其腹型肥胖的风险。

该研究从全球26个国家60个研究中心纳入近13.7万名35~70岁的成年人，其平均年龄51岁，59.8%为女士。近两成人肥胖，27.1%腹型肥胖。

这些人平均每晚睡眠时间为7.8小时，14.4%的人有晚睡习惯，39.7%的人有白天睡觉习惯。

该研究中肥胖定义为：体重指数≥30，（中国人采用体重指数≥28为肥胖）；腹型肥胖定义为：腰围男士≥102 cm，女士≥88 cm。

校正各种潜在混淆因素后，分析显示：

与晚8点~10点上床睡觉的人相比，晚10点后睡觉全身肥胖和腹型肥胖的风险均增加20%；凌晨2点~6点睡的人，两种风险分别增加35%和38%。

与每晚睡7~8小时的人相比，睡眠不足5小时肥胖和腹型肥胖风险分别增加27%和16%。每晚睡眠时间≥6小时与肥胖和腹型肥胖均无关。

分析还显示，白天睡觉时间较长的人，肥胖风险也显著增加，白天睡觉≥1小时的人，全身肥胖和腹型肥胖的风险分别增加22%和39%；晚睡和夜晚睡眠不足对女士肥胖风险的影响更大。

好睡眠有两个“标准”

目前有两个公认的调节睡眠的影响因子，一个是生物钟，另一个是睡眠自我平衡。

要获得健康睡眠，一是不要睡得太晚，保证时间；二是睡眠要有规律，熬夜不应成为常态。

保证睡得规律

睡眠节律可以通过固定的上床、下床时间进行训练。

尽量固定入睡时间，建议不晚于11点，晚间11点至第二天凌晨3点被认为是进入深睡眠最好的时间段。起床时间可以在早上6~7点左右。

保证睡眠时长

一般来说，成人的睡眠时间要保证7~8小时，儿童需9小时，过长或过短都可能造成睡眠障碍。

5种“睡不好”如何调节

睡眠不足或失眠的类型多种多样，以下几类人可以对号入座，找到适合你的睡眠建议。

No.1  夜醒无法入睡型

晚上能正常入睡，但3~4个小时后就会醒，醒来后虽然躺在床上，脑子却转个不停，想东想西，为工作生活琐事而焦虑，无法重新入睡。每晚深睡时间不足，早上起床后头昏眼花。

建议：

• 不要过度关注“时间”，转移注意力，可以试着关注自己的呼吸。
• 使用静音钟表，深夜听到“嘀嗒嘀嗒”声只会更加焦虑。
• 为了减少焦虑，醒来时可以起床放松一下，比如喝一杯牛奶。越是躺在床上“努力睡”，反而越睡不着。
• 进行心理疏导，最好通过心理医生，帮助认清阻碍睡眠的绊脚石。

No.2  深夜晚睡型

在夜间更兴奋更有精神，看电视、读书、上网，一直熬到凌晨两三点才睡觉。早晨因为要上班，还得正常起床，但起来后会觉得昏昏沉沉。

建议：

• 合理安排工作和生活节奏，尽量利用白天时间处理工作、安排家务。
• 睡前远离电子设备，电子屏发出的光可抑制褪黑激素，导致睡眠障碍。
• 避免卧室晚上光照太强，睡觉前至少2小时应调暗灯光。

No.3   晨起赖床型

夜晚入睡困难，可能需要1小时左右。而一旦入睡，早晨就怎么也不愿起床，经常睡懒觉。

建议：

• 下午和晚上不喝含咖啡因饮料。
• 起床铃声选用平时爱听的音乐，能刺激大脑加快清醒。
• 醒来慢慢坐起来伸展下身体，坐两分钟，起床后喝杯温水。
• 上午尽量多接受阳光照射，适当参加户外运动。

No.4  慢性失眠型

入睡需要1个小时或更长时间，睡眠过程中醒来多次，每次清醒持续几分钟到1个小时，常说梦话。

建议：

• 睡前调整睡眠环境，适当降低卧室室温，加厚窗帘以遮住窗外的灯光，还可以戴眼罩和耳塞睡觉。
• 尝试播放包含雨声、海浪声或树叶沙沙声的音乐，掩饰环境里令人心烦的杂音。
• 只把床作为睡觉之所，不在床上做其他事。
• 白天适量运动，可选择慢跑、游泳和瑜伽等，时长60分钟左右即可。要避免临睡前运动，影响睡眠。

No.5   过度刺激型

为了完成工作加班到午夜或凌晨两三点，想倒头大睡时，却发现由于过度兴奋无法入眠。

建议：

• 即使工作很晚，也应该设定一个固定的睡觉时间。熬夜后在白天小睡，但是时间不宜过长。
• 养成睡前放松习惯，如睡前半小时洗温水澡、看书读报、调低灯光亮度等。
• 合理安排日程，好好睡觉，身体会用实际行动来感谢你。

需要提醒的是，当调整了生活习惯后，依然被睡眠问题困扰，则需要及时就医，寻求专业的帮助，对症治疗。

现代人生活压力大，既要拼搏事业，又要兼顾家庭，熬夜加班是常有的事，更有些人追剧玩手机到凌晨……但也有些人，明明早睡了，却又陷入了失眠的漩涡：辗转反侧入睡难、失眠多梦易惊醒……

 

不论是熬夜还是失眠，都是睡不好觉，短则影响第二天生活状态，长则危害健康。但有些失眠的人则认为：既然睡不着，还不如熬夜来得爽？真的如此吗？

 

一、熬夜和失眠有什么区别？

 

1、熬夜=睡得晚+睡得少

 

熬夜，简单来说，包含两块内容：

 

睡得晚：每个人生物钟不同，但都有一个相对固定的入睡点，一旦晚于入睡点半个小时及以上，我们就可以称之为晚睡。

睡得少：通常，成年人的最佳睡眠时长是7-9小时，最短不少于6个小时。只有极少部分具有DEC2基因突变的人，每天所需睡眠时间少于5小时。

 

因此，当我们晚睡且睡眠时长不足6小时的时候，就可以称之为熬夜。

 

 

2、失眠=被动型熬夜

 

失眠，其实属于被动型熬夜，通常有4个特点：

 

①入睡困难，入睡时间超过30分钟；

②睡眠时间不足，小于6小时；

③睡眠质量差，整夜觉醒次数≥2次，容易早醒；

④影响到白天状态，易出现疲劳头晕、注意力记忆力减退、社交能力下降、情绪波动大、日间思睡等症状。

 

偶尔失眠一般问题不大，但一旦失眠超过4周，严重影响到日间状态，一定要及早就医。

 

二、失眠和熬夜哪个危害更大？

 

熬夜和失眠，都有睡眠不足6小时的情况，时间久了，对人体的危害也不小。

 

1、增加老年痴呆风险

 

一方面，睡眠不足时，脑内的星形胶质细胞会开始清除神经突触细胞，从而减少神经递质，导致大脑神经传导变慢，反射时间变长、逻辑思考能力减弱。另一方面，大脑依旧在不停工作、产生垃圾，得不到及时清理与修复，就会损伤大脑健康，轻则影响休息和记忆力，重则增加老年痴呆等疾病风险。更可怕的是这种大脑损害是不可逆的，睡再多的觉也补不回来。

 

2、免疫力下降

 

睡眠不足的人，往往更容易出现感冒、腹泻等疾病，这是因为睡眠不足，免疫细胞活动和数量就会明显降低，人体免疫功能受到损害，更容易受到感染或生病。

 

 

3、增加抑郁症风险

 

睡眠不足，脑内的杏仁核得不到有效更新，就会导致控制情绪的能力减弱，更易产生负面情绪，大大提高了患抑郁症的风险。除了睡眠不足的共通特点，熬夜相对而言更倾向于晚睡，而失眠的人则更容易伴有睡眠不规律、生物钟紊乱的情况。

 

4、伤害肝脏

 

人体进行营养代谢之后会产生一些有害物质和废物，主要依靠“肝脏”来解毒。有研究表明：平躺熟睡时，流经肝脏的血液会增多，可以促进肝脏的自我修复和“工作效率”。熬夜不仅让肝脏工作效率下降，长期血流量不足还会加剧受损肝细胞的恶化，出现肝功能异常的几率增大。

 

5、增加心血管负担

 

熬夜晚睡，会增加患心血管疾病的风险。世界权威学术期刊《npj Digital Medicine》发表的一项研究结果表明：晚睡一小时心率加快40%左右，晚睡超过3小时心率增加200%以上，且该影响会持续到第二天下午6点。此时，心率加快，心脏负担增大，同时又会伴有交感神经兴奋、血压升高，更容易导致血管破裂出血、闭塞等情况，从而引发卒中、脑梗等致命危机。

 

提示：晚睡的标准通常与个人的生物钟有关，只要在规律的时间入睡，且睡眠时间足够就不算熬夜。

 

6.患癌风险更高

 

失眠的人，往往睡眠不规律，容易造成生物钟紊乱，会增加患癌风险。2017年，诺贝尔奖被授予三位美国人，他们在研究中得出，生物钟具有调节人体行为、激素水平、体温、新陈代谢等功能，一旦生物钟紊乱，就会造成机体免疫力下降，患癌风险也会随之增大。

 

国际癌症研究机构也于2019年，把易造成生物钟紊乱的倒班/上夜班定义为了2A级致癌因素。调查发现，长期上夜班的女性患癌率提高19%，其中乳腺癌风险增加了32%。

这个夏天，我们终于等来了《乐队的夏天》。今年的大波浪乐队火了一把，火的是《No Such Disease》这首直击灵魂的歌，火的更是乐队主唱李剑作为双相情感障碍患者的身份。舞台上的李剑就像是一个疯狂的天才在表达自我，引起了乐迷们的强烈崇拜。双相情感障碍这种疾病也因此进入了很多人的视野。

 

同样，数学家、诺奖得主纳什也是一名精神分裂和双相情感障碍患者。他曾被人问道：“怎么会相信有外星人招募了他去拯救世界呢？”他的回答很简单：“因为我对于超自然存在的想法和我的数学想法是以同样的方式浮现于脑海的，所以当然得严肃对待了”。

 

双相情感障碍显露出来的种种正面效应，让它又被称为“天才病”。

 

“天才病”有什么好？

 

把双相情感障碍叫做天才病，大概是因为历史上患上双相情感障碍的名人太多了。

 

除了纳什，画家中的梵高和马克·罗斯科，小说家中的弗吉尼亚·伍尔夫和海明威，都是双相情感障碍患病的典型例子。当生物学家亚历山大·弗莱明（Alexander Fleming）注意到蓝色霉菌在杀死培养皿中的细菌时，他并没有把培养皿往高压灭菌锅里一扔了事，相反却从中发现了青霉素，并因此获得了诺贝尔奖。

 

虽然天才们的精神状态受到了影响，但他们聪颖睿智，天赋异禀。他们或是音乐神童，或者具有超人的感知力。在这些名人的影响下，以至于当我们说起天才，“疯子” 这个词在很多人脑海中也会一闪而过。

 

 

 

到底是什么让“天才病”赋予天才们别样的智慧呢？

 

我们生活中可能常听到很多艺术天才们漫不经心地说，他们的灵感源于不小心听到的一段对话或者看到的小事。2014年迪恩·基思·西蒙顿在《The Wiley Handbook of Genius Wiley-Blackwell》的一项研究中表明基因上具有更高精神分裂和双相情感障碍的人，更有可能从事创造性较高的职业，比如音乐家、画家、舞蹈家和作家等文艺工作。这种倾向于去关注一些看上去不相干的东西的能力，被称为“认知抑制解除”。

 

 

 

那是不是任何人拥有这种能力都能成为天才呢？别高兴太早哦。哈佛大学的心理学家就表示：高智商和“认知抑制接触”需要结合出现，才能出现天才般的创造力。

 

一言不合就割耳朵的“天才病”

 

“天才病”看起来就像是一种让人无比羡慕的超能力，但是现实却很残酷。

 

双相情感障碍可怕的地方在于，患者展现出来的联想加快和创造力只是躁狂或轻躁狂的一种发病表现，但更多时候它带来的却是精神机能障碍。依据ICD-11（《国际疾病分类》第十一版）的定义，双相情感障碍发作形式十分多样：躁狂发作、轻躁狂发作、躁狂发作 + 抑郁发作、轻躁狂发作 + 抑郁发作。

 

也就是说，双相情感障碍的患者可能会兼具抑郁状态和躁狂状态，而且两种状况还会反复交替出现，像是大脑中两个极端的小人在拉扯自己。在抑郁时，他们感情麻木、心情低落、思维迟缓，任何人都无法走进他们的内心世界，也不能靠近；躁狂发作时，他们情绪高昂、易怒、随时准备大发雷霆，或出现明显的精力旺盛的情况，行为鲁莽冲动不计后果，双相情感障碍患者较单相抑郁患者更容易出现自残、自杀的行为。

 

 

 

 

比如画家梵高一直都是疯疯癫癫的，他总是歇斯底里地咆哮、怒吼，吃颜料，喝松节油，还切下了自己的耳朵。在冷静的时候，他却好像无比清醒，表示：“我好像病入膏肓了”；作家凯鲁亚克则是酗酒成瘾，长期饮酒让他的大脑一直处在混沌、幻想和情绪激动之间，但他却把纠结、疯狂的内心活动写进了小说里，虽然带来了饱满的创作激情，却让他在47岁时早早离世了。

 

而轻躁狂作为表现较轻的症状，因为一般不会出现妄想等精神病性症状，所以很容易就会被忽略了，最多可能以为患者只是在闹脾气。但事实上，76%双相情感障碍患者有轻躁狂的表现，并且在我们身体里埋下了精神障碍的种子。

 

 

在双相情感障碍的影响下，不仅患者本人十分痛苦，周围的亲人、朋友的正常生活也会受到极大的影响。

 

患上天才病，还有救吗？

 

虽然我们目前还不是十分明确双相情感障碍的发病机制，但已经可以限定在遗传、后天消极环境以及自我反刍几大因素之中。因此对于双相情感障碍的发生，我们可以通过一些方式进行预防：

 

1. 关注直系亲属确诊患者

 

事实上，如果父母当中，有一个人有双相情感障碍，子女的患病率就会高达25%。因此，一旦发现这类高危人群有相应的症状出现就应该及时规范治疗。

 

2. 寻求专业心理医生帮助

 

生活中碰到让自己无法走出来或郁闷的事情时，应该及时寻求专业心理医生的协助，帮助自己进行心理疏导，不要在低落的情绪里越陷越深。

 

 

双相情感障碍也有比较有效的治疗方式：

 

1.  服药治疗

 

不少患者经过药物后能拥有和维持幸福完整的人生。但研究显示，即使在最理想的药物治疗方案下，患者的复发率也高达40%以上。在很多影视剧中，我们常看到有精神病患者因为不按时服药而导致复发的情况。

 

 

2. 辅助治疗

 

除了主要的药物治疗手段，还应联合多种治疗策略促进患者的康复，比如需要患者、家属、其他社会关系人的协作与配合。只有多方参与，才有可能保证有效和持续的治疗，争取更好的康复。

 

无论是音乐家、作家还是画家，他们看起来患上了赋予超能力的“天才病”，但它归根结底还是一种疾病，背后隐藏的痛苦和酸楚只有患者本人最清楚。

 

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如果你曾经住过集体宿舍，多多少少都会碰见舍友说梦话的情况。有的人说梦话只是嘟囔两句，有的人就像在跟人聊天。

 

这些梦话千奇百怪，有的还会逗得我们捧腹大笑，还有的会把我们吓出一身冷汗。那么人为什么会说梦话呢？如果我们出现了说梦话的情况，要怎么做才能有效缓解呢？

 

 

睡觉时，为什么有的人会说梦话，而有的人不说？不妨一看

 

我们之所以会说梦话，是因为人体进入睡眠之后，身体的各个器官都进入了休整的状态，连大脑皮层的细胞都受到了一定的抑制。

 

但是在白天较为劳累，或者是精神很紧张的情况下，我们就不能完全抑制住这些脑细胞，这时它们就像一群调皮的孩子，自己悄悄活动开了。

 

 

在这些脑细胞的活动之下，我们就会进入到梦境之中。如果碰巧语言中枢的细胞也比较活跃，我们就会出现说梦话的情况。所以这是一种非常正常的生理现象，我们大可不必觉得害怕或者是恐慌。

虽然说梦话并不会对我们的身体有什么不好的影响，但是有时会让我们陷入尴尬的情绪中。那么我们应该怎么做才能减少说梦话的概率呢？

 

临睡之前放松身心

 

不管白天的工作多么让我们头疼，不管生活有多少需要我们处理的棘手事，临睡之前，我们要把它们全部都抛到脑后。既然暂时解决不了，不如好好睡一觉，养精蓄锐之后，说不定我们就能想到绝佳的解决办法。

 

所以这时，我们要放松身心，睡觉之前看看自己喜爱的书，听几首轻快的音乐，心情好了，自然不会常常说梦话。

临睡前泡泡脚

 

站在中医的角度看，他们认为人之所以会在睡梦中呓语，是肝火旺盛，五行失调导致的。所以想要解决这个问题，首先应该调理好身体，因此每天晚上泡脚是非常有必要的。

 

把脚放在温热的水中，不仅可以刺激脚底的穴位，让我们睡得更好，还能促进血液流动，让四肢在寒冷的冬季也暖和和的。最为重要的是，泡过脚之后，肝火旺的情况会改善很多。如果你经常说梦话，不妨试试在睡前泡泡脚。

下面我们再来解答一个大家比较关心的问题，别人在说梦话的时候，我们可以叫醒他吗？

 

如果没有发生什么紧急的事情，一般不建议把这些沉浸在梦境里的人叫醒。把他们叫醒的话，不仅会让他们觉得尴尬，还会严重打扰别人休息。

 

如果你身边有爱说梦话的朋友，一定不要去嘲笑他，也不要反复提到说梦话的事，他们只是太过劳累或者是太紧张了。

先小到大，你有说过梦话吗？遇到这样的情况，你是不是会觉得非常尴尬？其实这是非常正常的生理现象，只要我们每天坚持泡脚，做到身心放松之后再入睡，说梦话的情况一定可以慢慢消失。