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俗语云：睡眠是金。没错，睡眠是人体的充电器,睡眠是最好的“滋补品”,睡眠是抵御疾病的“防线”。但是近年来，感觉自己睡不好睡不着的人越来越多，这是失眠吗？该怎么治呢？我们邀请到了暨南大学第一附属医院精神心理科主任、睡眠障碍监测中心主任潘集阳教授为大家答疑解惑。
39健康网：人人都知道睡眠很重要，但是并不是人人都能获得好的睡眠，可能每个人都或多或少有过上床难以入睡，或早醒或中间间断多醒；或多梦、噩梦，似睡非睡的状态，那他们都是失眠吗？怎样才能称之为失眠？
潘集阳教授：失眠是个医学问题，涉及的因素很多，怎样在医学上诊断失眠，我们有3个方面的要素。第一，自己要感觉到睡眠的质量感觉不够好或者自己感觉到睡眠的数量不够。第二就是失眠是一个主观的体验，有时候旁人可能看到你睡得不错，但实际上睡眠的好坏是只有你自己才能够感受到的。第三是最重要的，睡眠问题引起了第二天白天各种各样功能的紊乱，比如记忆力差、疲劳、工作效率降低等等，如果长时间失眠，还可能引起心机紊乱，比如心情烦闷、容易发脾气等，尤其是女性患者，表现尤其突出。总结一下就是要满足三个方面的要求：1、个人意愿的质量和数量没有达到要求；2、有主观的体验，自己认为睡得不好；第三个一定是对第二天白天的功能有影响。比如说，一个人头天晚上只睡4-5个小时，但是第二天精神很好，我们是不认为他有失眠的。
另外，失眠和失眠症不同，失眠症要求连续一个月，一个礼拜中起码有3个晚上有上述失眠的症状才能够判定。我这里有很多这样的病例，辛辛苦苦的来看病，但是实际上并没有达到失眠的标准，只是有些睡眠欠佳的感觉，进行一些个人调节就可以了。
39健康网：失眠靠什么来诊断？除了症状以外，还需要做些什么辅助检查吗？做这些检查有什么用？
潘集阳教授：当然需要做一些检查。首先要做睡眠量表和日记的检查，证实其主观的体验。因为人的记忆力是有限的，超出一周的内容回忆起来就会有难度，量表可以帮助他们回忆，并可以对程度的轻重进行量化。做睡眠日记，可以发现睡眠是有波动的，同时确定他们入睡和起床的时间点，医生对患者的病情可以有直观的了解。
6个月以上的慢性失眠患者还需要进行多导睡眠仪的检查。这对慢性失眠患者是最主要的。
多导睡眠检查在失眠患者的检查上有几方面的作用，第一，可以检测出引起失眠的各种各样的原因，失眠既可以是一个单纯疾病也可能是一种其他疾病的表现，做多导睡眠检查就可以对各种原因进行鉴别。临床上有很多这样的病例，主诉是失眠，但实际上并不是失眠，而是其他的疾病。比如很常见的一种叫做“周期性腿动症”的疾病，主要表现是睡着了以后腿不停的动，腿动就会干扰睡眠的深度，让人不断惊醒，而病人却不一定知道，而这个仪器就可以精确的记录下来。又比如打鼾的人很多人说自己失眠，其实这并不是失眠，而是因为呼吸暂停，导致缺氧而憋醒，是呼吸暂停睡眠障碍。
第二，是证明患者主诉的内容属实。临床也有很多这样的案例，有这样一名女性，她总是觉得自己没有睡觉，但是家人都证明她确实是睡了，经过在睡眠中心的夜间睡眠监测检查，证实她确实是睡觉了，而且睡得不错，这是为什么呢，是睡眠感缺乏，并不是失眠。这样的
另外，除了排除各种原因导致的失眠，多导睡眠检查还能判断患者处于睡眠的哪个期，以便个体化治疗。
简单来说，多导睡眠检查实际上就好像是内科心电图和MRI、CT扫描的综合，能够让医生能够全面的了解患者的病因，进行治疗。
如今睡眠问题似乎成了现代人的通病，有的人晚上睡不着、入睡困难，有的人多梦、易醒，还有人凌晨突然醒来后就再也无法入睡了......
据世界卫生组织调查发现，全球有27%的人被失眠困扰。在中国，超过30%的人面临着失眠的难题，其中中老年人发生失眠的概率还会更高。长期失眠不仅会导致精神困乏、记忆力下降、脱发、加速衰老等问题，还会增加心血管疾病的发病率。
失眠究竟是什么原因造成的？又该如何缓解失眠呢？
一、入睡困难，可能是心火太旺、肝气不舒
1.心火旺
中医认为，天天思虑过重，容易心火旺盛，导致入睡困难。可以吃些养心安神的食材，如小米、莲子、百合、酸枣仁等。
2.肝气不舒
肝气不舒，遇而生热，肝火旺盛之后自然会带动心火，焦虑起来。可以用白菊10克、枸杞10克、大枣2枚，泡水做成菊花枸杞茶。枸杞和菊花都入肝经，有养肝明目的作用，可以去肝火，缓解眼疲劳。
二、凌晨易醒，可能也是吃错了
1.胃不和则卧不安
中医讲“胃不和则卧不安”。如果睡前吃了较多酸的食物，就容易反酸，产生胃气，刺激贲门，引起神经兴奋，让心不安稳，出现睡眠的问题。胃酸导致的失眠常表现为早醒，往往在凌晨3点-5点之间就醒来，这段时间也是胆汁开始分泌，胃肠道活跃的时间。
这种情况可以制作龙眼小米粥，起到安神养胃、补益心脾的作用。小米含有安神的色氨酸，可以助眠；同时它性凉平，能制约龙眼的温热之性，防止上火。
2.肝肾亏虚
很多人随着年纪增长，睡眠时间越来越短。这是因为人在进入老年之后，容易肝肾亏虚，受到外界的干扰，出现睡眠问题，具体表现为失眠多梦、面白无华、倦怠乏力、舌质淡红，而且往往凌晨1-3点就醒了。
这一类人可以用4-5颗龙眼肉、20克酸枣仁泡水，制成龙眼酸枣汤。龙眼补气养血，用于体虚、气血亏损，酸枣仁镇静安神、清心除烦。肝不好的人还可以加点枸杞，除心火和肝火。
失眠多梦往往是人体脏腑亏虚的一个反应有人入睡困难，也有人失眠多梦，及时找中医调理，有一个稳定的睡眠让自己安睡到天亮，有益于身体健康和心情舒畅。
1、颈椎病——平躺着，脸朝上
颈椎病患者睡觉的时候，应该顺应颈椎、腰椎的自然曲度，平躺着睡，保证头、肩、背三点都要有支撑。而且，颈椎病患者不仅睡姿很重要，枕头的选择更是重中之重。枕头的高低、软硬都有严格的要求。
比如说枕头太高，睡觉的时候就会不停的牵拉颈椎后方的肌肉组织，而枕头太低，翻身的时候会拉伤颈椎的韧带间盘。枕头如果太软，对颈椎起不到支撑的作用，而枕头太硬，不仅睡起来不舒服，颈椎的肌肉也得不到放松。
2、胃溃疡——左侧卧
胃溃疡一般在餐后1小时最为明显，2小时后症状会明显患者。胃溃疡发作时，患者会出现明显的腹胀、恶心、反酸、呕吐、烧心等不适。而且，胃溃疡如果长时间得不到正确的医治，还可能转变为胃癌。
所以，患有胃溃疡的人一定要积极治疗，注意饮食。另外，睡觉的时候也应该注意，不要右侧卧，试着左侧卧。因为如果右侧卧，更方便胃酸反流，不仅影响睡眠，还会加重胃病。
3、冠心病——右侧卧
冠心病是一种冠状动脉血管堵塞引起的疾病，严重时患者会出现心肌缺血、缺氧甚至坏死。目前，冠心病无法根治，只能通过饮食和生活习惯控制，延缓血管堵塞的进程。
冠心病患者平时一定要注意休息，早睡早起。因为如果睡眠时间不足，很容易加重心脏的负担。冠心病患者在睡觉时应注意右侧卧，头高脚低。这种睡姿最大的好处就是不会压迫心脏，顺便还能放松全身的肌肉，保证呼吸顺畅，最大程度上预防心绞痛的发生。
4、哮喘——适合侧着睡或半斜躺
哮喘是因气管狭窄和炎症导致呼吸困难、咳嗽、喘息和呼吸急促。很多哮喘患者发现，哮喘常常在凌晨发作，搞得一整晚都休息不好。
这其实是因为当然人体快进入睡眠状态时，气道平滑肌的张力增强，更容易引起哮喘。因此，哮喘患者一定要注意睡眠姿势。仰着头睡会增加呼吸道阻力，相比之下，侧卧时可增加呼吸道通气量，减少哮喘发作；也可以把头枕部抬高20cm，采用半斜躺位的睡姿。
当然，这些睡姿不是绝对的，具体还要根据大家各自的身体状况来权衡。
好了，今天的内容就讲到这里，关注我，下期更精彩。
人的一生，大约有三分之一的时间要用于睡眠。
这不仅是为了缓解身心的疲惫感，也是人体生理机能的一种需要。规律和充足的睡眠，是一个人健康的基本保证。
而除晚上的时间之外，中午的午睡也是很重要的——
根据湖南师范大学徐新红的调查：在一些有午休习惯的国家和地区，其冠心病发病率要显著低于那些不午休的地方。而且，午睡还能促进人体生理机能代谢循环、增强人体抵抗力等等，总而言之，午睡的好处大大的。特别是对996的打工人来说，“中午不睡，下午崩溃”，全靠午休这一下子来给下午回血了。
不过，相信很多人也发现了：
有时午睡过后，脑袋反而变得昏昏沉沉的，特别是睡得时间过长的情况下尤其如此。这是怎么回事？正确的午休“姿势”，又应该是怎样的？
今天，就让Dr.京来带大家一起看看吧~
为什么午睡时间长反而会更疲惫
在《午睡时间的长短对人体健康影响的研究》一文中，研究人员指出，午睡时间的长短会直接影响到人的心理健康、生理健康，乃至产生疾病。
图源：央视新闻微博
我们知道，人的睡眠是有不同阶段的：分为非快速眼动睡眠期（NREM，又分为浅睡期、熟睡期和深睡期）和快速眼动睡眠（REM）两个阶段。在整个睡眠过程中二者会交替出现，交替一次为一个周期，每轮周期的时长大概在90分钟左右。
一旦我们午睡的时间超过30分钟，就会进入深睡期。这个过程中，人的血压、心率以及呼吸频率都处于最低的状态，如果在此时被强行唤醒，而没有完整走完整个周期的话，那就会出现头痛、疲惫、神情恍惚等各种情况，有一种“越睡越累”的感觉。
所以，最合适的午睡时间，是20~30分钟，少于这个时间的话休息不够；多于这个时间的话，就会出现前述的种种情况。
事实上，有研究数据显示：比起那些没有午睡习惯的人，午休30分钟以内的人患阿尔茨海默病的几率会减少80%；而另一方面，午睡时间超过1小时的人，患病的概率反而会增加2倍。
所以，午休时间千万不要太长哦~
如何正确地午睡
那么，如何进行一场正确的午休呢？
首先，如前所言，在时间上最好控制在20~30分钟左右。
其次，最好不要采取趴着的姿势。特别是头压在胳膊上，醒来之后手臂酸麻不说，有些人醒来之后还会出现短暂的视力模糊，这就是因为眼球受到了压迫，长期如此的话，还可能导致眼球胀大、眼轴增长。并且，趴着睡也会使得身体的部分肌肉群处于紧张的状态，放松的效果也就会大打折扣。
所以，有条件的话，最好还是置办个躺椅或简易床，真不行的话可以考虑买个靠枕在椅子上仰卧，而不要选择趴着睡。
另外，如果时间允许的话，最好不要在饭后立刻午睡，这样会影响消化，最好能稍微活动几下，二三十分钟后再睡。
其他关于睡眠的tips
如前所言，人的睡眠是有周期的。
所以，即使是对于夜间的长时间睡眠而言，其实也不应过度执著于掰着指头计算睡眠时间（像很多人常说“一定要睡够8小时”），而应该看是否完整地睡够了几轮睡眠周期。能够睡四到五个周期后自然醒，那就是最理想的“人类高质量睡眠”了。
另外，现在年轻人失眠状况严重，很多人就自己想办法缓解，但事实上大部分人的做法都是错误的——
比如，有些人选择吃褪黑素。如果只是偶尔吃一下，问题不大，但长期吃就不好了；还有很多人喜欢睡前点香氛蜡烛，或是在枕头上喷一些睡眠喷雾，这其实也是错误的，因为睡眠只有是当我们的大脑和身体安静下来才能实现，但上述这类做法其实反而会让大脑更兴奋，效果可能适得其反。
此外，关于睡眠，还有一些比较流行的错误观念：
像很多人可能会下意识地认为：“做梦的话，说明睡得好”。其实不是这样：良好的睡眠，是不应该记得做过什么梦的。而如果你醒来之后还能把梦记得很清楚，那反而说明睡眠质量不好。
另外，还有很多人认为：睡觉时“打呼噜”是睡得香的表现，其实也不是：这可能是一种名为“呼吸暂停综合征”的疾病，特别是那种鼾声高低错落，还会出现突然暂停的情况，应特别注意，这不光影响睡眠质量，甚至还可能导致猝死。
总而言之，如果你觉得自己睡眠出现了问题，那请不要自行解决，去看医生才是最正确的选择~
参考文献：
徐新红.午睡时间的长短对人体健康影响的研究[J].科技致富向导.2014
记得有句话一直在医学界较为风靡，叫“有时去治愈；常常去帮助；总是去安慰。”我不知道大家是怎么理解这句话，可能不同的人对其的解读也不尽相同，但笔者认为，医生治疗的过程，也是一个沟通交流和相互理解信任的过程。
1.对于医生来讲，技术是根本
医疗水平的高低，是一个医生自身技术的最好体现，所以，从这个角度来讲，技术对于医生来讲，是安身立命的根本。
所以，好的技术，可以提高医生的业内地位；好的技术，可以更好地造福患者；好的技术，可以更多的解救病患。
2.对于医生来讲，沟通是必须
沟通是一个医生必备的基本技能，在这里讲个故事，本院一个主任看病那是大家公认的好，可是就是本院的医生很少去找他看病。这一点本人一直比较纳闷，直到一个同事那天喝酒后聊到此事，同事酒后言语之间吐露出对该主任的种种不满。“不就一个科主任吗，能看这个病的人多了去，光是他们这个专业的副高职称就有一二十个，有病人也不会去找他看病，每次去了都是板着个脸，好像谁欠他几万块钱似的”！
由此可见，技术固然重要，但是沟通也会很重要，因为没有良好的沟通，技术再好也得不到施展。所以，沟通是实施技术的平台和基础。
3.对于医生来讲，好的医生两者需均有
患者不知道那个医生的水平高低，患者也没有能力评价医生的技术水平，所以，患者判断医生好坏的标准，一个是疾病是否真的轻了，另一个标准则是医生和我沟通的是否畅快，是否让我理解、认识和了解了疾病本身。所以患者判断的标准实际是沟通。
因此，好的医生，应该是具有良好医术和良好沟通技巧的医生，要不，再好的医术，不会沟通，也会得不到患者的认可。
4 对于医生来讲，两者应该相辅相成
好的医生，会让患者依从性更高，记得有人说过——医生也是一味药，所以，好的医生，应该是让人看病看的也心情愉悦，所以没有沟通作为基础，就没有信任的基础，也就无从谈到更深远的问题。
好的医生，应该是两者相辅相成，相得益彰。
图片来源于网络，如有侵权请联系删除。
作者 | 张国喜
文章首发于 | 男科医生张国喜
网络上，经常有人会因“床上运动”的时间短而自卑，甚至有人会因此而怀疑自己早泄了。
可根据诊断量表（PEDT）的评分结果，其中的大部分人并不符合时间控制障碍的诊断标准。
也就是说，绝大多数人是自己给自己戴上了早泄的帽子。
真实数据说话，你的时间或许足够长！
据报道，某研究机构曾就西方人“床上运动”的时间进行过一项抽样调查，结果发现：英国男性的平均时间为7分钟36秒，美国人的时间为7分钟，而西班牙人是5.8分钟，荷兰人只有5.1分钟。
其中，18-30岁的男性能够坚持的平均时间为6.5分钟。
看到这里估计很多人都会大跌眼镜，然而这些数据还是能够比较客观地反映真实情况的。
要知道在上世纪50年代，金赛博士发现75％的男性实际坚持时间其实还不到2分钟。
不应该用时间长短来论英雄！
伴侣间的房事生活应为是否和谐为首要。
也就是说，能否让双方体验到乐趣和快感、能否达到满足才是衡量的最佳标准。
而同房时实质性接触的时间如果过长，不但疲惫感会增强，而且精力和体力又较难恢复。
所以，单独追求时间的做法既不科学也不可取。
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