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对癫痫、脑炎、颅脑外伤儿童及精神病人、意识障碍等病人的脑电检查诊断,特别是对疑难脑电图的分析、鉴别诊断有独特的认识。
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  • 老年痴呆,又称阿尔茨海默病(AD),这是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。

     

    临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。目前,全球阿尔茨海默症患者达5000万人,且呈爆发性增长,预计到2050年将达到1.5亿人。

     

    及时处理并发症

     

    老年痴呆并不致命,但是患者到了晚期会出现一些并发症。如控制不好,则会致命。比如泌尿系统感染、呼吸道感染、吸入性肺炎、心功能衰竭等是晚期常见的并发症。老年帕金森患者震颤累及上、下肢,肌强直引起共济失调。所以要注意防范意外发生。最后一点,保持乐观积极的心态很重要。

     

    做到以上几点,就会减少患老年痴呆的概率,就算不幸得了,也绝对会延寿!

     

     

    老人失眠可能引起老年痴呆

     

    失眠是最常见的睡眠障碍,成人患病率为8%-20%,失眠患者还经常存在日间功能受损,包括难以制定决策、注意力及记忆力下降等。北京大学第六医院陆林团队开展的一项最新研究显示,客观睡眠时长<6小时的失眠障碍患者的认知功能受损更为严重。

     

    睡眠障碍和痴呆是老年人中普遍存在的重要问题,失眠障碍是阿尔茨海默病发生的危险因素,老年人的睡眠障碍要尽早干预和治疗,以防止痴呆等更为严重后果的发生。

     

    这6个睡觉坏习惯要改掉

     

    很多人都有经常吃宵夜的习惯,但睡前最好不要吃宵夜,因为吃宵夜会给肠胃造成比较大的负担。激烈的运动会使得自己呼吸加快,而且剧烈的运动会使大脑处在相当激动状态,使人迟迟不能睡着。

     

    枕头太低容易导致头部不舒服、头脑发胀、眼皮浮肿;枕头太高会影响呼吸道畅通,导致颈部不适。晚餐不宜食用辛辣刺激的食物,会影响内在的器官,进而影响睡眠。

     

    睡前饮酒不可取,虽然可以让人很快入睡,但是却让睡眠状况一直停留在浅睡期,很难进入深睡期。所以,饮酒的人即使睡的时间很长,醒来后仍会有疲乏的感觉。晚餐不宜过饱,对睡眠最有利,而且晚饭最好安排在睡前4小时左右。

     

    睡前没有擦干头发,使大量的水分滞留于头皮表面,不但容易得病,而且还能影响睡眠质量,也会导致失眠。

     

     

    有助于睡眠的3个小方法,但并不是说用了这3个方法失眠问题就能解决了,解决失眠问题,还请到专业的医疗机构就诊!

     

    1、多食用富含色氨酸的食物,有助提高睡眠质量,这类食物包括小米、香菇、黑芝麻、黄豆、南瓜子、鸡蛋等。

     

    2、热牛奶一直被认为是一种具有放松和诱睡效果的睡前饮品。

     

    3、富含维生素B的食物有维持神经系统健康、消除烦躁不安的功能。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 每年的3月21日为世界睡眠日。随着生活水平的提高,人们越来越重视生活质量与身心健康。而睡眠质量不佳会造成人的精神萎靡不振,感到/疲劳犯困,影响学习和工作效率,损害身体健康,严重影响人们的正常生活。

     

    有人说,睡眠质量,可以说就是人生质量。大家认同这个说法吗?

     

     

    睡眠给身体带来哪些好处?

     

    睡眠是人类不可缺少的生理过程,也是人类生活最重要的组成部分,可以给人的身体带来诸多益处。睡眠是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节,是健康不可缺少的组成部分。

     

    人们在紧张的学习、工作和生活之后,通过睡眠可以消除疲劳、增强免疫力、促进生长发育。睡眠还可以帮助人们修复脑细胞、恢复和加强记忆功能,只有保证充足的睡眠时间和高效的睡眠质量,才能保证人们充足的学习、工作和生活精力。

     

    怎么才能拥有高质量的睡眠?

     

    (1)讲究节气养生原则:

     

    春季要做到起居劳作、精神调摄皆顺应春天阳气生发、万物萌生的特点。

     

    (2)要保持良好的睡眠习惯:

     

    要规律作息时间,创造良好的睡眠环境。定时睡眠,定时起床。卧室环境要舒适,温度适宜,避免强光、噪声等。晚餐不宜吃得过饱;睡前不要喝茶、喝咖啡、吸烟、食用易引起兴奋的食品;睡前半小时停止紧张的学习和繁重的工作。

     

    (3)安排好适当的午睡:

     

    午睡可以使体力和脑力迅速得到恢复,使精力更旺盛,情绪更饱满。特别是对于晚上睡觉很晚的人和早起的人尤其重要。不过晚上失眠的朋友,若是因午睡引起则不宜再午睡。

     

    (4)注意睡觉姿势:

     

    有研究表明,身睡如弓的姿势睡眠效果比较好,向右侧卧的睡眠姿势心脏负担轻。此外,睡眠时还要注意双手不要放在心脏附近等。

     

    (5)饮食助眠:

     

    许多食品具有安神宁心、疏肝理气功效,可缓解失眠,比如莲子、红枣、桂圆等。中医认为,酸枣仁有宁心安神、疏肝解郁的作用,对心烦、心悸不安引起的失眠效果尤佳。此外,中老年人如果经常失眠,可以取等量的桂圆、莲子熬汤饮用,可宁心安神、健脾补肾。

     

    (6)适当运动:

     

    经常从事健身运动,积极参加文体活动,加强体育锻炼,可增加大脑供血,调节紧张的神经,保持乐观情绪,增强体质,有益于睡眠。有氧运动量对你的体温节律也有着巨大的影响。任何运动锻炼都能快速提高体温,这对你的睡眠系统很有好处。

     

    锻炼能使你每天的峰值体温更上一层楼。这比其他任何一种提高体能的方法都有效。锻炼能延缓天黑后体温的下降,让你更长时间地 保持清醒警觉。最后我要说的是,锻炼能让你在一天结束时体温更迅速地下降,然后更长 时间地保持更低的温度。这能保证你能睡得更熟。

     

     

    结语

     

    总之,笔者很认同“睡眠质量就是人生质量”这个观点。高质量的睡眠是身体健康的重要标志之一,关系到每一个人的健康、工作和生活,所以每个人都要保持良好的睡眠习惯,保证睡眠质量,远离睡眠障碍。

  • 老年痴呆在医学上有个好听点的名字,那就是阿尔茨海默病,这种疾病和年龄有着比较大的关系,年龄越大得这种疾病的风险也越大。那可能会有朋友问了,为什么同属同龄人,有的人得了老年痴呆,而有的人却没有得呢?那什么样的人不容易得老年痴呆呢?为了让大家能更好地防治老年痴呆,我来分享一下个人的看法。

     


    1.什么是阿尔茨海默病?它有什么临床表现?


    阿尔茨海默病听起来就感觉拗口,其实这种疾病是以一个老外的名字命名的,因为阿尔茨海默最早发现这种疾病,因此而得名。阿尔茨海默病是一种隐匿起病,进行性发展的神经系统的退行性病变,患者的主要特征是记忆力下降、智力全面减退、人格和行为的显著减退。


    可能听了上面这个定义,大家还是觉得有点不好理解,其实说白了阿尔茨海默病的患者的智商是下降的,而且记忆力也不好,整个人就容易丢三落四,这类人的行为和人格都和正常人不太一样,说白了他们就和年龄不大的小孩差不多。


    他们的记忆力减退要比普通的记忆力下降还要严重,基本的生活技能他们也很有可能记不得,经常容易忘记如何去吃饭、如何吞咽食物,这就是为什么很多得了老年痴呆的人体型消瘦的原因之一。


    之前我有一个亲戚,70多岁了,突然有一天出现了行为异常的情况,她吃饭去厕所吃,而且还把家里的东西扔进厕所。她的记忆力很差,一个人出门的时候,都记不得回家的路,经常迷路。随着疾病的加重和进展,她都记不得自己的名字,不认识身边的亲人和朋友。她虽然手脚能动,看起来生活也能自理,但是经常会忘记上厕所,导致尿裤子、把大便拉在裤子里。即便这样,她自己也不懂自己去处理这些,还需要家里人的照顾,可以说丧失了生活的自理能力。


    从某种程度上来说,她的行为偏向幼稚化。我清楚地记得有一次家里人给她牛奶喝,她自己没有喝,而是把牛奶倒在猪食里,家里人问她为什么要这样做,她说她想让猪也尝尝。


    我的这个亲戚身上有的症状可以说把阿尔茨海默病的主要症状囊括在内了,但是阿尔茨海默病的症状远远比这个多。他们有时候会感觉到心烦意乱、自私多疑、不爱卫生,可能说起话来也经常忘词,很多物品的名字也记不得,甚至连别人说的话也不清楚是什么意思。到阿尔茨海默病终末期的时候,会有一些病人出现偏瘫、大小便失禁等症状,一般来说阿尔茨海默病从发病后失望的时间多在10年以内。

     


    2.什么样的人不容易得老年痴呆?


    根据权威的调查,截止到2016年,全世界上一共有大约4000万的阿尔茨海默病病人,而且这种得这种疾病的人数还呈现增长的趋势。这个调查还发现,不发达国家的人口老龄化是低于发达国的,但是不发达国家得老年痴呆病的概率却显著高于发达国家。


    另外,大量的调查还发现阿尔茨海默病在65岁以上的人群的发病率显著低于65之前。随着年龄的增加,阿尔茨海默病的发病率也有增加的趋势,年龄每增加6岁,其发病的风险就增加了1倍,到了85岁以后,老年痴呆的发病率可以高达30%。


    虽然目前阿尔茨海默病的病因还不明确,但是根据上面的数据,大致可以推断出阿尔茨海默病和年龄以及受教育的程度有关。一个国家发达与否和国民的受教育程度有关,受教育程度高的国家,其经济水平和生活水平都比较高,相对来说其国民的用脑程度也比不发达国家的程度高。一般来说,60岁以下的人群已经经常用脑的人是不太容易得老年痴呆的。


    现在也有证据表明阿尔茨海默病和遗传因素、唐氏综合征、脑部外伤、性别、慢性病、运动量少、吸烟、喝酒、熬夜等有关。一般来说,如果父母有得过老年痴呆的,那其子女得老年痴呆的风险就显著高于正常人。唐氏综合征和性别和阿尔茨海默病有关是经过大数据的统计得出的结论,具体的机制还不清楚,但是可能考虑唐氏综合征患者本身就有认知障碍有关,而且女性和男性相比,她们的寿命普遍偏高。其实上面的一些病因也好理解,毕竟阿尔茨海默病是一种衰老性疾病,只要是能加速衰老的因素,也都会增加老年痴呆的风险。


    性别、年龄、唐氏综合征我们无法改变,但是我们可以通过改掉不良的生活习惯来防治阿尔茨海默病。平时注意清淡饮食、坚持运动、适当用脑、积极治疗慢性病、不熬夜、不吸烟、不喝酒、避免脑部外伤等,定能做到降低阿尔茨海默病的发病风险。


    最后总结:目前已经有证据表明老年痴呆和年龄、遗传、唐氏综合征、头颅外伤、慢性病、不良生活习惯、受教育水平和社交不足等有关。那不容易得老年痴呆的肯定就是这些病因的反面,也就是说年轻人、没有阿尔茨海默病家族史、没有头颅外伤、拥有良好的生活习惯、受教育程度高、社交活动足等的人群不容易得老年痴呆。

  • 阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。

     

    阿尔茨海默症很多人可能都没有听说过,但如果告诉你老年痴呆,估计很多人都听说过阿尔茨海默就是老年痴呆的一个通用名称。老年痴呆以后给家庭以及社会带来严重的影响和负担。

     

    如何早期识别哪些人群容易罹患老年痴呆,哪些人群不容易罹患老年痴呆呢?咱们一起来看一看。

     

     

    一、多动脑的人

     

    爱动脑的人不容易罹患老年痴呆,老年痴呆的很大程度上的原因和用脑减少,以及脑萎缩等基本情况有关系,如果我们保持多用脑多动脑,那么会大大减少老年痴呆的这种概率!与之相反,如果我们用到较少,那么会增加老年痴呆的罹患概率!


    二、多社交的人

     

    人是一个社会的人,如果没有社会交往,那么我们用脑也会随之减少,而且社会交往增加会大大减少老年痴呆的发病概率,所以老年人即便是退休以后依然要保持良好的社会交往,因为没有社会交往的人不是一个健康的人,而良好的社会交往,会让我们远离阿尔茨海默。


    三、多运动的人

     

    没有看错运动也可以减少老年痴呆的患病概率,而当我们退休以后,开始忙于照看孙子外孙的同时,一定不要忘了一定要多运动多运动,不仅可以减少老年痴呆,还可以减少骨质疏松,减少其他疾病的发生,所以多运动可以让我们远离老年痴呆。

     


    从目前研究来看,该病的可能因素和假说多达30余种,如家族史、女性、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过高或过低、病毒感染等。

     

    总之老年痴呆是一个和家庭关系,社会关系,生活关系,工作关系等多方面共同因素共同造成的一种老年性疾病,但如果我们保持老年人心态不老的情怀,老年痴呆依然可以远离我们。

     

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  • 提起老年痴呆,就会联想到媒体或新闻报告的事件

     

    隔壁邻居阿伯,突然患了老年痴呆,现在生活完全不能自理,连女儿和孙子都不认识,记性时好时坏,一家人都备受煎熬。

    年龄70岁,广东广州人,走丢时身穿蓝色格子上衣,下穿黑色裤子,无带手机,请找到此老人,联系:13880xxxxxx,重金必谢!!!

    等等,在此不一一列举,老年痴呆,一个无法忽视的问题!那老年痴呆到底是什么?早期有什么表现症状呢?

      

     

    (一)什么是老年痴呆?

     

    痴呆是一组包括有记忆、认知、语言障碍、行为和人格改变的综合征,而定义痴呆,是指必须在记忆和认知障碍、语言障碍、行为和人格改变中有一项突出。

     

    而老年时期发生的痴呆就叫老年期痴呆或称为阿尔茨海默病,也就是我们常说的老年痴呆!

     

    老年期痴呆是一组慢性进行性精神衰退性疾病,病程可以长达10-15年,起病年龄一般在60岁以上。近年来,随着人口老年化人数愈多,研究表明,65岁以上老人中10%有智能障碍,其中半数人会发生痴呆!

     

    其病因尚未完全阐明,但与下列因素相关

     

    1)遗传基因,家族中曾有或现有老年痴呆的患者。

     

    2)衰老的过程比正常人更快,容易呈现出老态龙钟。

     

    3)大脑皮质萎缩,人体内分泌功能减退,大脑整体重量减轻,脑血液循环出现障碍。

     

    4)体内缺乏维生素B12和叶酸,这也是易致老年期痴呆症的原因之一。

     

    由此,我们可以知道,老年痴呆,一般是老年时期才发病的,这类疾病其实在青年时期无发病时具有可预防性,具体有什么样的早期症状需要警惕呢?我们往下看~

      

     

    (二)老年期痴呆有哪些早期先兆?

     

    1)记忆力减退,即爱忘事,丢三落四,反复问一个问题,随着病情的加重,随着病情的发展,会发现明显减退,严重影响生活质量。

     

    2)计算力下降,计算起来十分费力,甚至根本不会算,例如:上街买菜等简单的计算都可能出错。

     

    3)语言迟缓、词不达意、唠里唠叨,经常说错话,并且经常性说话间就忘记话语,见了熟人说不上姓名或“张冠李戴”等等。

     

    4)情绪容易低落,常常无缘故的感觉到抑郁,哀伤、心绪不定、极不舒服、感情失控等表现。  

     

    4)性格突然改变,本来爽朗的人变得经常哀伤。

     

    5)东掖西藏,多疑猜疑,容易出现对周围环境的不信任感。

     

    6)空间感和方向感差,在熟悉的地方和环境都可能出现迷路。

     

    7)在固定环境容易发生定向障碍,如在家穿衣服不能判断上下、左右、内外,经常把衣服穿反等。

     

    如果有以上表现,那就要引起警惕哦,多读书多用脑~

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 作者 | 王春雪教授团队

    文章首发于 | 北京天坛医院公众号

     

    许多脑血管病患者可能会有很多睡眠方面的烦恼。小编为睡眠障碍患者整理了一些最常见的睡眠问题,为您答疑解惑。

     

    Q1: 医生我在脑血管病后出现了失眠,到底是什么原因造成的?

     

    睡眠是由多个睡眠周期组成的,每一个睡眠周期由非快速眼动睡眠和快速眼动睡眠周期组成,而不同睡眠周期拥有各自不同的生理功能。

          

    有研究表明正常的睡眠周期可以通过神经-睡眠网络的修复对脑力和体力进行一定程度的恢复,因此正常的睡眠结构和睡眠周期才是良好的睡眠质量的基础,而睡眠时间和睡眠质量并没有必然的因果联系,成人公认的睡眠时间7-9小时就足够了。

         

    有些老年人在脑血管病后,由于肢体残疾活动减少,情绪低落,体能下降,加上大脑的疾病损害,每天睡眠每日睡眠长达十多个小时,醒来后依然精神萎靡。这样的患者,需要进行专业的睡眠质量量表测评和多导睡眠监测来进行评估和诊断,必要时需要药物和行为治疗以纠正过度嗜睡。

     

    Q2:脑血管病后睡眠障碍就一定是失眠吗?

     

    脑血管病后睡眠障碍包括一系列睡眠问题,失眠只是其中最常见的一种情况。脑血管病患者常见阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。有些患者合并不宁腿综合征,周期性肢体运动,快动眼期睡眠行为障碍,发作性睡病。

          

    失眠的诊断相对容易,医学定义为睡眠时间和质量不佳,包括:入睡困难(入睡时间大于30分钟),夜间觉醒次数大于2次,多恶梦,次日感到头晕、嗜睡、乏力、学习能力下降、烦躁、动力不足等。这种情况持续3个月以上,医学上定义为慢性失眠。

         

    有些失眠和脑血管病患者的用药相关,有些药物具有兴奋性,要注意药物说明书的标示,避免下午或睡前服用,而其他类型的睡眠障碍需要专科医生进行诊断。

     

    Q3:脑血管病后出现打鼾是病吗?打鼾对脑血管病有何影响?

     

    人类正常的行为都经由大脑控制,睡眠亦不例外,脑血管病后导致大脑结构和功能损害,会导致各种睡眠问题,如睡眠增多,睡眠减少,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等。

          

    大概50-70%的脑血管病患者会出现阻塞性呼吸睡眠暂停综合征,它以打鼾为主要表现,医学上定义为尽管患者用力吸气,但呼吸停止仍超过10秒。所以,打鼾并不是睡的香、睡得实的表现,而是气道狭窄,呼吸不畅的表现,严重的气道狭窄会导致呼吸暂停继而出现血压波动、心律失常等反应,会诱发心脑血管疾病甚至猝死。

          

    因此,如果脑血管病后出现打鼾现象,需要及时就医,进行睡眠监测,以明确缺氧和低通气的严重程度以及是否需要治疗等。如果延误治疗,会显著增加脑血管复发和死亡的风险。

     

     

     

    Q4:脑血管病后睡眠问题使用市场上的各种睡眠监测电子产品是否准确?

     

    脑血管病后的睡眠问题非常复杂,各种异常的睡眠情况都有可能发生。市场是一些便携式可穿戴设备具有一定的睡眠监测功能。多数产品可以监测睡眠时间,清醒时间,呼吸频率,夜间的心率血压,血氧饱和度等,具有一定的诊断价值。

     

    但是这一类产品多缺乏脑电的监测,无法进行睡眠的分期,对于睡眠结构和睡眠周期的诊断具有无法满足要求。因此,这类产品用于日常的保健性监测和辅助工具可以使用,但是疾病的诊断和治疗仍应该以医院正规的医疗监测设备为基础。

     

    Q5:脑血管病后是睡眠问题引起情绪不佳,还是情绪不佳导致睡眠问题?

     

    睡眠问题与情绪问题存在着密切的联系,二者互为因果,不可截然分开。焦虑抑郁情绪多会伴发睡眠问题,比如失眠,早醒,睡眠浅,夜间频繁觉醒,多梦等,有时在情绪障碍不甚明显的时候,睡眠问题甚至会成为焦虑抑郁患者就诊的主要原因。    

           

    抑郁焦虑患者的睡眠问题多以入睡困难和早醒为主,其中以早醒最具特征性。比如,有些患者表现为坐在沙发上困倦打盹,但只要躺在床上便会睡意全无、胡思乱想,思索一些陈年旧事或生活琐事,不能自拔,以致迟迟不能入睡,甚至需要服用镇静催眠药物;有些患者虽然能够很快入睡,但会频繁觉醒,醒后辗转反侧不能再次入睡。

     

    与此相反,如果患者的原发疾病是睡眠障碍,长期的睡眠障碍可能会诱发焦虑抑郁情绪,比如有的患者睡前会担心自己再次发生入睡困难,以致越害怕越睡不着;有的患者因睡眠问题导致长期日间困倦、乏力、没精打采、影响工作生活,以致逐渐出现情绪低落、烦闷、兴趣减退等症状等,这些情况都预示着患者可能存在继发的焦虑、抑郁情绪。   

           

    因此无论是睡眠问题,还是情绪问题,都应该高度重视,寻求正规的医疗帮助,由医生根据患者临床情况判断是否有情绪和睡眠问题。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 容易失眠的人,基本上都是敏感、多疑、追求完美之人,最怕的饮品就是咖啡和奶茶。

     

    如果白天遇着点糟心事儿,中午再喝一杯港式鸳鸯奶茶,得,一晚上眼睛瞪得像铜铃!

     

    3亿人的睡眠问题

     

    然而,当年轻人努力改善睡眠的时候,主流媒体还会有这样的消息:

     

     

    睡眠问题已成为影响大众健康的重要问题之一。据《2020中国睡眠指数报告》显示,有3亿多中国人正在被失眠困扰,而中国人平均睡眠时长,也已从2013年的8.8小时下降至2020年的6.5小时。

     

    3种问题,你是哪种?

     

    第一种:进入不了睡眠模式,全世界都睡了,只有一人独醒;

    第二种:一闭眼就做梦,一做做一晚上,早上起来浑身疲惫;

    第三种:明明闹钟没有响,却突然惊醒,再也睡不着了…

     

     

    年轻的一代们,的确正在经历着时代的高速发展,他们为了迎头赶上,以剥夺睡眠为代价。后果也是惨重的。

     

    看看最近这些「恶性熬夜」的报道,我们可见一斑:

     

     

    我们后台,关于睡眠问题的留言,也不胜枚举:

     

     

    睡眠用药的通病

     

    安眠药的通病就是都有一定的毒性与成瘾性,一旦产生依赖或滥用,效果就会呈现下降趋势,同时副作用逐渐显现。

     

    所以说,睡眠问题是需要综合治疗的学科。自古以来,失眠人士尝试过各种方式,喝酒、吃镇静药,还有近些年兴起的褪黑素。然而,对于由于压力或其他原因引起的失眠问题,褪黑素产生的作用效果似乎不那么明显。

     

    看着别人睡得香,真想把自己敲晕!”

    “谁能救救我们失眠人士?”

    “有没有睡眠救星,我要最完美、最全面的!”

     

    诶?!种草君告诉你,真有!

     

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    曹笃医生:

     

     

    您好,您的病情我已经了解了,主要是失眠的困扰对吧?看您也去神经内科门诊就诊过,考虑有一定的焦虑情绪。

     

    是这样的,大部分失眠的患者都伴有情绪问题,比如焦虑抑郁情绪,像焦虑症或者抑郁症,以及一些躯体疾病都可能会引起失眠,而失眠也会加重焦虑情绪,越睡不着就会越焦虑,越焦虑就会更睡不着,形成一个恶性循环。

     

    而长期的睡眠不足,会明显影响白天的工作学习,白天整个人都会昏昏沉沉,注意力不集中,困倦感。长期失眠会增加心脑血管病风险,而健康的睡眠是需要每天保证6-7个小时的高质量睡眠。

     

    像您这种因为情绪障碍引起的失眠,我们一般都还是首选药物治疗,一方面改善情绪,比如您之前用的*力新,或者***酞普兰、**西汀等这些都是改善情绪的药物.

     

    另一方案就是改善睡眠的药物,如果是入睡困难为主,我们一般选择短效诱导入睡的,比如**坦、**普隆等.

     

    如果整夜的睡眠浅,易醒,一般可以选长效的药物,比如**唑仑、**西泮等。

     

     

    我看您比较抵触药物治疗,但其实您这种失眠合并情绪障碍,首选还是药物治疗,除非是药物无效的顽固性失眠,才考虑在医院的睡眠病房住院治疗,同时配合一些物理治疗或者行为治疗,这些方案目前您还不需要。

     

    一般改善情绪的药物起效大概在4周左右治疗时间一般在半年以上,费用不贵,根据选择的具体药物不同,具体花费也不一样。

     

    总体来说,像您目前这种情况,还不算太严重,不要抵触药物方案,积极配合医生的药物方案,相信您的失眠症状会逐渐好转。

     

    随着失眠的好转,情绪也会好转,进而变成一个良性循环。祝您早日康复。

     

    本期的嘉宾医生是曹笃,擅长脑梗死,脑出血,脊髓炎等疾病的诊治。他在京东互联网医院有自己的线上诊室,大家如果有其他问题,点击文末的问诊卡,就能找到他。

     

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  • 一、抑郁症可以治愈么?

     

     

    抑郁症作为一种精神心理障碍,其症状有自愈倾向,但也具有反复发作的倾向。如果这次抑郁了,它可能持续一段时间后又缓解,但是可能遭受一些环境刺激或生活事件的影响后,再次出现抑郁的症状,一旦持续两周以上,就认为可能是抑郁症。此时如果经医生判断抑郁的症状影响了社会功能,无法正常的工作、学习,可诊断为抑郁症。抑郁症经规范科学的治疗后,大部分患者是可治愈的。治疗方法包括抗抑郁药物的治疗或者合并一些个人或者团体的心理治疗。总体而言,抑郁症是可以克服的,对于很多抑郁症患者,让我们感到非常遗憾的是在抑郁的状态下,他对周围的事物,包括对自己的康复都带有一种不正常的绝望。在这种绝望下,认为自己的抑郁是无法治愈的,所以选择了轻生,这是我们觉得特别遗憾的。实际上,只要患者决定来医院接受治疗,就已经有了一半以上被治愈的可能。

     

    二、对精神抑郁者家人注意什么? 

     

    对精神抑郁者家人注意什么?面对现在越来越多的抑郁症患病人群,我们的患者家属也都显得十分的头疼,不知道怎么才能把患者从这种抑郁的氛围中拉出来。抑郁症的家人要时刻的关心和留意我们的患者,以防患者做出什么不良行为。那么对精神抑郁者家人注意什么?

     

    一是干预抑郁症病人的负面情绪。一些抑郁症病人在接受一段时间的治疗后,病情有所好转,认知能力恢复后,容易产生继发性抑郁,常表现情绪低落,感到自己得病给家人带来不幸,对生活丧失热情,担心无法找到工作,或会被人嘲笑歧视等。专家建议家属鼓励抑郁症病人走出家门散散心,如逛逛街、逛逛公园、看看花会等等,这对放松心情,唤起心理上的愉悦感十分有效。

     

    二是鼓励抑郁症病人说出内心感觉。抑郁症病人受病情控制,普遍出现思维缓慢,语言行为减少的情况。对精神抑郁者家人注意什么?家属可以耐心、缓慢、和蔼、热情的态度给其鼓励、劝告和指导。同时,家属还可以用亲切同情的目光,鼓励病人说出最担心什么,最需要什么,最关心什么,从而逐渐引导病人开始注意外界。

     

     

    三是帮抑郁症病人合理安排日常生活。心理专家建议家属在考虑营养配餐时,既要照顾到病人的口味喜好,同时也要兼顾营养摄取。食欲不振、便秘是抑郁症病人常出现的问题,对此应选择病人平时较喜欢吃的并且含粗纤维食物。照顾有睡眠障碍的抑郁症病人,家属应鼓励和陪伴病人在白天多参加文体活动,入睡前喝热饮,温水浴等,以促进病人睡眠。对因为患上抑郁症而变“懒”的患者,家属可帮助病人进行个人日常卫生的清理。

  • 看到这个题目,大家估计会想:打疫苗和心因性反应有什么关系?

     

     

    首先我们先来了解一下什么是心因性反应?

    心因性反应,临床称心因性反应症,是一组由于明显的心理社会因素所致的心理疾病。一般地说,决定本组疾病的发生、病程和临床表现的因素有:生活事件和处境;社会文化背景;个性特点、教育程度、智力水平、生活态度、信念等。说白了就是一种心病。

     

    在接种疫苗这件事上呢,也存在心因性反应,称为“预防接种心因性反应”,指在接种疫苗后,由于受种者心理因素而发生的反应。有的是“晕针”样表现,有的是“癔症”样表现。这些症状主要是接种疫苗时受种者的心理压力、焦虑等所致,无器质性损害,与疫苗无关。但临床中并不少见,群体性预防接种活动时往往也会出现群体心因性反应。

     

    预防接种心因性反应的特点

    心因性反应主要发生在处于生理发育期的儿童,特别是小学生和初中生。最常见的心因性反应是晕厥,一般发生于5~6岁或以上的儿童,多见于年轻体弱的女孩或小学生,婴幼儿极为少见。该反应出现在接种时或接种后不久,甚至在准备接种时发生,发病突然,持续时间短,恢复完全。晕厥的临床表现轻重不一,轻者有心慌、虚弱感、胃部不适伴恶心、手足发麻,短时间内恢复;稍重者有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐、四肢冰凉;严重者除有上述表现外,还有瞳孔缩小、呼吸缓慢、脉细、心率慢,甚至失去知觉。上述症状持续十几秒钟至几分钟即可恢复。一般轻度晕厥不需处理,只要令小儿仰卧、低头位、下肢抬高,松解衣扣,注意保暖;或者给患儿喝热开水或糖水,短时间内可以恢复。对较重者,若经上述处理不见好转,可注射肾上腺素,严重者需送医院救治。还有少数儿童表现为接种后1~2天会有头晕、乏力的感觉。

     

     

    那么如何避免预防接种心因性反应的发生呢?

    对疫苗接种引起的心因性反应,其防范措施莫过于创造一个舒适、和谐的环境,尤其是在进行群体接种时,应缩短儿童的等待时间,一切接种过程应尽量避开受种者的视线,避免不良的语言暗示。此外,减少注射时的疼痛和出血,可以显著地减轻受种者的紧张情绪,最好采取坐位接种,可大大减少心因性反应的发生。一旦发生群体性心因性反应,应及时疏散患儿,隔离治疗,尽量缩小反应面,避免相互影响或暗示造成连锁反应。

  • 精神科推荐医生
    张家瑞
    三级甲等可开方
    张家瑞:https://cont.jd.com/doctor/251710884911
    副主任医师
    擅长: 擅长抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、双相情感障碍、强迫症、精神分裂症、老年精神障碍、原因不明的躯体不适、心身疾病、躯体疾病伴发的精神心理障碍的诊疗。擅长对儿童青少年情绪障碍、厌学、作息紊乱、亲子关系等各种心理问题的咨询和治疗。
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    席平
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    主治医师
    擅长: 失眠,抑郁症,焦虑症,精神分裂症,双相情感障碍,应激障碍,老年痴呆,酒精戒断,儿童多动症
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    擅长: 精神科常见疾病,比如精神分裂症,抑郁症,双相情感障碍,焦虑症等
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    黄泽滨
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    擅长: 接受精神科各亚专科系统规范化的培训,擅长精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症,焦虑症、强迫症等常见精神障碍的诊治,主张联合药物治疗、物理治疗及心理治疗等的综合治疗理念。
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    擅长: 孤独症(自闭症),儿童青少年焦虑抑郁,成人情感障碍
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    张亚娟
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    陈彦
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    陈彦:https://cont.jd.com/doctor/356613249317
    副主任医师
    擅长: 在三甲医院从事重症医学13年,发热门诊工作经历1年,参加张道龙医生举办的国际标准精神科医生和心理咨询师规范化培训 4 年,作为出镜医生接受张道龙医生一对一督导半年,目前转岗到精神科工作。熟悉各类躯体疾病和精神心理疾病的特点以及诊断、治疗方法,能够熟练运用生物—心理—社会诊疗模式服务患者。
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    高学正
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    擅长: 心理咨询与治疗,三甲医院工作。 擅长抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、产后抑郁症、失眠、强迫症、贪食症、厌食症、癔病、社交恐惧症、恐艾症、同性恋、新冠后遗症、长新冠等心理疾病的治疗。 善长针对儿童多动症、抽动症,青少年的厌学,阳光型抑郁症、神经衰弱,游戏成瘾,手机成瘾,戒烟、戒酒,空心病、自残、拖延症的心理问题的治疗。 对重性精神病如精神分裂症、双相情感障碍的精神康复、再就业、重返社会有独特的理解。
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    擅长: 情绪障碍、精神分裂症及睡眠障碍等精神心理问题的药物、心理及物理治疗,心理咨询
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    郑文静
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    擅长: 1 双相情感障碍 2 抑郁症 3 焦虑障碍 4精神分裂症5睡眠障碍
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    擅长: 睡眠障碍,双相障碍,抑郁症,精神分裂症
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    擅长: 青少年精神心理问题,双相情感障碍,抑郁症,多动症等
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    擅长: 失眠、抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、精神分裂症、酒精成瘾等
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    擅长: 擅长精神科常见病如精神分裂症、双相障碍、失眠、抑郁、焦虑、痴呆及酒精所致精神障碍的诊断、治疗,对躯体疾病伴发的精神病性症状的治疗颇有心得。
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    擅长: 1、儿童及青少年情绪和行为问题;2、妇女围产期精神问题和用药指导;3、各类人群失眠障碍、头痛、抑郁焦虑等身心疾病。
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    主治医师
    擅长: 擅长儿童青少年心理问题、抑郁症、焦虑障碍、双相情感障碍、厌学、游戏成瘾及失眠等的诊治与心理咨询及治疗。
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    擅长: 睡眠障碍,焦虑障碍,抑郁发作,躯体形式障碍,疑病症等疾病的诊断及治疗,擅长精神分裂症,双相情感障碍等疾病的诊治,物质依赖等等。门诊出诊时间:周三或周六全天。
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    擅长: 焦虑障碍、抑郁障碍、进食障碍、睡眠障碍等
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    擅长: 焦虑症,强迫症,抑郁症,睡眠障碍,双相情感障碍,精神分裂症等的诊治
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    擅长: 焦虑、抑郁、失眠、惊恐、躯体症状、疑病症
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    擅长: 各种心理障碍的心理评估和整体治疗,尤其是精神疾病早期诊断和治疗,以及重性精神疾病治疗和康复;并积极投入精神疾病的预防工作,特别是针对子代风险、进行精神障碍者的婚育咨询
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    擅长: 失眠,抑郁,焦虑,强迫,双相情感障碍,精神分裂症以及青少年儿童,婚姻家庭方面的心理问题。
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    擅长: 睡眠疾病,成年人精神疾病和少年(13岁及以上未成年人)精神卫生咨询。
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    擅长: 抑郁焦虑,双相情感障碍,精神分裂症,睡眠障碍。
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    擅长: 常见精神障碍诊断治疗与早期预防 线下门诊时间:周三上午(成人普通),周三下午(双相障碍专业门诊)
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